种植体周围龈沟液中白介素―1β和牙周指数相关性探究

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1、种植体周围龈沟液中白介素一IP和牙周指数相关性探究[摘要]目的分析种植体周围龈沟液和健康齿龈沟液中IL-13水平与牙周指数的关系。方法选取34例患者的43颗ITI种植体和对侧43颗健康齿作为研究对象,获得相应的龈沟液行ELISA染色测定IL-1P,同时记录每例患者的牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探针深度、牙槽骨吸收。结果种植体组龈沟液中IL-1P含量为76.39pg/uL,对照组龈沟液中IL-13含量为45.68pg/uL,两组差异有统计学意义(P=0.001)。种植体组的四项牙周指数平均计分明显高于对照组(P本研究证实PICF和GCF

2、中IL-1P的含-Hr量确有明显差异以PICF中为高,这一点与前人的报道是一致的。造成这种差异的原因可能是种植体或健康牙齿周围组织的生物学特点不一。本研究还对PICF中IL-13的含量与牙周指数的相关性进行探讨,统计学结果表明IL-10与斑指数、牙龈指数、牙周袋探针深度、牙槽骨吸收有正相关关系,与Ata-Ali等[7]的研究结论相一致。而且,我们的课题组还发现,即使是健康牙齿中的IL-13水平也与牙周指数呈正相关。虽然种植体组比对照组的龈沟液IL-1P水平高,但两组的IL-13都与牙周指数呈正相关,因此这一点提示我们今后无论患者接受人

3、工牙植入与否,若发现牙周指数有变化即可推断IL-1^的活动,应立即采取抑制IL-13治疗以减轻患者的口腔组织破坏。Sta+shenko等[2]推测GCF中IL-1P的含量可能与慢性牙周炎有关。为此Ebersole等[8]专门选取健康人和慢性牙周病患者,用ELISA法测定GCF中IL-1P的含量同时对患者的牙周指数进行评分,最终他们得出结论GCF中IL-13的含量与牙周炎有关联。不过,Teles等[9]对此持怀疑态度,他发现侵袭性牙周炎常常表现出超乎正常范围的IL-1P/IL-10比值,进而推断牙周炎的成因不应只是GCF中IL-13的升

4、高,而是诸多促进和抑制炎症反应的细胞因子失衡所致。本研究测定了健康牙齿GCF和种植体PICF中的IL-13浓度及各自的牙周指数,只得出牙周组织病变的情况与龈沟液中IL-1P浓度正相关,但尚不能据此认为单纯IL-1P升高即会导致牙周病发生,今后仍需测定更多的炎症因子以全面分析。另外,还有一些报道质疑PICF和GCF中IL-1P含量的差异。Adonogisaki等[10]和Murata等[11]在各自的实验室测量种植体组和对照组龈沟液时,都没有发现两组间IL-1P含量有明显差异;Melo等[1]对比健康牙齿组、健康种植体周围组、种植体周围

5、炎组,龈沟液中未出现具备统计学差异的IL-1P含量值。我们认为这可能因为各实验室研究方法不尽相同,例如样品数量、种植体负重时机、取样时标本处于活跃期抑或是静息期等。种植体周围龈沟液中的IL-1P比正常牙齿龈沟液中的IL-1P含量高,种植体和正常牙齿龈沟液中的IL-1P含量都与牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探针深度、牙槽骨吸收呈正相关。IL-13含量高低有可能作为牙周组织或种植体周组织病变与否的生物学标志物,但尚存在争议。今后仍需研究更多的炎症因子与种植体周围组织病变的关系。[参考文献][1]MeloRF,LopesBM,ShibliJA

6、,etal.Interleukin-13andinterleukin-6expressionandgenepolymorphismsinsubjectswithperi-implantdisease[J].ClinImplantDentRelatRes,2012,14(6):905-914.[2]StashenkoP,VanDykeT,TullyP,etal.Inflammationandgeneticriskindicatorsforearlyperiodontitisinadults[J].JPeriodontol,2011,82

7、(4):588-596.[3]TakashibaS,NaruishiK,MurayamaY.Perspectiveofcytokineregulationforperiodontaltreatment:fibraBLastbiology[J].JPeriodontol,2003,74(1):103—110.[4]HallJ,BritseA0,JemtT,etal.Acontrolledclinicalexploratorystudyongeneticmarkersforperi-implantitis[J].EurJOralImpla

8、ntol,2011,4(4):371-382.[5]刘璐,张巧红,朱洪光,等.白介素-10与种植体炎的相关性实验研究[J].中国口腔种植学杂志,2013,18(1):15-17.[6]SakaiA,OhshimaM,Su

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