妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析论文

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1、妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析论文【摘要】目的探讨妊娠合并外科急腹症临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2010年1月收治的37例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果37例妊娠合并外科急腹症，其中急性阑尾炎23例，占总数的62.16%；急性胆囊炎4例，占总数的10.81%；急性肠梗阻7例，占总数的18.92%，输尿管结石2例，占总数的5.41%；嵌顿性腹股沟斜疝1例，占总数的2.70%。37例中手术治疗31例.freelanifestationanddiagnosisandtreatmentofthepregnancyplicatedinalsyndrome.M

2、ethods:Theclinicaldataof37casesinalsyndromefromjanury2000toJanury2010ininourhospitalentcasesetimeanifestationofpregnancyplicatedinalsyndromeeat.Thediagnosisstothesurgery,theearlyoperativeshouldbeendone.Ifobstetricindicationseeting,Thecesareansectionshouldbeendoneatthesametime.【Keyinalsyndromeopera

3、tive　　妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析论文【摘要】目的探讨妊娠合并外科急腹症临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2010年1月收治的37例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果37例妊娠合并外科急腹症，其中急性阑尾炎23例，占总数的62.16%；急性胆囊炎4例，占总数的10.81%；急性肠梗阻7例，占总数的18.92%，输尿管结石2例，占总数的5.41%；嵌顿性腹股沟斜疝1例，占总数的2.70%。37例中手术治疗31例.freelanifestationanddiagnosisandtreatmentofthepregnancyplicatedinalsynd

4、rome.Methods:Theclinicaldataof37casesinalsyndromefromjanury2000toJanury2010ininourhospitalentcasesetimeanifestationofpregnancyplicatedinalsyndromeeat.Thediagnosisstothesurgery,theearlyoperativeshouldbeendone.Ifobstetricindicationseeting,Thecesareansectionshouldbeendoneatthesametime.【Keyinalsyndrom

5、eoperative妊娠合并外科急腹症临床表现复杂多变，延误诊断和治疗，可造成胎儿死亡，危及孕妇生命。我院2000年1月至2010年1月共收治此类患者37例，现将资料报告如下。1临床资料与治疗方法1.1一般资料本组37例患者，年龄20-36岁，平均27.8岁。发病至就诊时间1-7天，平均3.1天。妊娠早期（1-3月）13例，中期（4-7月）15例，后期（8个月以上）9例。入院后分别诊断为急性阑尾炎23例，急性胆囊炎4例，急性肠梗阻7例，泌尿系结石2例，腹股沟嵌顿斜疝1例。其临床表现及实验室仪器检查，详见表1表11.2治疗方法37例患者中18例入院后确诊急性阑尾炎，立即行阑尾切除术，其中5例

6、孕期34周，B超提示胎儿发育良好，同时行剖宫产术;另5例腹膜炎较重，术前不能明确诊断，2例妊娠早期，先行人工流产，再行剖腹探查诊断为阑尾炎，23例阑尾炎患者中继续妊娠14例，自然流产2例。诊断为肠梗阻7例患者中，5例一般情况尚可，无腹膜炎征象，给予保守治疗，通过禁食水、胃肠减压、温盐水灌肠，输液维持水电解质及酸碱平衡治疗，观察孕妇生命体征及腹部情况，胎儿无宫内窘迫，分别于1-3天内缓解，另2例梗阻较重，考虑保守治疗不能缓解，行手术治疗，其中1例，因多次梗阻，且为早期妊娠，术前行人工流产；另一例孕期大于34周，手术中行剖宫产。在确诊为胆囊炎的4例患者校懈骨痪凳质酰渲?例行人工流产终止妊

7、娠。2例泌尿系结石均行保守治疗而愈。1例嵌顿疝孕妇，立即行嵌顿疝还纳+修补术，术中证实肠管血运良好。本组37例患者治疗情况及预后详见表2。表22结果全组37例患者保守治疗6例，手术治疗31例，其中术前人工流产4例，孕期34周手术治疗同时行剖宫产6例，术后自然流产2例。25例术后给予保胎治疗，继续妊娠至足月。术后合并切口感染1例，无死亡病例。3讨论妊娠合并外科急腹症并非少见，最常见者为急性阑尾炎、急性胆囊炎及肠梗阻1。由于