出血性脑卒中后脑心综合征52例临床分析

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1、出血性脑卒中后脑心综合征52例临床分析【关键词】出血性脑卒中;脑心综合征;临床分析  [摘要]目的:探讨出血性脑卒中后BHS的临床特点和发病机制。方法:对52例出血性脑卒中合并BHS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:BHS在出血性脑卒中患者中的发病率为36.36%,蛛网膜下腔出血发生BHS明显高于脑出血(P<0.05)。BHS的心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和类心肌梗死。88.46%的患者于出血后1周内发生BHS。结论:BHS与出血性脑卒中的类型有关,其发病机制与出血性脑卒中导致植物神经失调有关。  [关键词]出血性脑卒中;脑心

2、综合征;临床分析  TheClinicalAnalysisin52PatientseafterHemorrhagicBrainStroke  Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsandpathogenesismechanismofBrainheartSyndromeafterhemorrhagicbrainstroke.MethodsTogivearetrospectiveanalysisofclinicaldatain52patientsorrhagicbrainstr

3、oke.ResultsTherateofpathogenesisinthepatientsorrhagicbrainstrokeorrhageuchhigherthanthatincerebralhemorrhage(P<0.05).ThemainpresentationofelectrocardiographicinBHSyocardialischemiadgsrhgthmiasandlikemyocardialinfarction88.46%patientshadBHSafterhemorrhageorrhagicstroke.I

4、tspathogenesismechanismmayrelatetohemorrhagicstrokecausingantonomicimbalance.  Keyorrhagicstroke;Brainheartsyndrome;Clinicalanalysis脑卒中合并脑心综合征(brainheartsyndrome,BHS)对心脏造成不良影响已受到人们的广泛关注,但不同类型的出血性脑卒中并发BHS的对比分析报道较少,作者收集52例出血性脑卒中合并BHS患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨其临床特点及发病机制。  1资料与方法  1.1

5、一般资料  近5年间我院收治出血性脑卒中病人143例,并发BHS52例(36.36%),男29例,女23例,年龄39岁~71岁,平均61.2岁。其中蛛网膜下腔出血53例,并发BHS27例(50.94%),脑出血90例,并发BHS25例(27.28%)在出血后1周内发生BHS46例(88.46%)。  1.2方法  患者入院后即行常规心电图检查,并分别于入院后第3、5、7天复查心电图,前后对比有明显异常即收入本组。  2结果  2.1BHS诊断标准[1]  原无冠心病及相应的心电图改变,在脑卒中发作后伴有心肌缺血、类心肌梗死或心律失常的症状或

6、相应的心电图改变,其病情和心电图随卒中症状改善而逐渐恢复正常或遗留轻度异常。  2.2心电图改变  本组心电图改变表现为心律失常32例(61.54%),心肌缺血改变38例(73.08%),类心肌梗死改变19例(36.54%)。  3讨论  本组资料显示出血性脑卒中后BHS发病率为36.36%。其中蛛网膜下腔出血BHS发病率为50.94%,脑出血BHS发病率为27.78%,二者相比有明显差异(P<0.05)。同时有88.46%的出血性脑卒中患者在发病后1周内出现与

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