乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素与护理干预策略探讨

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1、乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素与护理干预策略探华润武钢总医院湖北武汉430000【摘要】目的：探究乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素与护理干预对策。方法：选择我院2013年4月-2014年3月期间所收治的92例乙肝患者。依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各46例。参照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理干预，对比两组患者的治疗依从性、生活质量以及护理满意度。结果：实验组患者的治疗依从性优于参照组，生活质量评分优于参照组，护理满意度高于参照组，经统计学分析均P<0.05。结论：结合乙肝患者

2、抗病毒治疗依从性的影响因素，实施综合护理干预效果显著，可提高其治疗依从性与护理满意度，改善患者的生活质量，具有较高的临床实践价值。【关键词】乙肝；抗病毒；治疗依从性；影响因素；护理干预【屮图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-457-02乙肝又称之为乙型病毒性肝炎，是一种危害较大的传染病[1],临床治疗通常是以药物抗病毒为主，需长期用药，但部分患者的治疗依从性较差,对其临床治疗效果产生不利影响。本文为提高乙肝患考的治疗依从性，寻求其影响因素，并对我院近期所

3、收治的患者给予综合护理干预，己获得较为理想的临床效果，现将研究过程报道如下：1资料与方法1.1资料分析此次研究对象均为我院2013年4月-2014年3月期间所收治的乙肝患者，共计92例；依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各46例。实验组屮男性21例,女性25例；年龄均在28-71岁之间，平均年龄为(47.3±3.7)岁；病程均在2--15年之间，平均病程为(6.3&plUsmn;2.1)年。参照组中男性24例，女性22例；年龄均在26-74岁之间，平均年龄为(47.8±3.9

4、)岁；病程均在3--14年之间，平均病程为(6.5&plUsmn;2.4)年。两组患者的一般资料经统计学分析P>；0.05,可以进行临床对比及分析。两组乙肝患者及家属对于此次研究均具有知情权，已经签署知情同意书，自愿参与。1.2方法1.2.1影响因素通过对乙肝患者抗病毒治疗情况进行分析，得出苏治疗依从性的影响因素主要包括缺乏治疗信心、经济压力、擅自停药、对所使用的药物存冇疑虑、缺乏疾病知识等多方面原因。1.2.2护理对策参照组乙肝患者仅接受用药指导等常规护理，实验组乙肝患者给予综合护理干预，具体实施内

5、容如下：入院后:①心理疏导。乙肝患者通常表现出较为显著的焦躁、抑郁情绪，不利于疾病治疗。护理人员要与患者多交流，掌握其家庭情况、工作性质等，同吋需给予患者一定的倾诉机会，护理人员在耐心听取后，对苏实施相应的心理疏导，以缓解其不良情绪，减少不必要的担心［2］。鼓励患者保持平和的心态接受治疗，增强疾病治疗信心。②健康教育。为患者发放乙肝疾病知识手册，供患者及家属阅读，包括疾病诱因、治疗要点、抗病毒药物知识等内容，以增加患者对疾病的认识度。如果患者奋吸烟、饮洒等不良A)惯，要鼓励患者戒烟戒洒，对苏不良生活习惯予

6、以纠正，并养成规律的作息时间。同吋要告知家属对患者的日常生活加以监督，以提高其治疗依从性［3】。③用药干预。护理人员要将所使用的药物用法用量、注意事项以及不良反应对患者进行详细告知，增加患者对抗病毒药物的了解性［4】。并告知患者要严格遵照医嘱用药，不可私自加减药量，护理人员可将患者的用药吋间、用法用量书写在卡片上，贴于患者床头，防止出现漏服、误服现象。出院指导：在患者出院当日，护理人员要将患者的个人信息、用药情况、联系方式等进行详细记录，之后制定成患者健康档案，便于日后随访。再次对患者及家属强调遵医用药的

7、必要性，如患者存在经济压力，护理人员要为期讲解坚持服药的必要性，如中途停药，疾病治疗会前功尽弃，让其了解到乙肝疾病拖延治疗的危害性［5】。告知患者出院后要定期来院复诊，通过检查肝功能、DNA、HBV以及乙肝病毒耐药性，便于调整治疗方案，促进病情康复。出院后护理干预：患者在家休养期间，护理人员要对患者定期随访。对患者的用药情况进行了解，并为其及家属解答H常所遇到的问题，对患者的吸烟、饮洒等不良生活惯进行监督。如果患者在随访期间表现出病情变化或情绪焦躁等现象，要告知患者及吋到医院复查，在患者到院复查期间，医护

8、人员再次与患者进行深入沟通，提高其治疗依从性。1.3观察指标对比两组患者的治疗依从性、生活质量评分以及护理满意度。治疗依从性［6］:患者可自行遵照医嘱用药，且未出现漏服、误服现象，则为完全依从；患者偶尔出现不服药、漏服或误服情况为部分依从；患者经常出现不服药、漏服或误服情况为不依从。治疗依从性=完全依从+部分依从/总例数。生活质量:应用SF-36量表对患者的生活质量进行评价，包括躯体健康、精神健康、睡眠质量及社会功能4个因子，