临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用吕瑞

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1、临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用吕瑞吕瑞芮城县人民医院山丙运城044600摘要:目的:探宄临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果。方法:将58例脑梗塞患者分为试验组(30例)和对照组(28例),对照组采用常规康复护理模式,试验组采用临床护理路径模式,比较两组临床护理效果。结果:试验组知识掌握率、护理满意率及护理后Barthel评分均高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:将临床护理路径应用到脑梗塞患者康复功能锻炼中,可促进其肢体功能恢复,提高护理效果及满意程度。关键词:脑梗塞;功能锻炼;临床护理路

2、径脑梗塞是脑血管疾病中较为典型的一种类型,由脑部血氧供给不足引发,表现为脑组织缺血性坏死或脑软化,该病根治难度较大,疗效影响因素较多,在常规治疗的同时,患者还需要长期坚持康复功能锻炼,但因患者及其家属对治疗的放弃率较高,预后并不十分理想[1]。木文选取我院2014年11月至2015年3月收治的58例脑梗塞患者作为研究对象,将临床护理路径应用到康复功能训练中,收效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以我院2014年11月〜2015年3月收治的脑梗塞患者58例作为研究对象,所有患者经颅脑CT、MRI等检查并确诊,对于存在严重语

3、言认知障碍、合并疾病等患者予以排除。根据护理模式的不同,将上述患者分为试验组和对照组,其中试验组共30例,男性20例,女性10例;年龄分布为55〜69岁,平均年龄为(58.6±4.4)岁;病程为0.8〜5年,平均为(3.3±0.7)年;基础疾病:高血压6例,糖尿病3例。对照组共28例,男性19例,女性9例;年龄分布为56〜70岁,平均年龄为(59.3±3.9)岁;病程为0.7〜4年,平均为(3.1±0.9)年;基础疾病:高血压6例,糖尿病2例。两组基线资料对照较为均衡(P〉0

4、.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规康复护理模式,包括日常照护、康复指导、体位护理、肢体功能康复训练等内容;试验组在总结以往康复护理经验基础上制定临床护理路径表,以时间为横轴,规范护理流程,具体内容为:①入院评估。患儿入院后,立即对其进行病情评估,在护理之前,需向患者进行自我接受,然后再讲解各项检查的目的、康复训练的必要性以及治疗期间注意事项,遵医嘱用药,加强心理护理和饮食护理,应建立起相互信任的护患关系,解决患者及其家属存在的困惑和错误认知,为个性化康复护理的开展奠定基础[2】。②院内护理。患者入院后第2d,护理人员在

5、对患者基本情况有充分了解后,结合患者需求,制定有针对性的护理计划,并告知其康复功能锻炼的适用性、安全性及获益情况;从第3d开始,强化用药指导、皮肤、饮食等护理,了解患者对康复训练内容的掌握程度,对其肌力进行评估,康复护理过程中注意观察患者病情变化,做好各种并发症疾病的预防工作,避免个别因素干扰到治疗的进程,督促和协助患者进行康复功能锻炼,坚持循序渐进的原则,从床上被动练A)逐步过渡到床下站立训练、缓慢步行等,并对锻炼效果进行评估[3】。③院外指导。对于希望在家开展康复训练的患者,在其出院前应教会其一些必要的自我护理方法,通过现场观

6、摩、手把手指导等方法,使其尽快掌握相关康复训练方法;位将护理服务延伸到院外,护理期间应保持良好的服务态度,对于主动咨询的患者及其家属,不应有厌烦情绪;定期进行电话随访或走访,获知其康复训练情况,进行必要的指导[4】。1.3评价标准自行问卷调查表,了解两组患者对康复功能锻炼相关知识掌握情况、护理满意程度;比较两组住院日数,参照Barthel评分标准,对两组临床疗效进行评定,得分越高,表明患者肢体功能恢复较好。1.4统计学处理以SPSS14.6软件包对收录数据进行统计学分析,以n(%)表示健康教育知识掌握程度和护理满意程度,以(&pl

7、usmn;S)表示住院日数和护理前后Barthel评分,P<0.05为差异具有显著性。2结果2.1两组健康教育知识掌握程度和护理满意程度分析试验组知识掌握率(93.3%)和护理满意率(90.0%)均高于对照组(67.9%、75.0%),比较差异显著(P<0.05),见表1。表1两组健康教育知识掌握程度和护理满意程度比较[n(%)]3讨论临床护理路径是一种较为科学、合理的护理管理模式,奋助于保障各项康复护理内容的顺利落实。本组研究中,采用临床护理路径模式的试验组,患者知识掌握率、护理满意率及护理后Barthel评分均高于采用常规康复

8、护理模式的对照组,两组比较差异显著(P<0.05),由此证实,将临床护理路径应用到脑梗塞患者康复功能锻炼中,能够缩短患者住院时间,促进其肢体功能恢复,可收到较好的护理效果,提高患者护理满意程度,值得在临床上加以推广。参考文献:[1】郑舟军,戎燕,粪

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