儿内科院内感染的临床分析

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1、儿内科院内感染的临床分析杨兴权遵义市风M县县人民医院儿内科贵州遵义564200【摘要】目的：分析与探讨儿内科患者发生院内感染的具体情况与原因。方法:选取木院2010年7月至2012年8月期间儿内科收治的患儿共862例，对其临床资料进行回顾性分析，其中发生院内感染共72例。对发生感染的患儿的病历进行调查，以了解患儿的年龄分布、感染部位以及导致感染的原因。结果：木文发生院内感染的72例患儿中，新生儿共8例，1-3岁儿童共40例,4-7岁儿童井20例，7岁以上儿童共4例。患儿主要的感染部位为口腔，其次为上呼吸道感染、尿路

2、感染、新生儿脐炎、消化道感染。造成院内感染的原因与抗生素滥用、消毒不完善以及患儿卫生习惯差有关。结论：儿内科院内感染的发生率较高，针对容易导致院内感染的原因进行防范与改进，能够有效预防儿内科院内感染发生。【关键词】儿内科院内感染感染部位年龄院内感染在临床上乂被称作获得性感染，是一种较为常见的感染类型。院内感染不仅会增加患者家属的经济负担，还会为患者造成严重的伤害，甚至导致其死亡［1］。儿内科作为医院接收儿童患者的重要科室，其发生院内感染的几率较高。木文就木院2010年7月至2012年8月期间儿内科发生院内感染的情况

3、进行回顾性分析，旨在为控制院内感染提供科学依据，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院2010年7月至2012年8月期间儿内科收治的患儿共862例，对其临床资料进行回顾性分析，其中男性患儿共501例，女性患儿共361例，年龄为0岁至12岁不等，平均年龄为5.5岁。发生院内感染的患儿共72例，其中男性患儿34例，女性患儿38例，年龄为0岁至12岁不等，平均年龄为4.5岁。对所有患儿的临床资料进行冋顾性分析，以了解患儿的感染情况。1.2研究方法对所有患儿的病历进行冋顾性分析，重点调査患儿的年龄分布与感染部位，

4、并对造成患儿感染的原因进行总结与分析［2】。1.3统计学方法对本文所有数据使用SPSS14.0软件进行分析与计算，计量资料采用％表示，组间对比釆用X2检验，以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。2结果2.1年龄分布本文72例发生院内感染的儿内科患儿中，新生儿共8例，占11.1%，1-3岁儿童共40例，占55.6%,4-7岁儿童共20例，占27.8%,7岁以上儿童共4例，占5.6%。由此可见1-3岁的儿童发生院内感染的几率最大，与Jt•他年龄段儿童相比，P<0.05o2.2感染部位对72例患儿的感

5、染部位进行统计可得，其中口腔感染共30例，占41.7%,上呼吸道感染共20例，占27.8%,尿路感染共10例，占13.9%,消化道感染共8例，占11.1%,新生儿脐炎共4例，占5.6%。2.3导致感染的原因对导致72例患儿感染的原因进行冋顾性分析可得，导致患儿发生院内感染的主要原因如下：1)抗生素滥用。本文72例患儿中30例存在抗生素滥用的行为，在使用抗生素时均有超量、联合用药以及使用广谱抗生素的情况。2)医院消毒问题。72例患儿中共25例由于医院消毒不彻底，病房垃圾处理不及时导致感染。由于儿科患者均需要家长陪同，

6、因此导致病房内的环境卫生无法随吋保持清洁、舒适，一些致病菌则会通过患儿日常使用的物品进行传播。3)患儿卫生习惯差。72例患儿中共7例由于卫生:^惯差而导致胃肠道感染。大多数患儿及其家属卫生习惯较差，在对患儿进行喂食吋，未对餐具进行严格消毒，导致病菌传播。3讨论儿内科院内感染在临床上较为常见，由于儿童身体免疫力较差，因此在接触致病菌吋很容易发生感染［3］。根据本文研究显示，本院儿内科在2010年7月至2011年8月期间共发生院内感染72例，感染率为8.4%。发生院内感染的患儿主要年龄分布在1-3岁，该年龄段的患儿抵抗

7、力较差，II尚不具备个人卫生观念，因此容易发生各类感染性疾病。对患儿的感染部位进行分析可得，大部分患儿为U腔感染。本文认为导致U腔感染的原因与滥用抗生素存在紧密联系，由于0前临床上对于抗生素的使用尚未冇明确的规定与限制，因此医生在选择抗生素吋，常使用高级抗生素，并多种抗生素联合使用，最终导致细菌耐药性增加，从而引发院内感染。上呼吸道感染与胃肠道感染也是儿内科常见的院内感染类型，导致胃肠道感染的主要原因与患儿的个人卫生4惯密不可分,由于一些家长责任心不强，在给予患儿食物吋不注重消毒与清洁，因此导致致病菌通过食物进行传

8、播。综上所述，本文提出以下几点建议，以降低儿内科的感染发生率：1)医生在进行抗生素的使用吋，应严格遵照其适应症进行选择，尽量避免选用高级抗生素。2)医院对于儿内科病房应严格消毒，并限制家属的探望吋间，以降低交叉感染率。3)护理人员需加强患儿及其家长的健康卫生教育工作，使其意识到个人卫生对于降低患儿院内感染率的重要性，并积极配合医护人员进行治疗与护理。参考文献