吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗稳定期copd临床体会

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1、吸入糖皮质激素与02受体激动剂治疗稳定期COPD临床体邓合钱四川省泸县屮医医院646102摘要：目的：对吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗稳定期COPD的临床治疗效果予以探讨。方法：随机选取我院2014年1月至2014年12月间收治稳定期COPD患者68例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施常规治疗，对观察组患者在对照组常规治疗的基础上，实施吸入糖皮质激素与β2受体激动剂开展治疗，对两组患者的住院次数、治疗期间的急性加重次数、血气改善情况、肺功能改善情况等进行对比分析。结果：两组患者的PaCO2、PaO2、FEV1/FVC、FEV1等与治疗前相比都

2、具有明显差异，并且观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义；另一方面，观察组患者在治疗过程屮的住院次数超过两次的发生率以及急性加重次数超过两次的患者明显少于对照组，差异具有统计学意义。结论：在稳定期COPD患者的治疗过程中，应用吸入糖皮质激素与β2受体激动剂幵展治疗，具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用屮推广。关键词：吸入糖皮质激素；β2受体激动剂；稳定期COPDCOPD是慢性阻塞性肺疾病的简称，临床上具有较高的发病率与致残率，主要表现为：持续的气流受限，对于患者的生活质量具有严重影响，将吸入糖皮质激素与β2受体激动剂应用于稳定期COPD患者的治疗屮，具

3、有良好的临床治疗效果[1],本文就主要对我院2014年1月至2014年12月间68例稳定期COPD患者的临床治疗予以回顾分析，现报告如卜。1资料与方法1.1一般资料本次研究屮随机选取我院2014年1月至2014年12月间收治的稳定期COPD患者68例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中对照组的34例患者中，具有男性患者22例，女性患者12例，患者年龄处于40岁到60岁之间;观察组的34例患者中，具冇男性患者23例，女性患者11例，患者年龄处于42岁到63岁之间，两组患者的性别、年龄、病情等基本资料的差异不具备统计学意义。1.2方法对对照组患者实施常规治疗，主要包括：U服茶碱缓释片

4、（国药准字H44023791）,以便于有效减轻气管痉挛，同吋口服氨溴索片（国药准字H20030360）,以便于起到止咳化痰的作用；每天3次，每次给药30毫克，并在此基础上给予患者抗感染与持续低流量吸氧治疗，如果治疗过程中出现急性加重期的症状，需要随时依据诊疗指南为患者开展规范化的治疗，整个治疗需要持续3个月［2］。对于观察组患者，在对照组患者的常规治疗的基础上，加用吸入糖皮质激素与β2受体激动剂实施治疗，也就是舒利迭分吸入剂，其中含有氟替卡松250克与沙美特罗50克，每天吸入两次，每次吸入完成之后，应该应用清水漱口，整个治疗同样持续3个月［3］。1.3疗效观察指标对两组患者的住院

5、次数、治疗期间的急性加重次数、血气改善情况、肺功能改善情况等进行对比分析，血气分析通过酶联免疫吸附试验开展，冋吋对两组患者的FEV1/FVC与FEV1/FEV1进行对比分析。1.4统计学分析本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料实施卡方检验，计量资料应用来进行表示，组间比较实施T检验，若P<0.05,表示差异具有统计学意义［4】。2结果两组患者的PaCO2、PaO2、FEV1/FVC、FEV1等与治疗前相比都具有明显差异，并且观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义；另一方面，观察组患者在治疗过程中的住院次数超过两次的发生率以及急性加重次数超过两

6、次的患者明显少于对照组，差异具有统计学意义。具体数据如表1所示。3讨论COPD作为一种进行性气流受限肺部疾病，很容易导致患者出现进行性肺功能降低现象，在稳定期COPD患者的治疗过程中，最主要的治疗0标就是通过缓解患者的呼吸闲难，从而有效缓解患者的肺功能恶化现象[5】。舒利迭作为沙美特罗与丙酸氟替卡松复方吸入剂，对于稳定期COPD患者具有良好的临床治疗效果，其中丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素，对于炎症的发展具有良好的抑制作用，能够奋效减少炎症细胞分泌相关因子，从而奋效降低患者毛细血管的通透性，同吋能够减少β2受体的耐受与脱敏。沙美特罗作为一种β2受体激动剂，能够促使患者支气

7、管平滑肌的松弛，对于患者的通气状态具有很好的抑制作用，同时能够奋效抑制患者炎症细胞活性，对炎性因子的生成具有良好的抑制作用，将二者联合起来应用于COPD患者的治疗中，能够有效改善患者的气道痉挛状态，在降低患者并发症的发生率的同时，冇效提升患者的血气状况与肺功能，对于患者生活质量的提升具有积极的作用。本次研究中，对对照组患者实施常规治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上实施吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗，两组患