论小儿白血病化疗25例临床护理体会

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1、论小儿白血病化疗25例临床护理体会席凌霄(广汉市人民医院血液和内分泌科四川广汉618300)【摘要】目的分析了解小儿白血病在化疗期间加强护理的效果。方法以我院2010年4月份至2011年12月份儿科收治的20例确诊为白血病的患儿为研究的对象，通过随机抽取方式把全部患儿分成观察组10例以及对比组10例，对比组给予常规的护理，观察组给予常规护理的同时乂给予病患化疗期间的护理干预，观察并对比两组患儿化疗期间的护理效果。结果观察组通过化疗期间的护理干预，副反应的发生率为30%;对比组仅进行常规护理，副反应的发生率为100%。通过比较

2、，两组间副反应发生率的差异具有显著性，即P<0.05。结论临床上，加强对白血病患儿的化疗护理干预，可以有效减少药物所引起的副反应，同时可防止并发生出现。【关键词】小儿白血病化疗期间护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)11-0267-01白血病属于造血组织的一种恶性疾病，可称“血癌”。目前治疗方法多是以化疗为主，所以，加强化疗期间的护理，能减并发症发生，并提高病患的生活质量。如下木文以我院2010年4月份至2011年12月份儿科收治的20例确诊为白血病的患儿为研究的对

3、象，进一步分析了解分析了解小儿白血病在化疗期间加强护理的效果。现做如下分析：1一般资料我院2010年4月份至2011年12刃份儿科收治的20例确诊为白血病的患儿中，女14例，男6例，年龄均在3〜12岁之间，平均年龄是7.5岁，都是初发,2〜13岁，全部患儿都和国内关于白血病的相关诊断标准相符。随机分成观察组10例及对比组10例，两组患儿的相关资料否没有显著性的差异，即P>0.05。2临床方法给予两组患儿采取相同的化疗治疗方法。对比组在化疗期间展开常规护理，观察组则展开护理干预，即心理护理、饮食护理、用药护理、胃肠道反应

4、护理以及预防出血的护理，认真观察2组间的药物副作用及并发症的出现情况。3结果观察组通过化疗期间的护理干预，消化道副反应2例，出血1例，副反应的发生率为30%;对比组仅进行常规护理，消化道副反应4例，感染2例，出血4例，副反应的发生率为100%。通过比较，两组间副反应发生率的差异具有显著性，即P<0.05。4讨论现阶段治疗白血病的方法多是以化疗为主，加强化疗期间的护理，能减并发症发生，并提高病患的生活质量。本组研究结果显示化疗期间展开护理干预的观察组，副反应的发生率为30%;仅展开常规护理的对比组，副反应的发生率为100

5、%。通过比较，两组间副反应发生率的差异具有显著性，即P<0.05。如下，结合本组研究，对小儿白血病化疗期间的护理工作展开探讨。4.1心理护理大多数白血病病患在入院之后均会产生恐惧不安、焦虑的心理，导致病患发生失眠、食欲不振等现象，尤其是小儿，恐惧、焦虑的心理更严重，更需要护理人员加强对患儿的心理护理，护理人员应以亲和态度照顾患儿，主动向患儿及其技术介绍主治医师及相关护理人员；快读帮助患儿适应新环境；鼓励患儿树立战胜病魔的信心；要对患儿冇耐心、冇爱心，对患儿的各种疑虑要尽可能给予有效答复；能根据患儿的心理特点制定相应的护

6、理措施。4.2饮食护理给予患儿蛋白量高、维生素高、热量高II易消化的迎合患儿口味的食物。在采用左旋门冬酰胺酶进行化疗吋，因该药物易诱发胰腺炎，所以砬给予患儿低脂饮食。本组研究观察组则是以患儿喜好为根据，并结合实际情况，指导患儿家属合理地搭配饮食。嘱咐患儿在化疗之前吃半饱，少食多餐。而对比组则是给予常规一hl三餐进食，结果显示对比组消化道反应要比观察严重。所以必须加强患儿的饮食护理。4.3用药护理化疗期间的药物使用会对血管产生比较大的刺激性，所以要注意血管的保护。护理人员在进行化疗药物的静脉注射时要十分仔细，在确定针头己经在血

7、管内后再给药。要控制好给药速度，尽可能缓慢，以减轻对患儿血管的刺激。尽可能避免药液发生外溢，不然会导致组织受损及坏死。若外溢，则应立即使用利多卡因展开局部封闭，可减轻局部伤害。要密切注意患儿化疗期间药物的副作用，要切实做到及时发现问题并及时处理，以避免不良后果出现。4.4胃肠道反应护理在化疗期间，病患均会有程度不一的胃肠道反成，例如食欲不振、恶心、腹泻等，更其的无法进食，水电解质失去平衡，造成病患无法坚持化疗。因此,护理人员必须仔细观察病患是否出现上述现象，尤其是要注意病患进食的情况，还要嘱咐病患多饮水，以避免发生尿酸性肾病

8、。腹泻、呕吐等症状严重的病患，则应及吋给予水电解质纠正紊乱。此外，还应保持病房的清静、舒适环境。4.5防止出血护理白血病患儿往往会出现出血的倾向，严重的还是致命性出血，护理人员必须要严密观察并强化临床护理。要保护患儿皮肤黏膜的完整性,尽可能避免受到外力的碰撞。不可以用牙刷来刷牙或者是用牙签