尤瑞克林治疗急性进展性缺血性脑卒中临床疗效观察

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1、尤瑞克林治疗急性进展性缺血性脑卒中临床疗效观长江航运总医院430010【摘要】目的：观察急性进展性缺血性脑卒中患者应用尤瑞克林治疗的效果。方法：选择医院2013年5月〜2015年5月收治的急性进展性缺血性脑卒中患者142例，随机分为实验组和对照组，每组71例，对照组患者给予常规治疗，实验组在此基础上加用尤瑞克林，均治疗2周，观察临床治疗效果，对比治疗前后两组患者祌经功能缺损程度及生活能力。结果：治疗前，两组患者祌经功能缺损程度及生活能力差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，实验组神经功能缺损程度低于对照组，生活能力及临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗急性

2、进展性缺血性脑卒中患者时，应用尤瑞克林可提升治疗效果，减轻神经功能缺损程度，提高患者的生活能力。【关键词】尤瑞克林；急性进展性缺血性脑卒中；疗效急性进展性缺血性脑卒中为临床常见病，死亡率及致残率都比较高，预后比较差，临床治疗急性进展性缺血性脑卒中患者时，多给予患者常规治疗，比如降压、抗凝等，但治疗效果并不理想，研究表明，治疗时应用尤瑞克林可提升治疗效果，改善患者的预后，提高患者生活质量，木院以收治的急性进展性缺血性脑卒中患者为研究对象,在常规治疗的基础上加用尤瑞克林,取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料选择医院2013年5月〜2015年5月收治的急性进展性缺血性脑卒中患者142例，男75例

3、，女67例;年龄43〜80岁，平均(60.8±2.9)岁；梗死部位：基底节区62例，额叶47例，丘脑33例；病情程度：轻度37例，中度63例，重度42例.纳入标准：(1)均符合临床诊断标准；(2)经CT检查或MRI检查证实，且发病时间<72h;(3)排除脑出血、出血性梗死、短暂性缺血性发作患者。随机分为实验组和对照组，每组71例，两组患者资料差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组患者给予常规治疗，给予患者阿司匹林O.lg,每天1次；阿托伐他汀20mg,每天1次；20ml丹参注射液加入到0.9%生理盐水250ml中，静脉滴注，每天1次;160mg川芎嗉注射液加入到0.9

4、%生理盐水250ml中,静脉滴注，每天1次。连续治疗2周。实验组患者与对照组患者接受相同的常规治疗，同吋加用尤瑞克林0.15PNA,加入到100ml0.9%生理盐水中，静脉滴注，每天1次，连续治疗2周。1.3观察指标评价患者治疗前后的神经功能缺损程度及生活能力，分别利用NIHSS量表及ADL量表进行。1.4疗效判定利用NIHSS评分评价临床治疗效果，NIHSS评分降低90%以上判定为基本痊愈，降低46%〜89%判定为显著进步，降低18%〜45%判定为进步，降低17%以下判定为无效，增加18%判定为恶化。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P<0.

5、05表明差异具冇统计学意义。2结果2.1临床治疗效果比较经过治疗后，实验组71例患者中，基本痊愈21例，显著进步27例，进步18例，无效4例，恶化1例，总有效66例，有效率92.9%;对照组71例患者中，基本痊愈14例，显著进步22例，进步22例，无效8例，恶化5例，总有效58例，冇效率81.7%。实验组临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（PC0.05）。2.2治疗前后神经功能缺损程度及生活能力比较治疗前，两组患者神经功能缺损程度及生活能力差异无统计学意义（P>0.05)；治疗后，实验组神经功能缺损程度低于对照组，生活能力高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。3讨论脑卒中

6、为临床上常见的脑血管疾病，发病率及致残率都比较高，急性进展性缺血性脑卒中起病急，病情进展快，治疗难度大，严重影响患者的预后，降低患者的生活质量［1】。临床治疗急性进展性缺血性脑卒中患者时，常规治疗效果并不理想，患者预后比较差，且病死率比较高。尤瑞克林是一种组织型激肽原酶1，提取于尿液中，患者服用后，激肽原酶受到催化作用，产生水解反应，形成缓激肽BK［2］。缺血状态下，区小动脉在缓激肽的作用下，出现靶向性扩张，舒张血管，局部血氧供应状况改善，机体能量代谢恢复，保护内皮细胞功能［3］。同时，血小板在尤瑞克林作用下聚集受到抑制，较为快速的、冇效的将脑组织缺血状况改善，降低神经缺损程度［4］。在常规治

7、疗的基础上加用尤瑞克林，可将患者的脑部微循环状况改善，促进梗死病灶内供血恢复，缓解缓解病情，提升治疗效果，促进患者康复。在本研究中，随机将急性进展性缺血性脑卒中患者分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林，经过2周的治疗后，实验组患者治疗效果优于对照组，而且神经功能缺损程度及生活能力改善情况高于对照组，具有良好的治疗效果。综上所述，急性进展性缺血性脑卒中患者应用尤瑞克林治