慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施

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时间:2018-11-17

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1、慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施涟源市人民医院湖南涟源417100【摘要】木文从常规护理、病情护理以及中医特色疗法三方面,对慢性阻塞性肺气肿患者在稳定期的护理保健措施进行了细化分析,旨在为临床护理人员提供有价值的参考信息,提高慢性阻塞性肺气肿临床护理质量,改善患者临床症状与体征,促进患者康复,提高其远期生存质量。【关键词】慢性阻塞性肺气肿;稳定期;护理保健措施慢性阻塞性肺气肿属于临床常见性老年性呼吸系统疾病。在中医理论认知中,慢性阻塞性肺气肿主要受到情志、饮食、体质以及气候等因素的影响,因此,要想提高患者治疗效果,在临床护理过

2、程中,必须对患者情绪、饮食、居住环境等进行强化护理。1常规护理1.1环境护理对慢性阻塞性肺气肿患者的居住环境进行舒适护理干预,可以在一定程度上提高患者生存质量。慢性阻塞性肺气肿病情发作存在季节性特点,在环境护理过程中,护理人员要做到防寒保暖,并定期开窗通风,确保病房内的空气具有较好的流通性以及新鲜度;在此之外,护理人员还要确保病房内的湿度、温度适宜,避免患者感冒,这样可以在有效降低患者病情急性发作的可能性[1]。护理人员人员还要对患者进行体位护理,叮嘱患者休息时,采取卧位,或是半坐卧位,这样基于重力的作用,可以降低患者膈肌位置,扩大其

3、胸腔容量,有利于患者良好休息。如果患者年龄较大,长期处于坐位,或是卧位,将会存在较大的可能出现褥疮,护理人员要做好预防以及处理措施,避免压疮,这样也可以改善患者生活质量。1.2心理护理慢性阻塞性肺气肿属于老年性常见性疾病,具奋发病多、进展缓慢的特点,患者在治疗过程中,不可避免的会产生一些负性情绪,例如,抑郁、焦虑等,护理人员要及时把握患者的心理状态,通过聊天、谈心等方式,转移患者思想,并通过鼓励等,帮助患者重建治疗信心,促使患者以积极乐观的心态面对治疗,提高患者的护理配合度以及治疗依从性。1.3生活惯护理既有研究资料指出,如果吸烟,或

4、是被动吸烟人群的吸烟指数超过300支/年,相对于其他人群而言,其罹患慢性阻塞性肺气肿的概率较高,由此可见,吸烟是影响患者病情发作的重要原因。因此,在临床护理过程中,如果患者存在长期抽烟史,护理人员必须叮嘱其戒烟,以此加大病情防御效果。有学者对患者行营养配方护理,主要配方包括肉类、大豆、面粉、大米以及小米等,结果显示,慢性阻塞性肺气肿患者加大营养物质摄入量,有利于其早期康复[2】。而II适量补充营养,可以对患者的抗病能力进行有效提升,降低患者的患病可能性。因此,护理人员可以指导患者遵循少食多餐的原则,适当补充营养。1.4功能锻炼对于慢性

5、阻塞性肺气肿临床护理而言,功能锻炼具奋至关重要的作用,其可以在很大程度上降低患者的发病频率,临床应用价值十分显著。患者急性发病情况得到冇效缓解,进入病情稳定期后,护理人员可以鼓励并指导患者开展腹部功能锻炼。例如,缩唇呼吸:患者放松吸气,在呼气吋,像吹口笛一样收缩嘴唇;腹式呼吸:患者取半坐卧位,或是坐位,放松腹部肌肉,分别将两手置于腹部、前胸部,以此姿态进行深呼吸。值得注意的是,无论哪种功能锻炼方法,患者均要保证呼气吋间大于吸气吋间。由于慢性阻塞性肺气肿患者病情长期发展,最终将会导致患者肺部出现肺间质纤维化,大幅度削弱患者的肺部通气量,

6、出现供氧不足的情况,因此,对患者行肺部功能锻炼,对于防止患者病情进一步发展,损害肺部具奋至关重要的现实意义2病情护理2.1排痰护理在对慢性阻塞性肺气肿患者行临床护理过程中,护理人员要注重对患者行排痰护理。慢性阻塞性肺气肿患者在咳嗦过程中,极奋可能因方式、方法失当,而出现意外情况,因此,护理人员必须指导患者正确排痰,叮嘱患者咳嗽过程中,要以手对胸壁进行有效按压,这样可以降低咳嗽过程中,肺泡所承担的压力。除此之外,护理人员还要帮助患者翻身,并以手拍打患者背部,促进患者排痰;指导患者深吸气,有意识咳嗽,促进排痰,确保呼吸道通畅。2.2家庭制

7、氧机慢性阻塞性肺气肿患者普遍存在慢性低氧血症,影响患者活动以及精神状态,此吋,对患者施以氧疗具有非常显著的意义。如果患者病情较为稳定,可以出院,为了确保患者可以及时接受冇效的氧疗,患者家庭需要准备家庭自动制氧机。氧疗可以对患者组织缺氧情况进行有效纠正,氧疗过程中,可以对患者行持续低流量吸氧,氧浓度控制在27%左石,患者日吸氧吋间应控制在15h左右,持续周期至少为6个月,这样可以促使患者的动脉血氧分压>60mmHg[4】。3中医疗法3.1穴位敷贴在夏季,对慢性阻塞性肺气肿患者行中药穴位贴敷法,可以冇效预防患者慢性呼吸系统疾病发作频

8、率,参考现代医学解剖知识,中药穴位贴敷法才采取的穴位多为背俞穴交感神经链的所在区域。具体贴敷措施如下所述:如果慢性阻塞性肺气肿患者的病情处于发作期,可以择取?中穴、丰隆穴、天突穴、定喘穴、风门穴以及肺俞穴行中药敷贴疗法;

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