常见心理问题及应对方法漫谈

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1、常见心理问题及 应对方法漫谈陶新华博士副教授注册心理督导师苏州市政协委员第一节概述本章从广义的心理问题把不同症状分为5类,再加上现在比较关注的生涯发展问题共6大类,这六大类心理问题下:(1)神经症水平的反应(2)精神症病水平的反应(3)心身疾病和药物依赖(4)智力障碍和自闭症(5)社会行为的问题(6)生涯发展的问题第二节神经症水平的反应癔病焦虑性神经症疑病症恐怖症强迫神经症人格解体性神经症封闭性神经症神经症性抑郁状态抽搐口吃选择性缄默症遗尿遗粪吮指咬指甲拔毛癖神经性厌食症1、癔病分类名确定为:麻痹、运动麻痹、失神、僵直、痛觉的症状,推断出没

2、有发现引起这些症状的躯体疾病。对于癔病现象,能够根据自我催眠和自我暗示加以说明,即:假定控制我们行为的内在系统在清醒时不能够加以示意的部分,给这部分以强烈的影响就能够产生这样的现象。疼痛、麻木、癔病的意思不是装病,也不是有意识的演技。2、焦虑性神经症其也被称作焦虑发作状态。心悸、胸闷、脉频、呼吸困难、出汗、头晕、呕吐、振颤等发作所引起的。事前必须确定为没有发现身体疾病的情况下,但来访者仍然会体验到躯体疾病所发生的状态,屡次有非常强烈的要丧失生命的焦虑,或者确信这样的状态不能持续学业。并且多数案例是预期的焦虑症状增强之后,紧接着就再次发作。3

3、、疑病症这类患者仅仅发现身体有稍微的异常,就怀疑自己患有癌症、艾滋病、梅毒等这样的重病而感到强烈的不安。如果是精神病水平下的疑病症,即使医生说没有重病,也能够根据缺乏说服力的证据加以确认(如护士的眼神)。4、恐怖症其是对本来危险不高的事物、状况感受到极度恐惧的症状。患者明知对象不是那么恐怖,但是仍然感到强烈的恐惧。恐怖症根据对象可分为无数种,代表性的种类有:恐高症、洁癖、对人恐怖、交通工具恐怖症、红脸恐怖症、自己的臭味恐怖症等。5、强迫神经症其被分为强迫观念和强迫行为。强迫观念是指难以控制的涌现出来的某种观念、思考和信息。强迫行为是指伴随强

4、迫观念的行为。强迫行为是可以被看做试图回避某种痛苦行为。通过这种行为,会感到少许安心,多数的来访者对这种强迫观念、强迫行为有非常痛苦的体验。6、人格解体性神经症其是指自己外界的存在感、现实感丧失,屡次感觉到“世界像在玻璃的另外一侧”“觉得不太对劲”。神经症水平的人格解体性神经症,不是对现实加以歪曲,但是对现实有奇妙的疏离感觉。7、封闭性神经症虽然身体上、经济上有到户外社会活动的可能性,但是无论何时都在自己家、自己的房间、闭门不出。通常,本人不是有意识地不出去,可是,“不知道为什么就是不能外出”这样的感觉。这种状态的背后被推测为某种心理上的烦

5、恼和欲望尚未得到满足。8、神经症型抑郁状态其是指丧失全部的活动性,不仅是对工作、学业没有兴趣,而且对爱好、社会的事物也丧失了关心和兴趣。正常的抑郁是指由失恋、失业、挫折、离别、被告知重病和亲人的去世等事件所引起的。9、抽搐其被称做肌肉的不随意频繁运动,如意外的引起强烈的眨眼、脖子前伸、肩膀抖动、不假思索的随口说出脏话,这都是抽搐的表现。10、口吃其是由特定的语音开始说单词和句子的时候,反复地发开始的音节这样的症状,并能够见到与症状相关联的身体异常。11、选择性缄默症其是指在学校、街上等特定的场面不能够发言,换而言之,这种场面以外的情况,如和

6、家人以及非常亲密的朋友,能够进行正常的对话。12、遗尿遗屎其是指穿着衣服进行排泄。夜尿是睡眠中的遗尿,虽然尚且没有发现身体异常,10岁以后产生遗尿和5岁以后产生遗屎的情况下,通常认为心理不健康。13、吮指咬指甲幼儿期以后,频繁地被发现吮指、咬指甲的行为,这个被推测为无意识的纠缠,是作为神经症水平的症状。比如:是否寻求父母亲的照顾,攻击的欲望用“咬自己的手”这样的形式来向自己攻击。14、拔毛癖这里是用力拔头发,女性比较多。这种面向自己的攻击性行为,被认为是一种自伤行为,类似的行为是抓手周围的皮肤。15、神经性厌食症这种症状被称为青春期拒食症,

7、通常情况下在没有推断躯体疾病的情况下,根据身高比正常体重低80%以下的情况,并伴有某种无意识的烦恼(比如,不想成为像自己母亲一样的人)。但是如果长时间地拒绝吃饭,引起身体异常,也称作心身疾病。第三节精神疾病水平的反应精神疾病水平的反应一般可分为两种:(1)精神分裂症(2)抑郁症1、精神分裂症主要症状是:幻听、妄想、被洞悉感、思维插入、无为等。分裂症的症状被确认有某种程度的自我防卫的机能。比如,通过妄想,回避认识自我的社会能力低下,回避责任,保持自尊心等等。2、抑郁症这里举出的抑郁症是精神病水平的疾病,即不仅拥有抑郁感、行为抑制、歪曲现实思考

8、等症状,有时候会有罪恶妄想,对未来产生非现实性的绝望,因此有很多自杀的案例。抑郁症被认为是一丝不苟、完美主义的表现,对他人非常的在意,具有特有的病前性格。第四节心身疾病与药物依赖

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