门诊部管理制度

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1、一、门诊部管理制度（一）门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。6.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志，并编目保存。7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对

2、急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持环境清洁。10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性

3、传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。处方制度1.具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。1.处方内容应包括：诊所全称、门诊号、处方编号、年月日、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。2.一般处方以三日量为限

4、，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。3.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方，应遵照国家有关管理麻醉药品的规定执行。6.药品及制剂的名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。7.药品剂量、数量一律使用公制和阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明浓度、含量。8.

5、西药处方每一药品须另起一行。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药，内服药与外用药不得同开一张处方。9.处方必须由医师本人书写，不准代签，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。每张处方仅限１人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。10.药品用法应写明冲服，含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数。外用药品应写明用法及用药部位11.药剂人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，应通知医师修改签字后才能调配。凡不合规定的处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。12.药剂师（士）有权审核处方，指导并监督医生科学用药，合理用药

6、，对于违反规定，乱开处方、滥用药者，药剂人员有权拒绝发药。13.项目书写完整，药名、剂型、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字。处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。14.一般处方保存一年，到期登记销毁。处置、治疗室工作制度1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。5.各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好

7、注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。1.严格执行三查七对二注意。三查：查药品剂量、标签、有效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。2.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。3.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。各种医疗用