胃癌中p53和nm23的表达及其临床意义

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1、胃癌中P53和nm23的表达及其临床意义作者：陶增跃，吴鹏，凌臻栋，张莉雅【摘要】目的探讨P53和nm23在胃癌组织中的表达、相互关系及其临床意义。方法应用免疫组化SP法对51例胃癌中P53和nm23的表达进行检测。结果胃癌组织中P53和nm23阳性表达率分别为62.7%和42.1%。在胃癌中P53表达与淋巴结转移呈正相关，nm23表达与淋巴结转移呈负相关。P53和nm23在胃癌中的表达呈明显负相关。结论胃癌组织中P53和nm23的检测可用于胃癌淋巴结转移的预测，对预测患者预后有重要参考价值。　　【关键词】胃癌；P53；nm23；淋巴结转移　　Expression

2、ofP53andnm23ingastriccarcinomaandthEirclinicalsignificance　　【Abstract】ObjectiveTostudytheexpressionofP53andnm23,thEIrrelationandtheirclinicalsignificanceingastriccarcinoma.MethodsImmunohistochemicalS-PtechniqueinetheexpressionofP53andnm23ingastriccarcinoma.ResultsTheexpressionratesofP

3、53andnm23ingastriccarcinomaphnodemetastasisingastriccarcinoma(P＜0.05).There23andlymphnodemetastasisingastriccarcinoma(P＜0.05).There23ingastriccarcinoma(P＜0.01).ConclusionDeterminationofP53andnm23maybeusefulinassessinglymphnodemetastasisingastriccarcinomaandinpredictingprognosisofgastr

4、iccarcinoma.　　【Keya;P53;nm23;lymphnodemetastasis　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其预后一般较差。P53和nm23的表达在肿瘤发生发展中的作用日益受到关注。本研究通过应用免疫组化方法对51例胃癌进行研究，以探讨P53和nm23在胃癌中的表达以及两者表达的相关性。　　1资料与方法　　1.1一般资料取我院2002年7月～2004年8月胃癌切除标本51例患者为对象（姑息性胃癌切除标本除外)，进行免疫组化研究。标本经10%福尔马林液固定，常规石蜡包埋，5μm连续切片。51例胃癌患者中，男38例，女13例；年龄41～83岁，

5、平均（65.25±12.11）岁。术前均未经化、放疗。　　1.2方法采用EnvisionTM二步法，DAB显色。P53和nm23单抗均由丹麦DAKO公司提供。　　1.3结果判断染色阳性信号呈棕黄色。根据阳性细胞数量及显色强弱分为：（1）阴性(-):阳性细胞<10%；（2）阳性（+）：阳性细胞10%～60%；（3）强阳性（++）：阳性细胞>60%。为了便于统计，把（+）、（++）合并为（+）。　　1.4统计学方法应用χ2检验。　　2结果　　2.1P53和nm23在胃癌中的表达51例胃癌患者中P53阳性32例，阳性率62.7%。nm23阳性21例，阳性率4

6、1.2%。伴有淋巴结转移的胃癌组织中P53阳性表达率69.8%（30/43），nm23阳性表达率34.9%（15/43）；无淋巴结转移的胃癌组织中P53阳性表达率25%（2/8），nm23阳性表达率75%（6/8），见表1。淋巴结转移阳性胃癌的P53阳性率显著高于淋巴结转移阴性的胃癌（χ2=5.78，P＜0.05）；淋巴结转移阳性胃癌的nm23阳性率显著低于淋巴结转移阴性的胃癌（χ2=4.48，P<0.05）。　　表1P53和nm23在胃癌中的表达与淋巴结转移的关系（略）　　2.2胃癌组织中P53和nm23表达的相互关系见表2。32例P53阳性表达的胃癌中，

7、nm23表达阴性者23例；21例nm23阳性表达的胃癌中，P53表达阴性者12例。两种基因蛋白在胃癌中的表达呈显著负相关关系（χ2=6.04，P<0.05）。　　表2P53和nm23在胃癌中表达的相互关系（略）　　2.3P53、nm23在不同病理组织学类型中的表达见表3。P53在不同病理组织学类型中的阳性表达率不同，其中以在低分化腺癌中表达率最高，为27.45%（14/51，χ2=9.996，P<0.05）。nm23在不同病理组织学类型中的阳性表达率不同，但P＞0.05（χ2=7.33），差异无统计学意义。　　表3P53、nm23与病理组织学类型的关系

8、（略）