临床药师培训心得体会2015

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1、临床药师培训心得体会保定市第一中心医院临床药学简介1培训历程和收获23主要内容个人体会临床药学简介何为临床药师？所谓临床药师就是以系统药学专业知识为基础，具有一定医学、药物治疗学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合理应用，保护患者用药安全的药学专业人才。我院临床药学的工作抗菌药物监测临床咨询与会诊处方点评及住院病历合理用药点评药品不良反应监测及上报药品不良反应监测和报告记录药品不良反应如实记录病历监测用药疗效不良反应审核处方（用药医嘱）发药核对报告本院留样重点监测新发现的、严

2、重的药品不良反应/事件临床药学部门医疗管理部门上报卫生行政部门药品监督管理部门药品发生药品不良反应遗忘拖延字迹潦草辨识困难报表缺项方法单一不愿上报填报及时字体公正统一规范缺项提示信息链接资源共享纸质报表电子报表医生工作站护士工作站药师工作站临床药学卫生行政部门药品监督管理部门医院URM平台示意图指标具体化品种筛选35种签订责任状教育培训处方专项点评处方权考试抗菌药物领导小组安全有效经济提高合理用药水平抗菌药物专项整治2012年卫生部32号文《抗菌药物专项整治活动方案》《抗菌药物临床应用和管理实施细则》《抗菌药物临床应用指导原则》全国抗菌

3、药物临床应用监测网每月手术组病历15份每月非手术组病历15份每月门诊处方点评100份每月急诊处方点评100份季度抗菌药物使用情况住院病历合理用药点评抗菌药物专项点评每月200份每月消耗数量、金额排名前10名用药点评200份临床药师患者问诊用药依从性出院教育用药咨询疑难病例化疗药物抗菌药物合理用药会诊查房药历书写查房与会诊培训历程和收获21、迫切需要参加临床药师培训例行跟随查房不能也不敢同医生、患者深入沟通找不到药师在临床中的位置对于临床药师的工作找不到方向培训基地：河北医科大学第二附属医院2、培训内容序号轮转科室时间（周）起止日期科主任

4、签名1药剂科1周2015年3月1日—2015年3月7日张志清2临床微生物科1周2015年8月16日—2015年8月22日李继红3呼吸内科或感染性疾病科（含重症监护病房）10周2015年4月5日—2015年6月13日阎锡新4胃肠外科4周2015年3月8日—2015年4月4日刘津5心内科9周2015年6月14日—2015年8月15日杨秀春内容要求带教老师签名临床用药实践880学时杨秀岭教学药历≥10份杨秀岭/吴瑕病例分析≥2份杨秀岭/吴瑕治疗药物血药浓度监测结果分析≥10次杨秀岭用药教育材料≥2份杨秀岭/吴瑕专业知识理论课100学时杨秀岭专

5、业学术讲座≥10次杨秀岭病例讨论会≥10次杨秀岭文献阅读报告≥2次杨秀岭处方医嘱审核≥15000条杨秀岭专项处方点评≥2次杨秀岭I类切口手术预防使用抗菌药物评价≥100例杨秀岭培训项目内容要求带教老师签名处方与医嘱审核相关规定≥10学时杨秀岭医学法学、伦理学与交流沟通≥18学时杨秀岭循证医学及药物信息学≥18学时杨秀岭常见慢性病诊疗技术及指定学习病种的临床知识≥54学时杨秀岭专业知识理论培训带教老师带领进入临床一线学习问诊及患者信息的采集整理分管病床的药物治疗工作每周文献报告交流开展专题病例讨论书写教学药历和病例分析3、“下临床”培训阶

6、段——药学思维到临床思维4、药学知识强化阶段强化复习或重新学习药物的相关知识关注药物的作用机制、不良反应、药动学特征、药物相互作用了解上市的新药和药学最新进展，为临床药物治疗提供技术服务参与复杂疾病及并发症治疗药物选择参与少见病的药物治疗选择药师自行查房、提供患者住院期间的全程用药服务5、培养药师实践能力的重要阶段药房静配中心每日查房病例讨论专业知识理论答辩考核个人体会3将药学的基础理论与患者个体的具体情况相结合，将药理学特性与患者治疗效果相结合在选药、用药上主动与医护人员沟通，做好医生的参谋在学术讨论中陈述自己的见解1、找到临床药物治

7、疗工作的路径2、参与药物治疗方案和药学监护计划的制定如：一例肺心病患者的病例分析简介2简介3基本信息：患者，男，60岁，体重92kg，身高177cm主诉：间断咳嗽、咳痰、活动后气短8年余，双下肢水肿10月余。简介1简介2简介3简介1患者于8年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为黄白色粘痰，不易咳出，伴胸闷、气短，于活动后加重，曾就诊于当地医院，诊断“慢性支气管炎”，经治疗后好转。10月前患者无明显诱因出现全身水肿，以双下肢为主，逐渐蔓延至颜面部，晨起见轻，曾就诊于我院“诊断为1.双下肢水肿原因待查2.慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病”，治疗好转后

8、出院。7天前患者无明显诱因再次出现双下肢水肿，遂就诊于我院心内科。简介2简介3简介1既往高血压病史7年余，血压最高达150/80mmHg，曾口服“利血平，罗布麻”降压，血压未监测。否认糖尿病病史，否认高脂血