领用、补充备用急救药品审批表

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1、急救药品补充备用药品审批表申请科室申请时间药品种类补充药品事由:科室护士长意见:签名:年月日科室主任意见:签名:年月日业务院长审批意见:签名:年月日补充必备药品一览表年月日序号药品通用名称规格单位(盒或支)补充数量补充理由12345678910111213141516171819科主任:护士长:领用备用药品审批表申请科室申请时间药品种类领用药品事由及明细:(麻醉、精神、高危药品须在此审批表填写明细)申请科室护士长意见:签名:年月日申请科室主任意见:签名:年月日业务院长审批意见:签名:年月日备用药品一览表年月日序号药品通用名称规格单位(盒或支)数量1

2、2345678910111213141516171819科主任:护士长:

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