云南白药联合地塞米松治疗picc所致静脉炎的效果观察

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1、云南白药联合地塞米松治疗PICC所致静脉炎的效果观察四川省自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000【摘要】目的：探讨云南白药联合地塞米松对PICC所致静脉炎的治疗效果。方法：选择60例PICC所致静脉炎患者，随机分为2组，实验组云南白药联合地塞米松敷于患处，对照组50%硫酸镁敷于患处，治疗5天，观察疗效。结果：实验组静脉炎治疗有效率为80%,对照组静脉炎治疗有效率53%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论：云南白药联合地塞米松治疗静脉炎的临床效果显著，适合于临床推广应用。【中图分类号】R714.62+5【

2、文献标识码】B【文章编号】16744999(2015)6-0086-01YunnanbaiyaoincombinationwithdexamethasoneforthetreatmentofphlebitiscausedbyPICC【Abstract】Objective:TostudytheeffectyunnanbaiyaotreatingphlebitiscausedbyPICC.Methods：Select60patientswithphlebitiscausedbyPICC,60caseswererandoml

3、ydividedinto2groups,theexperimentalgroupuseyunnanbaiyaocombinationwithdexamethasoneonthesore,thecontrolgroupuse50%magnesiumsulfateinthesore,afterfivedays,toobservationcurativeeffect.Results：Intheexperimentalgroup,phlebitistreatmenteffectiverateis80%,whileintheco

4、ntrolgroupphlebitistreatmenteffectivenessis53%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion：Theeffectofyunnanbaiyaocombinationwithdexamethasoneinthetreatmentofphlebitisisremarkable,anditissuitableforclinicalapplication.肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药、脂肪乳、甘露醇等刺

5、激性药物，传统的浅静脉穿刺输注易造成药物外渗或血管破坏，引起局部组织炎症甚至坏死。经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）技术由于具有导管留置时间长、患者痛苦小等优点在临床得到了广泛应用［1］。但是PICC可引起多种并发症，静脉炎是置管后最常见的并发症之一，发生率为2.6%-9.7%［2］，0前治疗静脉炎的方法较多，我科2012年1月-2014年12月，采用云南白药联合地塞米松调成糊状外敷治疗PICC所致静脉炎60例，收到了较好的临床效果。1临床资料与方法1.1临床资料选择2012年1月-2014年12月我科住院行P

6、ICC置管发生静脉炎的患者60例，随机分为2组，实验组男15例、女15例，年龄50-76岁，平均年龄68岁，对照组男17例、女性13例，年龄52-80岁，平均年龄70岁，两组患者的性别、年龄、静脉炎严重程度方面差异无统计学意义。入选病例PICC置入分别由指定的2名静脉治疗专科护士完成，置管吋均采用BD公司生产的4F导管，选择管径粗直弹性好的静脉进行穿刺，置管后24h换药1次，以后每周换药2次。1.2方法观察组：根据静脉炎发生部位的大小，取适量云南白药联合地塞米松调成糊状敷于患处，其上覆盖清洁纱布，外层用保鲜膜包裹。对照

7、组：用3层50%硫酸镁浸湿的纱布敷于患处，外层用保鲜膜包裹。两组每次10-14h，每日1次，2组均治疗5天，观察疗效。1.3诊断标准静脉炎的标准：根据美国静脉输液护理学会（INS＞判断静脉炎的标准［3］:1度:局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；II度：局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结；III度：局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。疗效判断［3］:患者临床疗效评价标准分为显效、冇效、无效三级。显效:用药后局部肿胀疼痛消失，局部皮肤未见红、肿、热；有效：用药后局部肿胀疼痛减轻

8、，局部皮肤微发红、轻微疼痛；无效:用药后局部疼痛肿胀未见消失其至加重，局部皮肤见红、肿、热。1.4统计方法统计学方法数据采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料采用?2检验，以P<0.05为差异具冇统id•学意义。2结果实验组与对照组的疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。3讨论PICC所致静脉炎发