通心络胶囊治疗冠心病心律失常疗效观察论文

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1、通心络胶囊治疗冠心病心律失常疗效观察论文【摘要】[目的]观察通心络胶囊对冠心病心律失常的影响。[方法]将50例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例病人予通心络胶囊,2片/次,3次/日;予普罗帕酮,每次150mg,每日3次;对照组20例仅服用普罗帕酮。两组疗程均为4周。两组患者治疗前后各作心电图、24h心电图(Holter)检查,治疗后进行总结。[结果]治疗组对房性早搏改善的总有效率为855%;对室性早搏的总有效率为667%。普罗帕酮对照组对房性早搏改善的总有效率为600%;对室性早搏的总有效率为667%。治疗组对房性早搏总有效率优于对照组,差别有显著性(P001)

2、;对室性早搏总有效率差别无显著性(P005);窦性心动过速有效率优于对照组,差别有显著性(P001);两组心房颤动总有效率差别无显著性(P005);两组阵发性室上性心动过速改善情况差别有显著性(P005);改善情况,治疗组总有效率为90%,显效率为500%;对照组总有效率为550%,显效率为250%,治疗组明显优于单用普罗帕酮对照组(P001)。[结论]通心络胶囊结合普罗帕酮治疗冠心病心律失常优于单用普罗帕酮,.freeliaofCoronaryHeartDiseaseTreatediaofcoronaryheartdisease.[Method]Divide5

3、0casesrandomlyintotreatmentgroupandcontrolgroup.Treatmentgroup30casese,3times/d;thecontrol20cases,propaeton,150mgforeachtime,3timesaday;4ent,makesummaryaftertreatment.[Result]OnHolterimprovementofearlyatrialpulsation,totalandmarkedeffectiveratesentgroupthancontrolgrouparkeddifference(P001);

4、onearlyventricularpulsation,there’snomarkeddifferenceontotaleffectiverateandmarkedeffectiveratebetptomsrelieving,totaleffectiveratearkedeffectiverate566%fortreatmentgroup,thedifferenceiaofcoronaryheartdisease,arkedrelieveofclinicalsymptoms,oting.Keyiaofcoronaryheartdisease;propaeton作为临床常见疾病

5、,冠心病心律失常通常采用抗心律失常药物治疗,但长期应用多有较明显的不良反应,甚则导致心律失常。笔者在临床中发现采用中成药通心络胶囊联合西药普罗帕酮治疗冠心病心律失常有较好的疗效。1临床资料11入选标准111西医诊断标准根据g,每日3次。2组疗程均为4周。对照组仅服用普罗帕酮。22检查指标及方法治疗期间每周记录心率、心律、血压、病情变化和不良反应,治疗前及治疗第4周末作心电图检查和Holter检查,记录平均心率,统计心律失常事件发生次数。入选病例均进行血常规、小便常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血脂、血糖及凝血相等指标检查。23统计方法计量资料数据采用x±s表示,t检

6、验进行分析;计数资料采用Ridit分析,V2检验进行统计学分析,P005为有显著性差异。3结果31疗效评定标准心律失常疗效判定[2]:显效:心律失常事件减少≥90%;有效:心律失常事件减少89%~50%;无效:心律失常事件减少≤49%。症状疗效评定参照2002年中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》[3],根据积分法判定中医证候总疗效显效:原有症状基本消失,总积分减少≥70%;有效:原有症状明显减轻,总积分减少≥30%,无效:原有症状无明显好转,总积分减少加重:原有症状治疗后加重,总积分较治疗前增加10%以上。32治疗结果治疗后两组Holter心律失常改变

7、情况比较..毕业,见表1。表1治疗后两组Holter心律失常改变情况比较(略)与对照组比,*P001,**P001治疗后两组症状疗效情况比较结果,见表2。表2治疗后两组症状疗效情况比较(略)与对照组比,**P00133不良反应治疗组2例病人药后胃脘不适,嘱饭后服用后不良反应消失,未见其他不良反应;对照组出现心动过缓2例,减量服药后均改善。4讨论冠心病心律失常属于中医“心悸”的范畴,气虚血瘀型心律失常是由于体虚劳倦,导致心之阳气亏虚,心失所养,推动血液运行无力,形成瘀血;或因饮食情志不

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