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1、反复流产和不孕症与支原体和免疫因素的关系论文赵晓岚楚雍烈叶国玲蔡晓宁刘琪【关键词】抗精子抗体Associationofmycoplasmaandimmunefactorsycoplasmainfectionandanticardiolipinantibodies(ACA),andtherelationshipofsterilitytomycoplasmainfectionandantispermantibodies(ASA).METHODS:Ureaplasmaurealyticum(UU)andmycoplasmahominis(MH)fromthecervicalsecreti
2、onsethodin338enesormoreand248sterileen,onitoringgroup,and105normalen,iscarriageanddeliveredalivechildascontrolgroup.Enzymelinkedimmunoassay(ELISA)munoglobulinM(IgM)andimmunoglobulinG(IgG).Thepositivityrateofeachindexbetonitoringgrouponitoringgroupen,thepositivityrateofASAIgM,ASAIgGinUUorMHposi
3、tivegroupale;ureaplasmaurealyticum(UU);mycoplasmahominis(MH);antibodies,anticardiolipin(ACA);antispermantibodies(ASA)【摘要】目的：探讨反复自发性流产（RSA）与支原体感染和抗心磷脂抗体（ACA）之间的关系及不孕症与支原体感染和抗精子抗体（ASA）之间的关系.方法：采用培养法分别对338例RSA患者（观察组）和248例不孕症患者（观察组）进行解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）检测；采用ELISA法分别检测血清ACAIgM和ACAIgG（RSA观察组）以及ASAIg
4、M和ASAIgG（不孕症观察组）.同时分别选择105例正常妇女作为对照组.比较观察组和对照组各项指标阳性检出率.结果：RSA患者和不孕症患者支原体感染阳性率均高于对照组(P0.05)；RSA患者血清ACAIgM阳性检出率明显高于对照组(P0.05)；不孕症观察组ASAIgM阳性检出率均显著高于对照组(P0.05)；RSA患者中，支原体感染阳性组ACAIgM,.freel，停留约15s，旋转一周后取出，分别接种于UU，MH液体培养基中.将液体培养基置37℃恒温箱中孵育24~48h观察结果，培养基由黄色变成红色为支原体阳性.培养基由第四军医大学组织胚胎学教研室提供.1.2.2ACA和A
5、SA检测抽取各组静脉血2mL，分离血清后置-20℃待检.采用ELISA法检测ACA和ASA.ACAIgM和ACAIgG以及ASAIgM和ASAIgG试剂盒由华美生物工程公司提供.实验程序及结果判定均严格按照说明书由专人操作完成.统计学处理：采用χ2检验.2结果2.1RSA患者和不孕症患者UU,MH检测结果RSA患者宫颈分泌物中UU，MH的阳性检出率均高于对照组，两者相比较，有显著性差异（P0.05).UU+MH阳性检出率与对照组相比，无显著性差异.不孕症妇女UU,MH阳性检出率均高于对照组，两者相比，有显著性差异(P0.01);UU+MH阳性检出率与对照组相比无显著性差异（Tab1
6、）.表1RSA患者和不孕症患者支原体检测结果(略)2.2RSA患者ACA检测结果RSA患者ACAIgM阳性检出率明显高于对照组,P0.01;ACAIgG和ACAIgM+ACAIgG阳性检出率与对照组相比均没有显著性差异（Tab2）.表2RSA患者ACA检测结果(略)2.3RSA患者支原体感染与ACA之间的关系RSA患者支原体阳性组ACAIgM,ACAIgG和ACAIgM+ACAIgG阳性检出率明显高于支原体阴性组,两者相比较，有显著性差异（P0.05,Tab3）.表3RSA患者支原体感染与抗心磷脂抗体之间的关系(略)2.4不孕症患者ASA检测结果不孕症患者ASAIgM阳性检出率明显
7、高于对照组,两者相比较，差异非常显著（P0.01）；ASAIgG和ASAIgM+ASAIgG阳性检出率与对照组相比，均没有显著性差异（Tab4）.表4不孕症患者ASA检测结果(略)2.5不孕症患者支原体感染与ASA之间的关系不孕症患者支原体阳性组ASAIgM,ASAIgG阳性检出率明显高于支原体阴性组，两者相比较，差异非常显著（P0.01,Tab5）.3讨论3.1RSA与UU,MH以及ACA的关系UU,MH是生殖道感染的常见病原体，因为可以通过性生活传播，近年来不但有
