临床尿常规检验影响因素分析时娟

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1、临床尿常规检验影响因素分析时娟1山东省平度市人民医院，2山东省平度市精神病防治院尿常规属于我国医院检验的三大常规的一种，是肾脏疾病临床诊断的重要数据依据，主要针对尿液的透明度、红细胞、白细胞、蛋白质、颜色、酸碱度等进行检验。随着我国医疗技术水平的不断提高，尿常规检验显示出巨大的优势，尤其是泌尿系统疾病的临床诊断团。尿常规检验中，尿液标木的收集极为简单，且检验设备操作难度极低，但是在临床诊断中应用时，普遍存在与患者实际情况不相符的情况，因此需对尿常规检验的影响因素进行分析，以提高尿常规检验结果的准确性。笔者以2015年1月〜

2、2015年11月时间段中我院检验科检验的500例尿液标木为研究对象，其中80例标木的检验不合格，分析标木检验中的影响因素，以统计分析临床尿常规检验影响因素，现将探究经过与结果报告如下。1、资料与方法1.1一般资料临床资料为2015年1月〜2015年11月来我院检验科进行检验的500例尿液标木，其中80例尿液检验为不合格检验，其中35例男患者，45例女患者，患者年龄范围分布在18岁到68岁之间，平均是(37.7±3.3)岁，包括健康体检19例，住院部24例，门诊部37例。不合格检验如下：(1)尿液标木量低于12

3、ml;(2)釆集容器为不清洁、不透明容器，且容量未超过50ml;(3)尿液标木中有精液、白带、经血、粪便等异物的存在；(4)釆集与送检问隔时间超过2h；(5)标木与化验单不符，尿液标木标识不清或者是标签脱落；(6)尿液标木采集前，患者服用的食物或者是药物对检验结果产生不良影响、从事剧烈运动或者是饮大量水等。1.2方法统计分析患者的临床资料，对检验不合格原因进行分析，并实施针对性的处理措施，原因如下：尿液标木量不足、送检时间超时、标木污染、容器不符等。1.3统计学处理利用版本是SPSS18.0的软件统计分析数据资料，计量数据

4、与计数资料表示分别完成t、X2检验，P<0.05说明组间比较具备统计学意义。2、结果在本次探宄过程中，80例检验不合格尿液标本的影响因素：采集吋间不准、标本采集量不足、标本标识存误、送检超时等。3、讨论尿液检验属于我国临床检验中常用的一种检验方式，奋利于患者疾病的确诊，尤其是肾脏疾病与泌尿系统疾病。肾脏疾病早期就会形成尿沉渣或者是蛋白质，可确诊多种疾病，例如：肾脏炎症、肿瘤、泌尿结石等。糖尿病、血液病、肝胆疾病等均会影响尿液发生变化，因此尿常规检验也是临床检验中多实施的一种辅助诊断方式。通过对尿液检验的影响因素进行分

5、析可确定：（1）尿液标本采集：主要是受到患者尿道口清洁度、采集冇误、容器污染等因素的影响。在尿液采集过程中，男患者普遍存在尿液标本中奋前列腺液或者是精液等物质，女患者普遍存在尿液标本中有阴道分泌物或者是经血等物质。部分患者未对晨尿奋正确的认识，医务人员未清楚说明注意事项，导致药物与饮食影响患者晨尿，晨尿检验在肾功能评估中的应用广泛。尿液采集中，容器多为一次性尿杯，在收集与储存过程中极易发生污染，影响尿液标本的检验结果；（2）标本储存：尿液标本在储存与运送过程中需特别注意防污染，并在采集结束后尽快送检，以避免细菌繁殖与蛋白质

6、变性影响检验结果；（3）尿液标本分析：医务人员在操作过程中未严格按照规定要求进行操作，造成误差的出现。3.1采集前健康宣教在尿液标本采集前，交待患者采集前的饮食注意事项与服药注意事项，并对饮水量与进食等情况进行控制，避免浓茶、咖啡、糖水等，可暂停服用药物，若无法避免药物需向医务人员说明。医务人员需对检验单与尿液标本容器的标识进行详细核对，冋吋向患者介绍尿道U清洁、采集吋问、采集量、尿杯清洁等的重要性。3.2尿液储存尿液标本一般是清晨第一次的尿液，夏季尿液检验需在采集后lh内完成检验，冬季则需在2h内结束，以保证尿液中信息的

7、完整性。一般情况下，尿液采集量在10〜30ml之间，若是检验操作无法在2h内完成，需放置在2〜8°C的环境中保存，在6h内完成检验，否则的话，需重新收集〜次标本。而在检验操作中使用防腐剂吋，需按照5〜10ml/L的标准使用甲醛，以防生成沉淀物。3.3尿液检验操作与维护在尿液标本检验操作过程中，需严格按照规定要求进行操作，以保证操作行为的规范性，定期清洗试纸条槽板，以保证试纸条槽板的干燥与清洁。尿液标本检验需作2次质控，分别选在尿液分析前与尿液分析过程中，对出现的高低值需轮换使用，尿液试纸条与尿液分析仪需不定期进行检测，以保

8、证质量。本研究中研究对象为500例尿液标本,艿中80例标本的尿常规检验不合格，尿液标本检验的影响原因以标本采集为主，其次是尿液检验与尿液采集前准备等,分别占60%、16.25%>15%。与张晓华等人的探究结果保持一致。综上所述，尿常规检验过程中受到多种因素的影响，因此需针对采集前准备、采集、储存、检验、