甲状腺乳头状腺癌vegf

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1、甲状腺乳头状腺癌VEGF作者：陈士同，刘强，赵辉，王启堂【摘要】目的探讨淋巴管生长因子（VEGF-C）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在甲状腺乳头状腺癌中的表达及其与淋巴结转移的相互关系。方法应用免疫组织化学Ｓ-Ｐ法对65例临床淋巴结阴性甲状腺乳头状腺癌分析VEGF-C和MMP-2的表达，并进行随访，随访时间5～15年。分别与癌旁甲状腺组织相比。结果65例甲状腺乳头状腺癌中VEGF-C和MMP-2阳性表达分别为78.5%（51/65）和81.5%（53/65），30例癌旁甲状腺组织中阳性表达率分别为20.0%和36.7%。差异有统计

2、学意义（P<0.01）。随访获得25例患者出现淋巴结转移，分别检测VEGF-C和MMP-2阳性表达为91.4%（32/35）和94.3%（33/35），与无淋巴结转移组相比差异有显著统计学意义（P<0.01）。VEGF-C和MMP-2表达在甲状腺乳头状腺癌中有相关关系，并且两者关系较密切［Pearson列联系数（P）=0.5174］。结论VEGF-C和MMP-2的表达与甲状腺乳头状腺癌淋巴结转移密切相关，可作为早期预测甲状腺乳头状腺癌颈部淋巴结转移的参考指标。【关键词】免疫组织化学；甲状腺乳头状腺癌；VEGF-C；基质金属

3、蛋白酶Ⅱ［Abstract］ObjectiveToevaluatethecorrelationbetatrixmatalloprotEinases2（MMP-2）andlymphnodemetastasisinthyroidpapillarycancer.MethodsS-Pimmunohistochemicaltechniquephnodemetastasisandadjacentfollicularepithelia.They（P<0.01）.Therephnodemetastasis.Positiveexpressionr

4、atesofVEGF-CandMMP-2in35thyroidpapillarycancerphnodemetastasisphnodemetastasisandthyroidpapillarycancerphnodemetastasis（P<0.01）.Andanearlycorrelationbetphnodemetastasisinthyroidpapillarycancer，VEGF-CandMMP-2maybetheearlyreferencingmarkersofthyroidpapillarycancerphnod

5、emetastasis.［Keymunohistochemistry；thyroidpapillarycancer；endothelialgroatrixmatalloprotEInases2甲状腺癌是一种恶性肿瘤，其在生物学行为、组织学表现及对治疗的反应等方面均有明显不同。国内普查报道，其发生率为11.44/10万。乳头状腺癌是甲状腺癌最多见的一种病理类型，约占60%，2266042山东青岛，青岛市中心医院乳腺外科甲状腺乳头状腺癌患者常有局部淋巴结转移，据报道，甲状腺乳头状腺癌行预防性颈淋巴结清扫术的80%患者有潜在的淋巴结转移［1

6、］。说明甲状腺乳头状腺癌存在较高的隐性颈淋巴结转移率，本组病例隐性颈淋巴结转移率为53.8%，可能与病例选择有关。颈淋巴结转移影响甲状腺乳头状腺癌的预后，目前对于甲状腺乳头状腺癌颈部微小或隐匿性淋巴结转移的诊断存在不足。因此，寻找新的指标以早期预测甲状腺乳头状腺癌颈部淋巴结转移是值得研究和探讨的内容。1资料与方法1.1一般资料所有标本来自我院1989年6月～1999年12月存档蜡块甲状腺乳头状腺癌65例，均施行甲状腺患侧叶、峡部全切，对侧大部切除。经病理学确诊，无淋巴结转移。男21例，女44例。年龄18～56岁（中位年龄41岁）。60

7、例患者获得随访，失访5例。随访时间5～15年，随访5年以上42例（70.0％），10年以上18例（30.0％）。其中5年内死亡3例（4.62％），10年内死亡6例（9.23％），15年内死亡9例（13.8％）。其中6例死于其他疾病，2例死于广泛复发并肺转移，1例死于广泛复发并肝转移。随访中发现有淋巴结转移25例，均行二次手术。无淋巴结转移40例，选取癌旁甲状腺组织30例进行对照。1.2检测方法采用免疫组化Ｓ-Ｐ法。兔抗人VEGF-C多克隆抗体，工作液浓度为1∶100；鼠抗人基质金属蛋白酶2单克隆抗体，工作液浓度为1∶40，均为北京中山

8、公司产品。将蜡块行5μm连续切片，微波炉修复抗原，按免疫组化S-P法操作常规进行，DAB显色。用已知阳性切片作阳性对照。病理科高级职称医师阅片。1.3结果评定标准VEGF-C及MMP-2免疫组化阳性定位于细胞质，呈棕黄色