人文关怀在肺栓塞患者护理中的应用

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1、人文关怀在肺栓塞患者护理中的应用汪桂莲(新疆库尔勒市第二人民医院ICU病区841001)【摘要】目的分析总结人文关怀在肺栓塞患者护理中的应用及临床工作使用价值。方法回顾性分析28例肺栓塞患者人文关怀护理的临床效果。结果木组28例患者通过实施人文关怀护理，均未发生护理相关并发症。22例患者痊愈出院，6例患者好转出院，均取得了较为理想的临床疗效。结论人文关怀护理可以提高临床疗效，改善医患关系，减少并发症发生，值得临床重视和推广应用。【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)05-027

2、3-02肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征［1］。肺栓塞在临床最为常见的类型为肺血栓栓塞症，在临床治疗上较为网难。另一方面，肺栓塞在在临床上病死率和误诊率非常之高，不但会加重治疗的难度，而且极易耽误最佳治疗时间而使得患者生命堪虞。有相关研宄结果表明，未经治疗的肺栓塞病死率高达百分之三十，而经过及时治疗后病死率最多可以降低到百分之二。由此可以知道，医护人员正确的诊断、治疗及护理对患者的预后至关重要。我科近年来通过将人文关怀融入肺栓塞患者的护理中，取得了满意效果，现报道如下：1资料与方

3、法1.1一般资料选取我院2012年1月〜2013年3月普外科所收治的28例肺栓塞患者，均经临床症状、体征及彩超检查确诊。木组患者中，男性患者18例，女性患者10例，年龄51〜82岁，平均年龄69.2岁。所有患者均有不同程度的咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难，其中胸痛16例，咯血13例，严重呼吸困难伴心动过速11例。1.2治疗方法28例肺栓塞患者均给予低分子肝素钠及华法林治疗，其中16例给予尿激酶溶栓治疗，7例行腔静脉滤器置入术。同吋予吸氧、抗感染、监测凝血、合理饮食、心理护理等［2】。2人文关怀护理2.1—般护理：患者入院后

4、完善相关手续，护理人员以真诚热情的态度向患者介绍医院的一般情况、管床医生及护士的详细信息和医护人员应尽的义务和责任，以减轻患者及家属因为对疾病产生的焦虑感，逐步建立良好的医患关系。治疗或者进行护理措施前就不同的治疗方式的异同与患者及家属进行详细的沟通，使患者及家属尽量全面了解自己即将进行的溶栓治疗的具体流程及意义，针对性减轻患者及家属心理负担。对于患者及家属奋疑虑的地方，要耐心与患者及家属进行沟通，讲解溶栓治疗前后成该注意哪些事项，以消除患者及家属对溶栓治疗的恐慌和对治疗后的焦虑、抑郁等不良情绪，帮助患者树立认真对待预

5、后生活质量的信心。2.2溶栓治疗的护理溶栓治疗前向患者及家属讲解溶栓的重要性及B的，协助患者完善各项辅助检査，包括血常规、出凝血时间、D—D二聚体检测肝肾功能、电解质、心电图、心脏彩超，了解患者基本情况，预防可能发生的问题［3］。适当提高患肢，以利静脉的冋流。密切观察患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度。严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落造成再次肺栓塞。2.3康复指导嘱咐患者要养成良好的生活作息，注意休息，保持心情愉决；指导患者按吋服用抗凝剂，至少半年，必要吋长期服用，剂量要准确，定期测凝血功能。教会患者早期出血症状和体征的自

6、我监测方法，包括牙龈、鼻腔、皮肤黏膜、大小便颜色等［4］。若出现头痛、腹痛、呕吐、心悸等应及时就诊。3结果本组28例患者通过实施人文关怀护理，均未发生护理相关并发症。22例患者痊愈出院，6例患者好转出院，均取得了较为理想的临床疗效。4讨论肺栓塞是一种发病速度特别快，并i病情非常凶险，复发率非常之高的一种疾患，常因抢救水平低下或者耽误最佳抢救吋机而耽误患者病情［5】。如果能够及吋做出诊断、尽快溶栓或抗凝治疗，可使大部分患者获得较好的治疗效果以及良好的预后生活质量。因此，在肺栓塞整个溶栓治疗过程中，护理人员要具备较高的护理

7、水平的同吋，也要投入巨大的人文关怀，在安抚患者及家属的前提下，再配合医师对患者病情的观察，可以起到提高患者临床疗效的作用。因此，要求护理人员对患者充分表达人文关怀就对护理工作提出了更高的要求，也促进护士自觉学习，找出护理实践中的问题，制订出符合实际的护理措施。人文关怀融入护理中，结合患者自身的需求，能够保证患者在住院治疗期间获得人性化、个体化的护理，大大提高了护理质量及患者对护理工作的满意度。本研究结果显示,本组28例患者通过实施人文关怀护理，均未发生护理相关并发症。22例患者痊愈出院，6例患者好转出院，均取得了较为理

8、想的临床疗效。说明人文关怀护理可以提高临床疗效，改善医患关系，减少并发症发生,值得临床重视和推广应用。参考文献［1］陆再英，钟南山主编.内科学［M］.北京汰民卫生出版社,2008:79-87.［2】戴汝平.肺血栓栓塞症的影像诊断进展［」］.新医学,2012,33(7)395-396.［3】付倩，贾珊.肺栓塞的护理进展［」］.现代护