子痫前期患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平变化及临床意义

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1、子痫前期患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平变化及临床意义吴维光，于月成，朱淑平，曹秀琴【关键词】妊娠并发症；高血压；瘦素；可溶性瘦素受体【Abstract】AIM:Toinvestigatetherelationsbetpticpathogenesisandchangesofserumleptinandsolubleleptinreceptorinpreeclampsia,andtheirclinicalsignificance.METHODS:Theperipheralvenousbloodsamplesof40preeclampsiaan

2、d43normalpregnantenmunoradioassay,andthelevelofsolubleleptinreceptoreasuredbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA).Thecorrelativeanalysisbetleptinandsolubleleptinreceptorandthebloodpressureed.RESULTS:Thelevelofleptinbeforeoperationen;Thelevelofleptinbeforeoperationinpreecl

3、ampsiaalpregnancy,andthelevelofsolubleleptinreceptorbeforeoperationinpreeclampsiaalpregnancy;Theleptinbeforeoperationinpreeclampsiapsiaandthediastolicpressureorsystolicpressure;Therepsiaandthediastolicpressureorsystolicpressure.CONCLUSION:Thehighlevelofleptininpreeclampsia

4、mayefromplacenta,anditmayberelatedtothepreeclampticpathophysiology.Thelevelofleptinorsolubleleptinreceptorcanbeaclinicalmarkertoreflectthedegreeofpreeclampsia.【KeyL，于4℃放置4h后，离心，取血清至-20℃冰箱保存.1.2.2检测方法采用放射免疫法（RIA）检测血清瘦素水平，人瘦素放射免疫测定试剂盒为美国LinoResearch公司产品，批内变异系数为5.6%，批间变异系数为7.

5、8%.采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清可溶性瘦素受体水平，应用自动酶标仪获取待测样品的吸光度A值，再根据公司提供的标准试剂和对照试剂绘制的标准曲线，将样品的吸光度A值转换成浓度值.统计学处理：结果用x±s表示，数据经PSSS11.0软件处理.组内前后分析用配对t检验，组间差异分析用成组t检验；相关性分析采用直线相关分析.2结果2.1两组孕妇术前及术后血清瘦素水平子痫前期组血清瘦素水平术前为（29.64±2.76）μg/L，术后为（9.72±2.15）μg/L，术后较术前明显降低，有显著差异（P0.05）.正常妊娠组血清瘦素水平

6、术前为（19.34±2.32）μg/L，术后为（8.64±1.97）μg/L，术后较术前明显降低，有显著差异（P0.05）.两组术前血清瘦素水平比较，子痫前期组高于正常妊娠组，有显著差异（P0.05）.2.2两组孕妇术前血清可溶性瘦素受体水平血清可溶性瘦素受体水平子痫前期组术前为（3.97±1.63）μg/L，正常妊娠组为（9.26±1.42）μg/L，子痫前期组明显低于正常妊娠组，相差有显著意义（P0.05）.2.3子痫前期组术前血清瘦素及可溶性瘦素受体水平与子痫前期相关因素分析子痫前期组术前血清瘦素水平与可溶性瘦素受体水平呈负相关（r=

7、-0.452,P0.05）,与舒张压呈正相关（r=0.597,P0.05），与收缩压呈正相关（r=0.628,P0.05）；子痫前期组术前可溶性瘦素受体水平与舒张压呈负相关（r=-0.597,P0.05），与收缩压呈负相关（r=-0.628,P0.05）.3讨论瘦素是一种主要由脂肪组织合成和分泌的神经激素，在体内具有广泛的生物学效应.除可调节摄食活动，影响脂质及糖类代谢外，还可通过激活交感神经参与血压的调节与内环境的稳定〔4〕.妊娠期胎盘滋养细胞也可产生瘦素.体外实验表明，在低氧状态下，滋养细胞产生的瘦素量增加〔1〕,子痫前期胎盘组织瘦素表

8、达增加〔2〕.本研究结果显示，子痫前期孕妇血清瘦素水平明显高于正常妊娠孕妇，其升高程度与血压变化呈正相关，且瘦素水平于产后迅速下降〔3-4〕.这提示子痫前期血清中升高的瘦素主要来