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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/创伤性脑损伤后的实验研究 摘要:目的 采用64排螺旋CT对创伤性脑损伤大鼠进行动态灌注扫描,以了解脑损伤后局部脑灌注改变。方法 45只成熟雄性SD大鼠分为3组:正常对照组、假手术组和实验组。3组均于大鼠脑损伤模型建立后1h、6h、24h、3d、7d、14d、21d分别行头颅CT灌注像(CTperfusion,CTP)扫描。选取伤侧损伤灶周围2mm内及健侧镜像区为观察兴趣区。CTP后取脑做脑损伤区域石蜡固定切片,在光镜下观察大脑皮层损伤区的病理改变。结果 创伤后1h损伤
2、局部就有明显的脑血流量(cerebralbloodflow,CBF)和脑血容量(cerebralbloodvolume,CBV)降低。伤后24hCBF、CBV开始增高,伤后3d时达到高峰;伤后14d二者基本恢复正常。呈现损伤灶局部早期低灌注(1h左右),随后呈现高灌注(6h至7d),晚期脑灌注倾于正常的动态脑血液动力学变化。健侧CBF在伤侧CBF伤后3d明显增高时则呈下降趋势,而健侧CBV与正常组比较 没有明显改变增高,反映了健侧完善的脑血管的自动调节功能。结论 对创伤性脑损伤行动态CTP能够了解脑损伤后的血液流变学规律和脑血管的自动调
3、节机制,为脑外伤后继发性脑损害的救治提供有针对性的实验研究基础。 关键词:创伤性脑损伤;CT灌注像;血液动力学;大鼠 中图法分类号:R-332;R651.1;R816.1 文献标识码:A ExperimentalstudyonhemodynamicsoftraumaticbraininjuryKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/usingdynamicCTperfusionimageLIUKe1,2,TANGWen-yuan1(1DepartmentofNeurosurgery,TheFirst
4、AffiliatedHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016;2DepartmentofNeurosurgery,ChongqingEmergencyMedicalCenter,Chongqing400014,China) Abstract:Objective Toinvestigatethechangesofregioncerebralhomodynamicandcerebralvascularautoregulationintraumaticbraininjury(TBI
5、)bydynamicCTperfusion(CTP)imaginginra.tMethods Forty-fiveSDratsunderwentCTP,including10controlratsand35TBIrats,on1,6,24h,andday3,7,14,21afterTBI.Theregionofinterest(ROI)waslocatedneartraumaticareawithin2mmandmirrorareaofrelativebrainhemisphere.Falsecolorpicturesanddynamic
6、rCBF,rCBV,MTTandPSwereobtainedindiffer-enttime.Pathologicalexaminationwasalsodone.Results TherCBF,rCBVon1hafterTBIwaslowerthanthatofcontrolgroup,andsignificantlyhigheron6-24hafterTBI.Theyreachedthepeakonday3.PShadasimilarchangecomparedwithrCBF,rCBV,butalongerduration.MTTs
7、howedtomoderatechangesexceptanisolatedtideon3daysafterTBI.TherCBFonmirrorareaofrelativebrainhemispherewasalmoststableexcept3daysafterTBI,whichwaslowerthanthatofcontrolgroup.Meanwhile,therCBVonmirrorareaofrelativebrainhemispherewasnorma.lConclusion CTPisanadvancedtechnique
8、toinvestigatethechangesofregioncerebralKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/homodynamicandcerebral
