医疗风险防范培训

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1、上海市金山区亭林医院外科医疗风险防范培训记录日期时间：2011年3月4日地点：外科医生办公室主持人：吴鸣参加人员：主任/副主任医师：吴鸣龚建鸣主治医师：戚金辉沈建良孔祥东肖怀文住院医师：袁绍峰耿金宏于伟郭军胜曾林文潘良明实/见习医师：其他：学习内容：防范预案总则1、医疗、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完善并落实各项规章制度。2、各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投人使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务处有权根据临床急救需要进行调配。3、全体医务人员要有大局意识，科室之间、医护之间、临床

2、医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。4、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为．5、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题．6、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。7、任何情况下，进修及实习医师均不得独自参加各种会诊。7ShanghaiJinshanTinglinHospital上海市金山区亭林医院外科医疗风险防范培训记录日期时间：2011年8月24日地点：外科医生办公室主持人：吴鸣参加人员：主任/副主任医师：吴鸣龚建鸣主治医

3、师：戚金辉沈建良孔祥东肖怀文住院医师：袁绍峰耿金宏于伟郭军胜曾林文潘良明实/见习医师：其他：学习内容：加强对下列重点病人的关注与沟通：1、低收入阶层的患者。2、孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。3、自费患者。4、在与医务人员接触中已有不满情绪者．5、预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者。6、本人对治疗期望值过高者。7、交代病情过程中表示难以理解者，情绪偏激者。8、发生院内感染者。9、病情复杂，可能发生纠纷者。10、住院预交金不足者。11、已经产生医疗欠费者。12、需使用贵重自费药品或材料者。13、由于交通事故有可

4、能推诿责任者。14、经他人介绍者。15、患者或家属具有一定医学知识者。16、艾滋病患者。7ShanghaiJinshanTinglinHospital上海市金山区亭林医院外科医疗风险防范培训记录日期时间：2012年3月2日地点：外科医生办公室主持人：吴鸣参加人员：主任/副主任医师：吴鸣龚建鸣主治医师：戚金辉沈建良孔祥东肖怀文住院医师：袁绍峰耿金宏于伟郭军胜曾林文潘良明实/见习医师：其他：学习内容：常规要求1、已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属，其

5、它人员不得随意解释病情。2、所有“绿色通道”在开通的同时，必须向患者或家属讲明预计医疗费用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意，由患者签字；意识障碍或病情危重者由家属签字认可。3、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果，应认真分析，所有资料需妥善保管。4、合理使用药物，注意药物的配伍禁忌和毒副作用。严禁滥用抗生素，三代头抱类杭生素不得预防性使用，只有主任医师或科主任有权决定泰能与万古霉素的使用；禁止

6、将奎诺酮类药物用于18岁以下人群。5、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥各科院内感染监控小组的作用，对于已经发生的院内感染及时报卡，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。6、输血时必须进行HIV、HCV、乙肝系列、梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管七天后方可销毁。7、各医技科室在关键部位，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外）。急诊患者床旁X线检查10分钟到位，30分钟出报告。8、药剂科保证药品的正常进货渠道

7、及质量，保证抢救药品及时到位。7ShanghaiJinshanTinglinHospital上海市金山区亭林医院外科医疗风险防范培训记录日期时间：2012年10月14日地点：外科医生办公室主持人：吴鸣参加人员：主任/副主任医师：吴鸣龚建鸣主治医师：戚金辉沈建良孔祥东肖怀文住院医师：袁绍峰耿金宏于伟郭军胜曾林文潘良明实/见习医师：其他：学习内容：住院病历1、病历首页的填写必须按照卫生部有关规定及我院的实施细则进行填写。病历质控医师以及病历质控护士必须及时检查病历质量。2、科主任对病历终末质量负责，病房主治医师对运行病

8、历质量负责。3、病历书写者必须认真对待病案室签发的病历返修通知单，及时对病历进行完善。4、住院病历必须在24小时之内完成，首次病程必须在8小时内完成。5、主治医师必须在48小时内对新入院病人进行查房，并在病历中体现查房意见。6、急诊病人入院3天之内、门诊入院病人7天之内必须有主任查房，并在病历中体现。7、住院病历的其他内容参照我院其他有关规定执行。8、主治医