消防安全自查评估表（仓储物流）

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1、社会单位消防安全自我评估报告备案表单位基本情况单位名称 行政区域 单位地址 联系电话 消防安全责任人 联系电话 消防安全管理人 联系电话 消防安全自我评估综合判定评估项目判定准则判定结果综合判定结果良好合格不合格单位消防安全自我评估结果大于等于90分为良好，大于等于80分且小于90分为合格，小于80分为不合格 □良好□合格□不合格注：综合判定结果以评估项目中最差评判。例如：评估项目中有一项不合格，则综合结果为不合格。单位消防行政许可及备案情况社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案（包括消防设计审核、竣工验收、备案抽查、开业前消防安

2、全检查），具有上述行政许可，为良好；不具有上述任一行政许可备案审批手续的，为不合格。□设计审核□竣工验收□备案抽查□开业前消防安全检查□设计审核□验收□备案抽查□开业前消防安全检查 单位火灾隐患整改情况消防机构下达责令改正通知书逾期未整改或被认定为重大火灾隐患的，为不合格；消防机构监督检查记录有责令改正项或下达责令改正通知书但整改时间未超期，为合格；消防机构检查未发现问题的，为良好。    消防设施维护保养情况统计时间内消防设施维护保养技术服务机构出具合格的维护保养报告的，为合格；否则，为不合格。  单位自评人员（签字）         

3、       消防安全责任人签字：                     （单位盖章）年  月  日8消防重点单位仓储物流类消防安全自我评估表单位名称：评估时间：评  估  内  容评估标准评估方法扣分及原因得分检查消除火灾隐患的能力（24分）1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理，单位是否确定重点岗位人员，确定或变更情况及时申报备案（3分）①未确定消防安全管理人的扣1的分；②未分别确定重点岗位人员的扣1分，③未及时申报备案的扣1分。（本项扣完为止，下同）①查阅相关资料。②现场核查提问消防安全管理人；③每个岗位随机抽查1名员工并

4、提问。包括负责消防安全的保安部经理、保安、消防控制室值班人员、和其他岗位员工。  2、明确单位员工岗位消防责任（2分）。未明确单位员工岗位消防责任，每发现1人扣1分。抽查3个岗位各1名员工并提问其履职情况。  3、单位成立自我评估领导小组；按规定应组织消防安全自我评估；并按照规定向消防机构备案（3分）。①未成立自我评估领导小组的扣1分，评估小组人员未经消防专业培训的扣0.5分；②未与单位的奖惩制度相挂钩的扣0.5分；③未及时开展自我评估的扣1分；④未报消防备案的扣0.5分。①询问评估领导小组成员及检查单位相关奖惩制度文件；②查阅自我评估记

5、录。4、火灾高危单位每年委托中介评估机构进行一次评估，结果报消防机构备案（2分）。①未委托中介评估机构评估的扣1分；②未将评估结果备案的扣1分。查看评估报告及备案记录85、单位消防安全责任人、消防安全管理人每月进行一次全面防火检查；部门负责人每周开展一次防火检查，并填写检查记录（2分）。①未按要求开展防火检查的扣1分；②检查记录不符合要求的扣1分。查看防火检查记录  6、仓储物流单位单位应制定并落实防火巡查制度，确定防火巡查人员，每日应进行防火巡查。可利用本单位视频监控等设备辅助开展防火巡查。（3分）。①未按要求开展防火巡查的扣1分；②巡

6、查记录不符合要求的扣2分。查阅防火巡查记录  7、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（2分）。单位员工未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣1分。①查看员工班前班后记录；②结合员工岗位进行抽查提问。  8、因工作需要确需动用明火时，单位消防安全管理部门应指定专人到场监护，并要进行消防安全检查（2分）。动用明火时，①未指定专人到场监护的扣1分；②未进行消防安全检查的扣1分；③未落实消防安全措施扣1分。查看单位记录9、库房储存物品符合仓库管理规定（2分）。不符合要求的扣2份。查看单位记录和现场核查10、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，

7、检查、巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（3分）。单位检查巡查发现的火灾隐患未整改或未制定整改计划的，每处扣1分。①查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知；②实地核查。  组织扑救初起火灾的能力（18分）11、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合一”消防队（4分）。①应建而未建专职消防队的扣2分；②未建立“保消合一”消防队的扣2分。现场检查专职、“保消合一”消防队资料  812、消防控

8、制室值班人员经过培训持证上岗，每班不少于2人，并保证24小时在岗在位，熟悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（4分）。①消防控制室值班人员未取得上岗证的，发现一人扣1分