优质护理在手术室的应用论文

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1、优质护理在手术室的应用论文尤炎利苏新娟丁海燕在传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制，手术室护士日常安全管理的范围就有很多个方面，手术室更是院感控制的重点部门，而难免有轻服务的倾向。传统手术服务具有生硬化、程序化、机械性等的特征。病人进手术室就有莫名的恐惧感，使得病人血压升高，心率加快，小孩出现哭闹等不良影响，可见传统手术服务已远远不能适应现代服务的要求。现代手术护理需要我们树立卓越服务理念..，更加个性化、优质化的护理是医学发展的需求。优质护理在手术室主要体现在以下几方面：1术前护理1.1术前评估手术前1d巡回护士首先到病房仔细阅读病历，从各方面进

2、行准确评估，制定术中相应的护理措施。其次了解患者姓名、性别、年龄、身高、体质量、诊断、血型、各种生化检查、拟定手术名称、切口部位、麻醉方法、手术体位、既往史、过敏史、皮肤准备情况、机体有无障碍及对手术的认知情况，向主管医师了解手术方式及手术中所需的特殊物品等。然后到病房慰问患者，建立良好的护患关系，以护理程序为基础做好患者的术前心理护理。1.2术前心理护理由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同，对患者的心理活动产生不同程度的影响。因此，医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态，有针对性地做好心理护理。手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖

3、。由于患者对手术的环境和气氛极为敏感，首先要给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情J。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈，这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐，态度亲切和蔼。通过主动与其交谈，关心、体贴、安慰他们。向患者介绍手术室环境及进入手术室的准备工作，术前禁食4—6h禁水、人手术室前尽量排空膀胱等。2术中舒适护理2.1营造舒适的氛围手术间室温控制在22～24℃。湿度控制在50％-60％。手术当日访视护士摘掉口罩，等候在手术室门前迎接患者，给予亲切的问候。平稳地把患者送至手术床上。边走边向患者介绍手术间的布局、设备，打消患者对手术室的恐惧及神

4、秘感。2.2严格执行无菌操作规范给患者进行吸氧、输液、导尿等操作时动作要轻柔。术中要严密观察患者生命体征，出现异常及时纠正，主动配合麻醉医生用药，保证输血、输液畅通。器械护士要熟练配合手术步骤，手术用品要准备齐全。严格执行查对制度，认真清点纱布、器械、缝针，避免差错事故，认真填写护理记录单。在麻醉及手术中注意遮盖患者，尽量减少身体的暴露，保护患者隐私，为患者创造一个舒适、安全的环境闭，消除患者的紧张和无助感。2.3摆放舒适的体位麻醉开始时协助医师摆好体位。叮嘱患者不要乱动，利于麻醉或穿刺成功。手术中除了按手术要求摆放体位外，还要注意：平卧位时，两上肢外展不超过90°，以免

5、损伤臂丛神经；截石位时，保护下肢的腓总神经，防止受压；俯卧位时，胸腹下放置枕垫，枕垫间须留一定空间，使呼吸运动不受限，且小腿垫高，使足尖自然下垂；侧卧位时，两腿间置一大海绵垫，以减轻上面腿的压力；骨隆突处衬软垫，以防压伤，保持患者功能位，如麻醉后患者肌肉缺乏反射性保护。长时间颈伸仰卧位或颈部过度后仰可能会导致颈部疼痛，不可过分牵引四肢，以防脱位或骨折。2.4做好舒适的安慰患者进入手术间后都特别紧张，护士要陪伴在其身边，用安慰性的语言沟通，适时安抚患者，如握住患者的手，和患者一起做深呼吸，抚摸患者的头部，使患者感受到舒适与温暖，在心理上获得满足感，术中不说与手术无关的话，让

6、患者相信医生护士都在全心全意地为其工作，使患者有舒适和安全感2。对术中出现的不良反应如恶心、呕吐、疼痛等及时解释，并嘱咐其深呼吸，以减轻反应，对清醒的患者与其谈话分散注意力，以提高痛阈，减轻不适感。3术后护理和访视对于全麻患者在苏醒过程中会出现神经兴奋性症状，同时绝大多数患者对气管导管的刺激不能良好耐受，而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。手术结束后巡回护士要守护在患者身边，防止患者因躁动而导致坠床，避免训斥或强行制止。等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房，并准确无误地与监护室护士交接。对于清醒的患者，询问其是否还有不舒服的地方，告知手术已经结束，已回病房，并与病

7、房护理人员做交接。术后即日加强术后随访，询问下恢复情况，有何不良反应，以便报告医生及时处理。4总结优质护理增进了护患关系，提高了服务满意度，通过手术室护士种种体贴服务，细心周到地为患者着想，使患者在手术时充满信心，感受到舒适与温暖，从而不再使手术成为痛苦的回忆。同时激励手术室护士学习满足患者舒适需求的相关知识。也是推动手术室护理服务质量的有效方法。