益心解毒法治疗病毒性心肌炎临床观察研究

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1、益心解毒法治疗病毒性心肌炎临床观察研究匡学华(湖南省桑植县民族中医院湖南桑植427100)【摘要】目的：探析临床对病毒性心肌炎患者实施益心解毒法治疗后的临床效果。方法：择期我科室在近期内接诊的43例接受益心解毒法治疗的病毒性心肌炎患者组成A组，另择取我科室同期内接诊的42例接受一般性丙医治疗的病毒性心肌炎患者组成B组。结果：A组患者与B组患者在经过治疗后，A组患者的治疗有效率为95.35%，明显高于B组患者(P<0.05)<>结论：临床应用益心解毒法对病毒性心肌炎患者实施治疗后的效果是非常理想的，此法值得在各医院进行推广应用。【关键词】病毒性心肌炎益心解毒法疗效观察【中图分类号】R5

2、42.2+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)44-0104-02病毒性心肌炎是一种临床常见的心血管疾病，该种疾病主要发生于青少年,木病患者的病程较长，患者发病后可出现心慌、乏力等症状，严重时甚至可导致患者死亡。在中医角度讲，木病被归类于“胸痹”、“心悸”等的范畴，认为木病的发生主要因机体虚弱、毒邪入侵所造成患者阻络心进而导致木病的发生。在治疗方面，目前临床多采取抗病毒、对症支持等丙医治疗，但往往不能取得理想的治疗效果。此次我科室对近期内接诊的43例病毒性心肌炎患者实施了益心解毒法进行治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:择取我科室在2

3、011年4月至2013年4月接诊的43例接受益心解毒法治疗的病毒性心肌炎患者组成A组，另择取我科室同期接诊的42例接受一般性丙医治疗的病毒性心肌炎患者组成B组。全部入选患者均符合木病的相关诊断标准[1],同时排除了因其他因素而导致心肌炎的患者。A组43例患者中男性患者有31例、女性患者有22例；患者的年龄大小从8岁到33岁不等，平均年龄14.7岁；患者的病程长短从4天到33天不等，平均病程为16.3天。B组42例患者中男性患者冇29例、女性患者冇23例；患者的年龄大小从7岁到34岁不等，平均年龄为15.1岁；患者的病程长短从3天到32天不等，平均病程为15.8天。在上述各内容数据方面，A组

4、患者与B组患者比对，均无明显的区别（P>0.05）o1.2治疗措施1.2.1A组：本组43例患者接受益心解毒法进行治疗，药方基础组成：黄芪30g,苦参、白沙参、金银花、丹参、葛根各20g,麦冬15g，桃仁、远志、当归、红花、生地各12g,桂枝、五味子、炙甘草各10g。此外，根据患者的症状在基础方进行加减治疗，对于胸痛、心慌的患者，可增加赤芍、川穹两味药物进行治疗；对于伴有发热症状的患者，可增加麻黄、青蒿、柴胡三味药物进行治疗•，对于伴有气促明显的患者，可增加郁金、瓜萎两味药物进行治疗；对于伴奋失眠的患者，可增加阿胶、柏子仁、龙眼肉三味药物进行治疗［2］。中药药剂均用水煎后，分早晚两次

5、喂患者服用。1.2.2B组：本组42例患者接受一般性西医治疗，如每天一次的极化液（10U胰岛素、30ml门冬氨酸钾镁、500mll0%葡萄糖溶液）的静脉注射治疗；每天一次的能量合剂（3g维C、50U辅酶A、20mg三磷酸腺苷）静脉注射治疗；利尿剂、W那普利的心功能恢复治疗；美托洛尔片的抗心律失常治疗等。1.3疗效分级及统计学处理：参照相关文献将此次治疗后的治疗效果进行如下分级：将经治疗后各项临床症状、体征消失，影像学、实验室检查结果也均恢复正常的患者记为治愈；将经过治疗后各项临床症状、体征基本缓解，影像学、实验室检査结果基本恢复正常的患者记为显效；将经过治疗后各临床症状、体征以及影像学、实

6、验室检查结果有所好转的患者记为有效；将经过治疗后，患者各项内容均无明显改变的记为无效。此外，利用统计学软件对上述所有数据进行处理，组间比较采取t检验，以P<0.05表示具有统计学意义。2结果在经过治疗后，A组患者的治疗有效率为95.35%，明显高于B组患者(P<0.05),详见表1。表1表示组间疗效的比对情况[n(%)]项0治愈显效有效无效总有效率A组(n=43)13(30.23)17(39.53)11(25.58)2(4.65)41(95.35)*B组(n=42)9(21.43)11(26.19)14(33.33)8(19.05)34(80.95)注:与B组患者比较，*P&l

7、t;0.05具有统计学意义。3讨论病毒性心肌炎是感染性心肌炎中最为常见的一种，多由嗜心性病毒感染所致。学者研究显示，本病的发生一般可分为两个阶段进行，其中第一阶段病毒会经血液而对心肌造成直接的损伤，第二阶段为免疫变态反应，此阶段会引起心肌发生变性、坏死以及损伤患者的心功能[3】。对于本病的治疗，以往临床多采取的措施便是西医治疗，但因其疗效欠佳，而使其临床应用受限。在中医角度讲，本病是“心悸”、“胸痹”等的范畴，认为本病的