对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价

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1、对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价王哲沈阳医学院附属第二医院，辽宁沈阳110036[摘要]目的探究全程护理对产后抑郁患者的干预效果及评价。方法选取2011年3月—2013年3月来我院待产的产妇320例，随机分为两组，一组160例为对照组给予一般临床护理，另一组160例为观察组给予全程护理，采用爱丁堡抑郁量分别对两组的患者进行产前产后抑郁评分，分别比较两组患者产前产后抑郁评分的变化。结果给予全程护理的观察组产后的抑郁评分及产后抑郁率都低于对照组，观察组产后抑郁评分为（11.52±1.32）分，产后抑郁率为5.00%，对照组产后抑郁评分为（16.67±2.43）分，产后

2、抑郁率为22.50%。结论对产妇采用全程护理可以降低产后抑郁率，具有良好的效果，值得在临床广泛推广。[..关键词]产后抑郁；全程护理；干预效果；评价[中图分类号]R473.71　　　[文献标识码]A　　　[]1672-5654（2014）06（c）-0062-02产妇是社会一类特殊的人群，她们本身除了一般人承受的压力外，还有妊娠的压力。一旦压力超过孕妇的承受能力，就会导致产后抑郁症。妊娠期间也是孕妇较敏感的时期，她们对一些事情想的比较深入，这无形就造成了心理及精神上更大的压力[1]。所以在孕妇住院期间良好的护理可以帮助孕妇减轻这些压力。全程护理是指在从孕妇入院开始到出院

3、后随访的一个完整的过程。全程护理区别于一般护理在于其关注患者的心理承受力，不仅做好临床基本护理工作，也帮助孕妇保持良好的心态。本文就全程护理对产后抑郁患者的干预效果进行分析。1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月—2013年3月来我院待产的产妇320例，随机分为两组，一组160例为对照组，另一组160例为观察组，两组患者产前都采用爱丁堡抑郁评分量表，得出的评分≥13分的患者比例无明显差异，其他未达到13分的患者抑郁评分也无明显差异，两组患者初产妇与经产妇的比例无明显差异，观察组患者的平均年龄为（26.5±3.4）岁，对照组患者的平均年龄为（26.8±2.9）岁，两

4、组患者无论是在年龄、初产妇与经产妇比例还是爱丁堡抑郁量表评分均无明显差异，P>0.05,具有可比性。1.2方法对照组给予一般临床护理，观察组给予全程护理，全程护理包括：①入院时的宣教：入院宣教是一项比较重要的工作，因为宣教时是护士初次接触孕妇，可以了解孕妇相关的情况，比如情绪，性格，家庭条件等等[3]；②分娩时的指导：分娩指导是向孕妇讲解分娩知识及相关主要事项，对于决定顺产的孕妇尤其重要，这些指导包括顺产时的用力技巧等；③产妇出院后的或者登门随访：随访是了解产妇出院以后情况的必备方式，随访可以了解到产妇的情绪及生活状态，初步判断产妇是否有产后抑郁症的倾向[4]。采

5、用爱丁堡抑郁量分别对两组的患者进行产前产后抑郁评分，分别比较两组患者产前产后抑郁评分的变化。1.3观察指标对比两组患者产前及产后的爱丁堡抑郁量表评分变化，产前产后抑郁率比较。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。1.5关于爱丁堡抑郁评分量表爱丁堡抑郁评分量表是通过对患者心境、乐趣、自责、恐惧、抑郁、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等方面进行评分一种量表[2]，对于评分≥13分的产妇我们可以将其归为产后抑郁症。2结果给予全程护理的观察组产后的抑郁评分低于对照组，即产后抑郁率较产前降低。具体见

6、下表。2.1两组产妇产前后根据爱丁堡抑郁量表得出的评分比较见表1。表1，采用t检验，t=2.325，P<0.05，具有统计学意义。结果显示观察组产后抑郁平均评分为（11.52±1.32）分，对照组产后抑郁抑郁平均评分为（16.67±2.43）分，表明采用全程护理的观察组产后抑郁评分明显的减小，而采用一般护理的对照组产后抑郁评分仍然较高。说明全程护理对产后抑郁的干预具有良好的效果，值得在临床护理中广泛推广。2.2两组产妇产前根据爱丁堡抑郁量表得出的评分比较见表2。表2，采用t检验,t=3.127，P>0.05，不具有统计学意义。表明两组孕妇在产前抑郁评分无明显

7、差异，与产后抑郁评分具有可比性。2.3表1与表2分析比较分析表1与表2的数据，可以得出观察组产前与产后的抑郁评分差距较大，经过全程护理后，产后抑郁评分有明显的下降，而对照组产前产后抑郁评分的差距没有观察组的大，说明全程护理有助于降低产后抑郁症的发生率。2.4产前两组产妇根据爱丁堡抑郁量表评出的分数比较见表3。表3，采用χ2检验,χ2=5.3672,P=0.070,P>0.05,不具有统计学意义。表明产前两组患者抑郁率无明显差别，与产后抑郁率具有可比性。2.5产后两组产妇根据爱丁堡抑郁量表评出的分数比较见表4。表4，采用χ2检验,χ2