磁微粒化学发光法定量检测525名儿童表面抗体结果分析

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1、磁微粒化学发光法定量检测525名儿童表面抗体结果分析周汉义（湖北省咸宁市中心医院咸宁437000）【摘要】目的：简要了解我市儿童乙型肝炎（下称乙肝）病毒表面抗体的浓度，以观察该群体抵御乙肝病毒侵入的能力。方法:以磁微粒化学发光免疫分析仪定量检测525名儿童的乙肝病毒表面抗体（HBsAb）浓度，然后对所有结果进行统计分析。结果：在525名儿童中，乙肝病毒表面抗体（HBsAb）浓度值芸10mlU/ml126人，完全不具有抵御乙肝病毒（HBV）入侵的能力，需要立即进行乙肝疫苗的接种；HBsAb浓度值在10-100mlU/ml150人,A有部分抵御HBV入侵的能力，需要进行

2、乙肝疫苗加强接种；HBsAb浓度值^100mlU/ml249人,只有抵御HBV入侵的能力，不需要进行乙肝疫苗接种。结论:许多儿童不具有和不完全具有抵御HBV入侵的能力，需要进行乙肝疫苗接种,以预防乙肝。【关键词】儿童；乙型肝炎病毒；表面抗体定量；化学发光免疫分析【中图分类号】R446.61【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0159-01乙肝是全球性的传染病，而中国更是乙肝流行大国，乙肝患者占总人口约8.75%[1],而有的省份（如广东）更是高达17.85%[2],接种乙肝疫苗是控制和预防乙肝的最佳方法，对于乙肝疫苗接种者及临床医生来说，

3、以往ELISA的定性结果已不能满足需求，必须对乙肝病毒表面抗体含量进行定量检测，了解其浓度是否只有抵御HBV入侵的能力，以确定是否需要接种乙肝疫苗以及接种后的免疫效果进行评价，为此，我们对525名3-6岁幼儿进行乙肝定量检测，结果如下：1资料与方法1.1资料来源：525人全部为已接种过乙肝疫苗的3-6岁婴幼儿（不毡括7岁），在我院用化学发光免疫分析仪定量检测其表面抗体浓度，其中男童294人，女童231人。3岁组为137人、4岁组为131人、5岁组为127人、6岁组为130人。1.2仪器与试剂：为U木东曹株式会社生产的AIA-360化学发光免疫分析仪及其配套试剂。1.

4、3方法：对525名门诊及病房儿童静脉抽血，离心分离血清后,严格按AIA-360化学发光免疫分析仪操作说明书进行操作，定量测定HBsAb浓度,然后对检测结果进行分类统计。1.4判断标准1.4.1当HBsAb浓度值f10mlU/ml时，无免疫保护能力。1.4.2当HBsAb浓度值在10-100mlU/ml之间吋，免疫保护能力弱，需再次接种疫苗加强。1.4.3当HBsAb浓度值^100mlU/ml吋，有免疫保护能力，不需再次接种疫苗加强。1.5统计学方法：计数资料以百分率表示。2结果在525名儿童中，乙肝病毒表面抗体芸10m旧/ml者为126人，占24%；HBsAb在10

5、-100mlU/ml者为150人占28.5%；HBsAb纟100mlU/ml者为249人，占47.4%o3讨论3.1乙肝表面抗体的英文缩写为抗-HBs，是机体感染乙型肝炎病毒后产生的唯一保护性抗体，对人体具有保护作用，是对乙肝免疫力强弱的指标，乙肝表面抗体阳性表示感染过乙肝病毒或者使用过乙肝疫苗，然后刺激体内的免疫系统产生了抗体。乙型肝炎表面抗体不能终身持续阳性，少数病人在感染后只能维持阳性几个月，它的产生和消失呈抛物线状，随着吋间越长滴度越来越低,这就是为什么每隔一段吋间需要注射乙肝疫茁的原因，当检查到这一项为阴性时，就需要注射乙肝疫苗刺激机体的免疫记忆，从而产生

6、抗体。重复感染乙型肝炎病毒，乙型肝炎表面抗体还可阳转，却并不表示新感染。注射乙型肝炎疫苗后，乙型肝炎表面抗体可升高，可用来考核乙型肝炎疫茁的效果［3】。3.2以往测定HBsAb多采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定性一步法,存在方法稳定性欠佳，检测过程中干扰因素较多，只有阴阳性结果,无法全面评价机体对HBV入侵的抵抗能力.全自动微粒子化学发光免疫分析系统采用经典的免疫学原理，具有高度特异性，不受黄疸、脂血、溶血等因素影响。II以磁性微粒子为载体，最大限度扩大包被面积，以碱性磷酸酶标记抗原、抗体，采用最灵敏的发光底物AMPP，磁性微粒子包被技术的应用大大提高检测的灵敏

7、度，使化学发光法的线性范围更宽[4];光电倍增管接受发光强度信号（发光稳定后，记录11次/s,取9次均值为结果）；超声波清洁系统，防止交叉污染，使得检测结果更为稳定可靠。确保了检测的灵敏度。其试剂盒具有敏感性高、重复性好、特异性强、定量范围宽、检测速度快、标记物稳定以及价格低廉等突出优点，成为继放射免疫分析之后的新的里程碑,为临床诊断和科研工作提供一种非常有价值的检测手段[5】。东普AIA360全自动化学发光法试剂有效期相对较长，具有稳定和无毒的优点，随到随做，快速方便。彻底解决了放射免疫检测的污染问题以及方法烦琐。并且在不断开发新的灵敏、快速、简便、测定线性范