重型颅脑损伤患者的临床护理体会

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1、重型颅脑损伤患者的临床护理体会龚红英(黄石市黄石港社区卫生服务中心湖北黄石435002)【摘要】目的：探究对重型颅脑损伤患者进行临床护理的效果。方法：收集经治的重型颅脑损伤患者，从中选取30例随机分为观察组和对照组。观察组15例，采用呼吸道护理、发热护理、泌尿护理、输液护理等综合性护理方法进行护理；对照组15例，采用常规护理方法进行护理。护理后观察对比两组患者治疗前后的呼吸频率、心率和血氧饱和度等指标。结果：护理后观察组患者的呼吸频率为(22.18±4.11)/min,心率为(102.35&pl

2、usmn;26.93)/min,血氧饱和度为(92.77&plUSmn;5.36)%，以上指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：采用综合性护理方法对重型颅脑损伤患者进行护理效果佳，值得推广。【关键词】重型颅脑损伤；临床；护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0380-02重型颅脑损伤是一种外科临床上常见的急重症，具有发病急、病情发展迅速、死亡率较高等特点，使患者脑功能受到严重损害，并在很大程度上影响患者的生活质量甚至危及患者的

3、生命安全，因此，对临床护理有着较高的要求［1-2］。相关研究表明，对重型颅脑损伤患者进行有效的护理，有助于进一步提高患者的治疗效果，改善预后，促进患者恢复健康。木研宄将患者分为两组采用不同的护理方法进行护理，对比两组患者护理的效果。现将研究结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取收治的30例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采用随机的方式分为观察组和对照组。其中观察组15例，男性8例，女性7例；年龄20〜42岁，平均年龄(28.93±6.74)岁；病程1〜5小时，平均病程(2.31&plusm

4、n;0.95)小吋。对照组15例，男性7例，女性8例；年龄21〜43岁，平均年龄(29.55±7.08)岁；病程1〜4小时,平均病程(2.08±0.86)小时。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，P<0.05,具有可比性。1.2方法观察组：采用综合性护理方法进行护理。(1)呼吸道护理。重型颅脑损伤患者由于意识不清呼吸不畅易导致呼吸衰竭，保持患者呼吸道畅通才能成功进行救治。护理人员应及时清理患者U腔分泌物，采用电动吸引器将患者痰液吸出，防止呼吸道的阻塞，如冇必要则及

5、吋切开患者气管，遵医嘱在患者气管内滴入药物,以保持呼吸道的湿润；(2)发热护理。患者体温出现升高状况吋，护理人员应对患者进行冰敷颈部两侧、用温水擦身、以冰盐水灌肠等物理降温，如体温持续升高不退，则应该立即告知医生予以抢救；(3)泌尿护理。患者在&迷状态吋会出现排尿障碍，表现为尿潴留或尿失禁。患者出现尿潴留现象吋护理人员可采用按摩膀胱、热敷等方法为患者引尿，若仍不能顺利排出，可实施留置导尿管，为患者定吋开放排尿；(4)输液护理。护理人员采用静脉留置针输液，迅速建立两条以上静脉通道，能够提升用药速度，使脱水剂与抢

6、救药品能够同时应用。控制输液的速度，并对输液量进行准确的记录。对照组：采用常规护理方法进行护理。监测患者生命体征变化，对患者的意识、瞳孔变化进行观察，遵照医嘱对患者进行用药，并进行常规术前准备，为患者建立静脉通道，给予患者持续的吸氧及心电监护，保持患者呼吸道的畅通。1.3观察指标监测两组患者的呼吸频率、心率以及血氧饱和度等指标，并进行对比。1.4统计学分析用SPSS13.0统计软件对所有数据进行分析处理，计数资料用X2检验，计量资料用(x-±s)表示，并用t进行检验，用P<0.05表示差异

7、显著，存在统计学意义［3］。1.结果经过两种不同方法的护理后，两组患者症状均得到一定改善。将两组患者护理前后的呼吸频率、心率、血氧饱和度进行对比，观察组患者的各项指标均优于对照组，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。见表。2.讨论导致颅脑损伤的原因大多是突然的外力作用，如车祸等意外伤害，其中伤后昏迷吋间>6小时或出现再次昏迷则定义为重型颅脑损伤［4-5］。通常重型颅脑损伤患者由于病情严重，相对缺乏自理能力，奋效的护理方法能够在一定程度上提高治疗效果，改善患者预后，因此对护理质量的要求相对较高，

8、护理人员应具有相应的职业素质以及熟练的专业技能，在对患者进行护理吋做到细致而奋耐心。本文为研宄针对重型颅脑损伤的有效护理方法，随机将重型颅脑损伤患者分为两组，分别采用两种不同的护理方法进行护理。研究结果显示，护理后观察组患者(采用综合性护理方法进行护理)的呼吸频率为(22.18±4.11)min,心率为(102.35±26.93)min,血氧饱和度为(92.77&plus