临床对胃肠肿瘤患者实施外科手术治疗的疗效评

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1、临床对胃肠肿瘤患者实施外科手术治疗的疗效评宣汉县人民医院四川达州636150摘要：目的：评价临床对胃肠肿瘤患者实施外科手术治疗的疗效。方法：选取某院2014年1月~2014年12月的48例接受手术的胃肠肿瘤患者，观察实施外科手术治疗胃肠肿瘤的效果。结果：木组接受手术治疗胃肠肿瘤的48例患者，34例痊愈，治愈率为70.8%。6例患者在手术后死亡，其中3例死于肝转移，3例死于多器官功能袞竭，死亡率为12.5%。复发8例，复发率为16.7%。结论：临床对胃肠肿瘤患者实施外科手术治疗異有较高的治愈率，死亡率和复发率偏低,值得临床应用和进一步研究和改进。关键词：胃肠肿瘤；外

2、科手术；手术效果我国胃肠肿瘤的发病率逐年升高，患者的身体健康和生命受到了严重的威胁。根据相关记载，在直肠癌患者5年内存活率的调查中，初期患者为93%,二期患者为84%,三期患者为44%,晚期患者为8%[1]。临床上主要采用外科手术的方法治疗胃肠肿瘤，木次研宄选取某院2014年1月~2014年12月的48例接受手术的胃肠肿瘤患者，观察外科手术治疗胃肠肿瘤的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取某院2014年1月〜2014年12月的48例接受手术的胃肠肿瘤患者作为木次研究的研究对象。木组研究对象所患肿瘤括胃部肿瘤22例，肠道肿瘤26例，其中十二指肠肿瘤5例，

3、小肠肿瘤8例，大肠癌13例。木组患者中，男27例，女21例，年龄41岁〜69岁，平均年龄(58.34±4.65)岁。在所有患者的表现症状中，18例身体消瘦，体重下降明显，11例有咳血或者消化道出血(表现为大便黑色)，15例经常性胃部反酸和嗳气，4例上腹部有明显的肿块增大现象。1.2方法1.2.1辅助检查根据所有患者的临床表现以及进行的相应检查，胃肠肿瘤的大小因患者和病情存在差异，肿瘤形状以扁圆形居多，测量直径为1.51Cm~18.36cm，肿瘤的生长位置处于胃肠模下层的偏多。通过辅助检査，有12例患者出现了大面积的溃疡面。1.2.2实施手术根据患者进

4、行的各项检査结果和临床表现，对所冇患者实施外科手术进行胃肠肿瘤的治疗。根据患者的检查结果，确认肿瘤的生长位置、形状及大小，选择最佳的手术方法。在全部患者中，对12例胃部肿瘤患者实施远端胃的大部分切除手术，对7例胃部肿瘤患者实施近端胃的肿瘤切除手术，对3例胃部肿瘤患者实施胃楔形切除手术，对5例实施胰十二指肠切除手术，对13例实施肿块切除手术，对8例实施肠段切除手术。手术后观察临床患者的情况，根据患者的情况分别进行追踪记录，出现异常现象，及吋向医生报告并采取相应的处理措施。1.3疗效判定治愈：患者接受手术后临床症状全部消失，身体健康状况恢复正常。死亡：患者在接受手术后

5、病情加重恶化、手术后发生严重的并发症、手术失败等导致患者死亡。复发:手术后患者体内仍奋残留的胃肠肿瘤细胞，一段吋间后继续增长。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率(%)表示。2结果所有患者接受手术后住院吋间为16〜34天，平均吋间为(19.17&plUSmn;5.52)天。其中有1例患者出现胃排空障碍，1例出现多发性结节病，1例出现腹泻现象，手术的不良反应为6.25%，不良反应患者在医生针对性的采取治疗后痊愈。患者接受手术治疗后，对本次研究的所有患者采取了1年期的随访。通过随访记录，本组接受手术治疗胃肠肿瘤的

6、患者，34例痊愈，治愈率为70.8%。6例患者在手术后死亡，其中3例死于肝转移，3例死于多器官功能衰竭，死亡率为12.5%。复发8例，复发率为16.7%,复发患者通过及吋采取的冇效救治措施后痊愈。具体数据见下表。3讨论早期的恶性胃肠肿瘤在临床症状上表现并不明显，很多患者并不了解这一情况。因此，很多患者由于没有做详细的检查，经常将胃肠肿瘤与胃肠炎混淆，不重视治疗，使得肿瘤进一步发展和恶化［2】。根据临床研究表明，早期的恶性胃肠肿瘤表现的临床症状主要包括：无法准确定位的腹部疼痛和不适，并且持续吋间长或者反复发作、症状加重；无法明确原因的身体消瘦或者贫血症状；出现大便次

7、数增多、便秘、便血等大便性状改变的症状。老年人属于胃肠肿瘤的高发人群，但现在胃肠肿瘤的发病率趋于年轻化。因此，在对接收的胃肠肿瘤患者进行手术治疗前，要对患者的个人情况进行了解，比如患者的年龄、身体情况、临床症状表现等，在进行检查吋要明确肿瘤的位置、大小、性状等，以保证能够针对患者选择最佳的手术治疗方案和手术的顺利进行［3】。患者手术完成后，还要加强医疗护理工作，与患者保持充分的沟通，保证能够及吋发现手术带来的不良反应和肿瘤复发前兆。根据本次研究，所有患者接受手术后住院吋间为16〜34天，平均吋间为(19.17±5.52)天。其中34例痊愈，治愈率为7

8、0.8%,