临床尿常规检验的影响因素分析.pdf

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1、2013年9月第11卷第25期·管理·教育·教学·271临床尿常规检验的影响因素分析王红洁(通化矿业集团总医院，吉林白山134300)【摘要】尿常规检验为临床诊断、治疗中的常规检验项目，其检验结果准确性具有重要的临床意义。在进行尿常规检验过程中诸多因素会对检验结果产生影响，譬如说标本采集不规范、保存与运送不合理、操作不规范、仪器使用不正确等。临床应采取积极有效措施进行预防，避免对检验结果准确性造成影响。【关键词】尿常规；影响因素；准确性；诊断；治疗中图分类号：R446．12文献标识码：A文章编号：1671—8194(2013)25-0271-02尿常规属于一种临床常规检

2、验项目；在泌尿系统疾病的诊断与治作。出于保证尿常规检验结果准确性与可靠性的目的，在尿常规检验疗观察中具有重要意义。尿常规检验中标本采集较为容易，所需设备过程中应对以下问题予以关注：①所有操作均严格按照仪器说明书进以及操作均相对简单，然在临床实践中经常会受到各种因素的影响，行操作，并定期对试纸条槽板进行清洗，保持一定的清洁度与干燥导致检验结果的准确性不高。本文从影响尿常规检验的因素方面展开度，并且应严把室内质控在展开尿液分析之前，均应做一次质控，了综述，详见下文。在中途应以具体情况为依据不定时展开质控操作，并采取高低值两种1标本因素不同的质控物对尿液分析仪以及尿试条予以检

3、测，保证二者的质量可1．1标本采集控，再对检测质控液的检验结果进行密切的观察，保证其在可检测在临床尿常规检验中尿液标本采集均是患者自己完成，所以在采范围内。在对试纸条进行更换使应对两批试纸条的质控结果进行对集前的准备会对采集结果产生一个程度的影响。目前所知道的在标本比。质控物的检测值应保证在厂家提供的检测范围内，否则无法得采集准备中经常出现会对检测产生影响的因素包括：患者的年龄、性出准确的检测结果]。②对尿试纸条应妥善保管，正确使用，切忌应别、种族、采尿时间、采尿前饮食以及服药情况等】。用已过期的试纸条，试纸条需要保存在生产厂家所提供的容器中，切在采集过程中，若是患者的

4、尿道口清洁度不够，或者是男性患者忌对容器进行更换；试纸条在贮存时不可在阳光直射或者是潮湿的地的精液、前列腺液混入，女性患者在经期采尿以及阴道分泌物混入等方；贮存试纸条的容器需要进行密封，并严格遵循厂家所建议的保存因素均会对检测产生影响。一般建议患者采集晨尿，这是因为该次尿温度。液具有较高的浓缩度，能够较好的对肾脏的功能展开评价，然而因患3检验结果误差影响因素者对晨尿的概念存在一定的误解或者是医护人员嘱咐不到位均会导致(DpH~定。室温的高或低均会对pH值的测定结果产生一定程度尿液标本采集不正确现象的发生【2J。的影响，并且储存时间的延长也会影响到pH值检测，②白细胞测定

5、。1．2标本保存研究证实胆红素尿、呋喃坦啶、肌红蛋白尿等均会导致白细胞测定结在标本采集后的保存过程中也会出现诸多的影响因素，譬如说标果出现假阳性，而庆大霉素、先锋霉素以及甲醛等均会导致白细胞检本采集后收集以及运送尿液的容器应保证干净防漏，并且采集后送检测结果出现假阴性，③蛋白质测定。季铵盐类以及喹啉类药物会导致时间不可长，避免引起细菌繁殖以及标本中蛋白的变性、尿胆红素和强碱尿时蛋白质测定结果出现假阳性，在大量应用青霉素之后，会导尿蛋白原因光照发生分解、细胞溶解等。放置时间过长的尿液标本会致蛋白质检测结果出现假阴性。由于细菌滋生分解尿素而形成氨，致使标本的pH值发生显著升

6、高，4处理对策细胞以及管型发生溶解，对细菌蛋白检验中的蛋白质会产生显著的影针对以上相关的影响因素，临床上采取以下处理对策，降低对检响。若是没有在短时问内对标本完成检验，则应在特定的条件下进行测结果的影响。①在采集准备过程中应加强对患者的宣传教育。应将储藏保存J。采集前患者的饮食、用药注意事项等进行清除的交待，并指导患者控1．3分析过程中制饮水和进食，切忌喝糖水、咖啡以及浓茶等，对于一些非必须服用在尿常规分析检验过程中可出现的影响因素包括：操作流程不的药物应停止应用，若是必须用药则应做好充分的记录。在检验过程规范、维护保养不充足等。譬如说尿试纸条没有得到严密的保管，中应将

7、检验单进行准确书写，对患者的姓名、标本容器号以及化验单储存容器在光照或潮湿环境下等均会导致试纸条发生变性或者是污号进行仔细的核对，嘱咐患者在标本采集时应对采尿时间、标本采集染，在取出试纸条后没有将容器及时盖好，也会导致变性或污染的量以及尿道口的清洁卫生予以注意，并应避开女性月经期，使尿杯发生，并且试纸条上的化学反应模块相对较为灵敏，在用手触摸后的干燥清洁予以保持]。②在标本采集保存过程中应对时效性予以注会使分析结果出现误差。若是检验操作没有按照规定进行，纸条槽意。在采集时应保证晨尿为清晨第一次尿，在夏季一般在采集完成后板没有得到及时的清洁