氯沙坦对原发性高血压患者纤溶功能的影响

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/氯沙坦对原发性高血压患者纤溶功能的影响氯沙坦对原发性高血压患者纤溶功能的影响作者：王丽莉作者单位：天津医科大学总医院干部保健，天津300052【摘要】观察氯沙坦对原发性高血压（EH）患者纤溶功能的影响。方法观察34例EH患者应用氯沙坦治疗4周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、内皮细胞型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI1)水平的变化，并与30例健康人作比较。结果治疗前EH患者血浆tPA水平明显低于对照组，而PAI1水平明显高于对照组（均P<0.01）。氯沙坦治疗4周后，血压明

2、显下降，心率无明显变化，血浆tPA水平增加，但无统计学意义，而PAI1水平明显降低，tPA/PAI1比值升高（均P<0.01）。结论EH患者存在着内源性纤溶功能紊乱，氯沙坦可以改善EH患者的纤溶功能。【关键词】氯沙坦原发性高血压纤溶功能EffectsoflosartantherapyonfibrinolysisinessentialhypertensionpatientsWANGLili,XIAOGuanghui，DUWeijing,WANGPeixian.DepartmentofGeriatrics,GeneralHospitalofTianjinMedicalUniver

3、sity,Tianjin300052,ChinaAbstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectsoflosartanonfibrinolysisin34essentialhypertensionpatients.MethodsThirtyfourKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/patientswithessentialhypertensionweregivenlosartanfor4weeks.Systolicanddiastolicbloodpressure(SBP,DBP),heartrate(HR),concen

4、trationofplasminogenactivatorinhibitor(PAI1)andtissuetypeplasminogenactivator(tPA)weremeasuredbeforeandafterlosartantreatment.Thirtyhealthypersonsweretakenascontrolgroup.ResultsBeforetreatment,plasmatPAlevelwaslowerandPAI1levelwashigherinhypertensiongroupthanincontrolgroup(P<0.01).Afterlosarta

5、ntreatment,theSBPandDBPwerebothsignificantlydecreased(P<0.01)inhypertensiongroup,whiletheHRandthetPAleveldidnotchange.ThePAI1levelwasdecreasedandtheratiooftPA/PAI1wasincreasedsignificantly(bothP<0.01).ConclusionsThereisendogenousfibrinolysisdisturbanceinessentialhypertensionpatientsandlosartanth

6、erapycanimprovethefibrinolyticactivity.Keywords：Losartan；Essentialhypertension；Fibrinolysis原发性高血压（essentialhypertension,EH）是临床常见病、多发病，近年有研究表明，EH患者存在着内源性纤溶功能紊乱[1，2]，这增加了其发生血栓栓塞性心脑血管事件的危险性。本文旨在了解血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1）拮抗剂氯沙坦对EH患者血浆纤溶指标组织型纤溶酶原激活剂（tPA）及其抑制物内皮细胞型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI1）水平的影响，并探讨其作用机制。1对象和方法1.1研究对象KK

7、ME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/选择我院2002年6月至2004年6月门诊和住院的初发EH患者34例，均符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于EH治疗指南确定的EH诊断标准，其中男22例，女12例，平均年龄(56.2±10.2)岁，治疗前和治疗中均未服用钙拮抗剂、利尿剂、硝酸酯类、调脂药物、雌激素、抗凝及抗血小板聚集等药物。排除继发性高血压、严重心力衰竭、血栓性疾病、