常规超声及超声弹性成像对乳腺肿块的定性诊断价值

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1、常规超声及超声弹性成像对乳腺肿块的定性诊断价值（齐齐哈尔市建华医院超声科161000）摘要：目的：探析常规超声与超声弹性成像应用于乳腺肿块定性诊断的价值。方法：选择2014年10月至2015年12月，在我院接受医治的60例乳腺肿块患者为观察对象。回顾性分析其临床资料。结果：常规超声与弹性成像搭配诊断准确率96.88%，高于单纯常规超声诊断84.38%、弹性成像诊断89.06%，对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺肿块开展超声弹性成像检查，有利于对肿物的良恶性进行评估，联合常规超声与超声弹性成

2、像诊断，对提升诊断准确率其有积极意义，值得临床釆纳与推广。关键词：常规超声；超声弹性成像；乳腺肿块；定性诊断乳腺肿物属于一种乳腺病变的临床体征。临床上乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺结核等，均可发生乳腺肿块。若能早发现、早治疗，对改善患者预后具有促进作用。常规超声检查具备无创、敏感性高，且无放射性等优势，故得以在临床上推行。超声弹性成像是一种超声成像新技术，其能够充分扩展乳腺超声检查IX域。为进一步提升乳腺肿块的定性诊断有效率，木次研究特选择我院收治的60例患者为观察对象，就常规超声与超声弹性成像在定性诊断方面的

3、应用价值进行探宄，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2014年10月至2015年12月，在我院接受医治的60例乳腺肿块患者为观察对象。均为女性，年龄范围25-71岁，平均年龄（45.7±3.6）岁。木组患者均经手术病理证实，>1.乳腺肿块数量64块。入选对象均己排除行内分泌治疗、精神障碍、30d内行乳腺活检的患者。1.2方法仪器:GELOGIQE9,探头频率ML16-8,具备常规超声及弹性成像功能。先行常规超声检查，对病变部位进行测定。观察病变的尺T、外型；对肿块位置、个数、内

4、部回声以及钙化情况等详细记录；测定肿块血流与遍布情况。然后，开展超声弹性成像。超声弹性成像测定时，轻拿探头，加压轻柔；关注设备提示，压力维持于“3-4”；调节取样框吋，保证实际区域大于病变范围；观察取样框颜色变化；比较肿块与附近健康组织的硬度。1.3观察指标常规超声诊断良恶性判断，根据Adller法对级别进行划分［1］。其中0级与I级判定为良性；II级与III级判定为恶性。弹性成像良恶性判断，采取5分制判断，其中1-3分判定为良性，4-5分判定为恶性。1分代表病变部位与附近组织呈匀称绿色；2分代表病变部

5、位蓝绿交杂，但绿色偏多；3分代表病变部位蓝绿混乱，蓝色可能偏多；4分代表病变部位完全呈现出蓝色；5分代表病变部位全蓝，附近组织也蓝色。1.4统计学处理采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取％表示,采用χ2检验，P<0.05为差异具有统id•学意义。1.结果术后病理证实，64个肿块中，良性45个、恶性19个。常规超声诊断准确率为84.38%(54/64)；弹性成像诊断准确率为89.06%(57/64)；搭配诊断准确率为96.88%(62/64)。搭配诊断准确率明显高于单

6、纯常规超声诊断与弹性成像诊断，P<0.05对比存在统计学价值。详见表1。表1不同诊断方式结果的比较(n)2.讨论乳腺癌是女性患者中常见的一种恶性肿瘤。近年来，其发病情况呈进行性发展趋势，对女性健康造成严重威胁［2】。若能及早发现，及早诊断并及时接受有效的治疗，可大大改善患者的预后效果。早期诊断与医治是提升乳腺恶性肿瘤患者生存比重的重要环节。临床鼓励早期诊断的首要0标，是对肿块的恶性质进行判断。通过确定肿块性质，可利于临床医治方案的编制是实施。从而降低手术风险及术后并发症的发生，对提升病人生存质量意义重大

7、。临床鉴别乳腺肿块良、恶性技术有多种。如CT、基因检测以及细胞学检查等，但鉴于这些均为侵入性诊断方式，因而存在一定诊断缺陷。而常规超声属于一种非侵入性的诊断方式。由于常规超声拥有无创、方便、费用易于接受，且无放射性等优势，使其受到临床诊疗的好评，被用作检查乳腺肿块的首选。虽然常规超声优势显著，但在判断肿块良恶性方面也存在一定弊端。这是由于乳腺肿块具有病理结构多源性特征。在常规超声图像下，良、恶性肿块出现交叉情况。从而致使图像呈现出复杂性的特点，人人降低诊断特异性。为提升乳腺肿块良恶性诊断有效率，近年引入

8、超声弹性成像技术。其进-步扩大了常规超声检查范围,能够更加直观的显示组织弹性硬度信息。从而奋效弥补常规超声诊断缺陷，使其得以在临床上的广泛应用。此外，超声弹性成像技术在发现乳腺微小病灶方面具有显著的优势，从而利于乳腺恶性病变早期诊断与医治。虽然超声弹性成像技术具有实践方便、临床确诊率高等优点。但鉴于部分良性肿块中，纤维组织比较充裕，再加上钙化灶的出现。可导致肿块弹性硬度趋于增大，部分恶性肿瘤随之出现液化坏死状况。从而导致肿块总体密度下降，弹