章法医学尸体检查

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1、第二十二章法医学尸体检查教学大纲—、目的要求掌握现场尸体外表检验及采取血液或其它检材的技术,掌握系统的实体解剖的程序,操作技术,特殊尸体检查的方法及标本处理等技能。二、内容法医学尸体检验的程序及注意事项。现场尸体检验:现场勘验时应注意的事项,现场尸体检验的步骤。法医学尸体外表检验:尸体衣服检查;尸体的一般检验;尸体外表损伤的检验;体表损伤与衣着破损处的对比;体表各部位的检验。法医学尸体解剖:胸腹腔解剖术式;检验胸腔时的注意事项;检验腹腔盆腔时的注意事项;颈部及胸腔器官的取出;腹腔及盆腔器官的取出;脑和脊髓的取出。各器官的检验方法:舌咽及颈部器官的检查;食管、气管、支气管的检

2、查;肺表面及切面的检查;心脏的剖开和检验;胃肠的检验方法;肝、十二指肠的检验;脾的检验。第一部分习题集一、单项选择题1、以下尸体解剖的注意事项中错误的是()A、尸检中必须严肃认真;尊重死者,尽量保证尸体的完整及清洁。B、切开内脏器官要取最大切面,而且要自左向右一刀切开,避免拉锯式在一个切面上切多次。C、要有高度的自我保护意识。D、尸体常温下保存一般不超过24小时,冷冻尸体一般不超过3周。2、有关现场勘查的以下描述中正确的是()A、法医学现场勘查的步骤分为现场观察、初步勘验和详细勘验。B、初步勘验的工作是微观的。C、详细勘验也称静态勘验。D、初步勘验的主要任务是提取法医学物证

3、。3、以下有关尸表检查的描述错误的是()A、颈部如有索沟应检查索沟的位置、数目、方向、深度,有无出血斑点和水泡形成。B、女尸应检查有无妊娠及妊娠纹。C、对疑为强奸而处女膜未破者,应排除强奸的可能。D、当上肢有损伤时,应根据其损伤特点,分析判断是否为防卫抵抗伤。4、下列特殊检查的应用正确的是()A、X线检查科用于寻找和发现体内弹粒或金属碎片的所在部位。B、分子生物学技术检查电击死案例的电流斑、枪创的射入口和射出口等。C、立体显微镜可检测枪弹创皮肤外射击残留物。D、扫描电镜对尸体表面的血痕、精斑或分泌物同一性认定。5、以下关于解剖术式的描述正确的是()A、颈部有损伤时应采用直线

4、切法。B、最常用的解剖术式是T字弧形切法。C、腹壁有损伤可做Y字形切开法。D、解剖时遇到损伤,切线应绕过损伤处,以免破坏原损伤形态。二、多项选择题1、尸体的一般性检查要注意观察损伤的形态学特征,这将有利于()A、判断损伤性质是自杀、他杀还是意外所致。B、推断暴力作用的方向。C、推测损伤物性质。D、推断作案人数。2、尸表各部位检查应遵循的顺序是()A、先静后动。B、从头到足。C、从左至右。D、自前而后。3、尸体解剖要遵循一定的程序,包括()A、腹腔——盆腔——颈部——胸腔——颅腔的顺序是比较常用的。B、胸腔——腹腔——盆腔——颅腔——颈部的解剖顺序在疑是缢、勒及扼颈致死者中常

5、用。C、摘取右侧肾上腺时,应首先将肝分离摘除。D、在特殊情况下,尸解者可以灵活应用,以不破坏损伤和病变,有利于寻找致死原因和死亡机制、确定致死方式为原则。4、有关大脑十二刀冠状切法的表述正确的是()A、1——3刀将颞极前等分。B、第7刀经中脑横向中央线。C、第9刀经胼胝体后缘。D、10——12刀的取材部位覆盖枕叶放射区。5、以下属于尸体解剖时正确的取材注意事项的有()A、从创口取材,应与创口长轴相垂直并包含一定的创缘和创周组织。B、对索沟的取材应与索沟走行的方向平行。C、以不同形状和大小来区别双侧器官或同一器官的上下组织。D、一般制片用的组织取材大小不大于1.5cm×1.5

6、cm×0.3cm。6、下列表述正确的有()A心脏需取7块组织:左、右心房、右心室、左心室的前壁、侧壁、乳头肌及室间隔。B、肺脏需取5块组织:左、右肺每叶各一块。C、实际工作中,福尔马林溶液可用市售37%——40%甲醛溶液10ml与90ml蒸馏水混合即可。D、在固定前,将内脏实质器官以最大切面切开后再固定;心脏固定前需剪开。7、尸表检查应注意下列哪些问题()A、疑有皮下出血的部位应切开检查以便与尸斑相鉴别。B、表皮剥脱、枪弹损伤时皮肤挫伤等,待其干燥成皮革样化时较易观察。C、注意体表较隐蔽部位的检查,如腋窝、会阴部等处。D、枪弹创和刺创,仅作尸体外表检查不完整,必须结合尸体解

7、剖逐一完整地检查。三、名词解释1、现场勘查2、Y字形切开法3、直线切法4、T字弧形切法5、倒Y字形切开法6、碎尸四、问答题1、尸体检查应注意哪些事项?2、怀疑尸体有空气栓塞时怎样检查?3、心传导系统如何检查?4、碎尸案法医学检查的目的任务是什么?5、现场勘查的内容有哪些?五、案例分析六、英文翻译Withmosttraumacasesitisusuallynotnecessarytotakealargenumberofhistologicsections,aswouldbetypicalfortheusualhosp

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