认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响

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1、认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响临沂市精神卫生中心山东临沂276000【摘要】目的探宄认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响。方法选择2015年1月至2016年1月在我院治疗的80例抑郁症患者，用随机数法分为对照组(药物治疗)和观察组(药物治疗的基础上给予认知行为治疗)。比较两组患者的病耻感和应对方式。结果观察组患者的病耻感评分及应对方式评分明显优于对照组患者，差异显著，(P<0.05)。结论对抑郁症患者实施认知行为治疗能够有效消除患者的病耻感，改变患者的应对方式，效果显著。【关键词】认知行为治疗；抑郁症；病耻感；应对方式[

2、Abstract]Objective:Toexploretheeffectsofcognitivebehavioraltherapyonpatientswithdepressionandstigmacopingstyle.MethodsfromJanuary2015toJanuary2016,80patientswithdepressionwererandomlydividedintotwogroups:controlgroup(drugtherapy)andobservationgroup(treatmentbasedoncognitivebe

3、haviortherapy).Comparingthetwogroupsofpatientswithstigmaandcopingstyle.Resultsintheobservationofstigmascoresandcopingstyleofpatientswassignificantlybetterthanthecontrolgroupwithsignificantdifference(P<0.05).Conclusioncognitivebehaviortherapycaneffectivelyeliminatethestigma

4、ofpatientsfordepression,changethecopingstyleofpatients,significanteffect.[keyword]:cognitivebehavioraltherapy;depression;stigma;copingstyle【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)13-047-01抑郁症是一种常见的心理障碍疾病，患者表现为情绪持续低落，严重患者可能有自杀和自虑倾向［1］。药物治疗是抑郁症治疗的基础方式，但是治疗后患者的耻辱感强烈，应对方式消极。本研究

5、以我院患者为研究对象探究行为治疗对抑郁症患者的影响。i.资料与方法1.1一般资料2015年1月至2016年1月共奋80例抑郁症患者在我院接受治疗。按照随机数法将其分为观察组和对照组，各40例。观察组冇男22例，女18例；年龄15-52岁。对照组有男21例，女19例；年龄15-53岁。两组患者在性别和年龄方面差异不具有统计学意义，（P〉0.05）具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组患者单纯采用药物进行治疗。治疗医师根据患者的临床症状选择四川科伦药业股份有限公司生产的草酸艾司西酞普兰片进行治疗（国药准字H20080788）,初始剂量为5mg每

6、天，根据患者的病情程度及反应状况逐步对使用剂量做出调整，每天最大剂量为20mg,坚持治疗2周以上。1.2.2观察组观察组患者在对照组患者的基础上给予认知行为治疗。每周进行两次，坚持治疗10周。认知行为治疗介绍：向患者介绍认知行为治疗的原理即0的，让患者对认知行为有正确的认识，坚持1周。情境治疗：治疗医师通过情境对患者的实际情况及深层次原因奋深入透彻的了解，并有针对性的对患者进行行为指导。坚持2周。应对思维练治疗医师指导患者以积极思维方式应对问题，并做出示范，让患者模仿。坚持3周。积极话术练＞』：治疗医师可以通过积极话术练:＞」给患者积极的心理暗示

7、,提升自信心，从而改变患者的认知方式及应对方式。如：“我可以做的很好。”、“我能积极面对”等等。坚持1周。1.3评定标准[2]比较两组患者的病耻感评分及应对方式评分情况。病耻感评估标准:使用曾庆枝等人制作的病耻感量表进行评估。共奋32个题目，涉及社交因子、能力因子、治疗因子三方面内容。每题0-3分，总分0-96分，评分越高，患者的病耻感越高。应对方式评估标准:使用肖计划编制的应对方式评估量表对患者的应对方式进行评估。共包括解决问题、求助、自责、幻想、逃避、合理化六方面内容，每项内容为0-1分。其中，解决问题和求助是成熟型的应对方式，幻想、退避和自

8、责是不成熟的应对方式，而合理化是一种中性应对方式。1.4统计学方法对于两组患者的结果的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理,计量单