社区高血压患者实施综合治疗的临床效果观察

《社区高血压患者实施综合治疗的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、社区局血压患者实施综合治疗的临床效果观王小瑜(昆山市陆家镇合丰社区卫生服务中心江苏昆山215331)【摘要】目的：探讨社区高血压患者行综合治疗的临床效果。方法：将我社区2013年10月-2014年10月接收的200例高血压患者随机分为观察组与对照组各100例，对照组行常规治疗，观察组行综合治疗，对比其临床疗效。结果：两组患者经治疗后，血压水平明显优于治疗前，且观察组明显优于对照组；对照组治疗总有效率以76.0%明显不及观察组的97.0%(P<0.05)。结论：社IX高血压患者行综合治疗的效果显著，值得推广。【关键词】社区；高血压；综合治疗【中图分

2、类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)06-0197-02高血压属慢性疾病，血压得不到有效控制便会引发冠心病、脑卒中以及心肾功能损害事件，严重影响到患者的牛.活质量，因而应给予患者及时有效的治疗,但常规丙药治疗的效果不甚理想，因而综合治疗方案的采用率不断提高。我社区在社区高血压患者治疗中，釆用了综合治疗，结局良好，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料将我社区2013年10月-2014年10月接收的200例高血压患者作为研究对象，均符合WHO关于高血压临床诊断标准［1］。按照随机分组法，将其分为观察组和对照

3、组各100例，对照组男51例，女49例，年龄46-84岁，平均(62.3±5.2)岁，病程10个月-26年，平均(4.0±1.3)年;观察组男55例，女45例，年龄43-86岁，平均(63.1±5.0)岁，病程8个月-25年，平均(4.1&plUSmn;1.5)年，两组患者一般资料比较，不具有统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组行常规治疗，具体为苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg联合缬沙坦40mg治疗，清晨口服，1-2次/d,连用60d。观察组施加中药治疗（自拟中医利水方）,药方组成为茯苓皮

4、、赤小豆、夏枯草、汉防己、地龙各15g，寄生、杜仲各12g,益母草、桂枝各10g,附子、钩藤、天麻各10g水煎服，1剂/d（早晚各1次），连用60d，伴明显头晕症状者施加僵蚕8g;伴畏寒症状施加肉桂8g;伴胸闷症状施加厚朴10g，并给予其相应的饮食指导、运动锻炼指导等。1.3疗效评判标准显效：SBP降幅超过30mmHgHDBP降幅超过lOmmHg,或降至正常范围则视为显效；有效：SBP降幅超过20mmHg,DBP降幅在10-20mmHg内或降幅低于lOmmHg但降至正常范围则视为有效；无效：不符合有效或显效标准则视为无效。1.4统计学方法所有数据

5、均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（x-&plUSmn;S）表示，以t检验，计数资料以（％）表示，进行x2检验，以P<0.05为差异具冇统计学意义。1.结果2.1两组治疗前后血压水平比较两组患者经治疗后，血压水平明显优于治疗前，iL观察组明显优于对照组（P<0.05）,见表1。表1两组治疗前后DBP与SBP比较（例，±s）注：与对照组比较，aP<0.052.讨论高血压被视为致使发生心脑血管事件极为危险的因素之一，且易引发多种并发症。就现代医学而言，艽将血管阻力与外周血管结构发生改变作为发生高血压事件的主因，血容量与

6、心搏出量的增加、水钠代谢障碍则与该事件奋着必然的关联性［3-4］。我社区在高血压治疗中，采用了综合治疗，除给予其西药治疗外，施加自拟中医利水方治疗，并辅之以运动与饮食干预，效果显著，中药方中的益母草具有利水、活血功效；夏枯草、茯苓皮与地龙均是利水、清肝、消肿良药；赤小豆具有消肿利水、排脓解毒的功效;杜仲具奋清热利尿、恢复和增强血管弹性的功效；钩藤对肝火头胀痛、肝阳眩晕等症可起到治疗作用；附子可助阳补火、止痛散寒，上述多药联合，可达到利水、通络、温阳等功效［4-5］。本研究结果表明，观察组采用综合治疗后，血压水平明显优于治疗前，ii观察组明显优于对

7、照组；对照组治疗总有效率以76.0%明显不及观察组的97.0%，可见，综合治疗较之于常规治疗可起到较为明显的降压疗效。综上所述，社区高血压患者行综合治疗后，可有效改善患者的血压水平，效果显著，值得临床广泛推广应用。【参考文献】［1】段亚娟.社区高血压患者实施综合治疗的临床效果观察［」］.求医问药(下半月)，2013，10(06)：221-222.［2】杨政雄.社区老年高血压患者实施综合治疗的效果研究［」］.当代医学，2014，21(19)：162-163.［3】朱红云.对社区高血压患者实施综合干预的临床效果观察［」］.中国医药指南，2012，11

8、(21)：152-153.［4】施训仕，阮政琛，郑桂波，等氯地平联合W那普利治疗原发性高血压50例疗效观察［』］.中国医药指南，2011