急性阑尾炎超声诊断的临床价值分析赵小东

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1、急性阑尾炎超声诊断的临床价值分析赵小东赵小东何燕冯国隽饶静(江油市人民医院四川江油621700)【摘要】目的：探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的26例急性阑尾炎患者作为临床观察对象，所有患者在手术前均接受超声诊断，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，分析超声诊断准确率与声像图特征。结果：超声检查共出现2例误诊，诊断准确率92.31%,误诊率7.69%。结论:超声检查能及时对急性阑尾炎进行确诊和鉴别，适用于所有只有阑尾炎临床表现的患者，值得临床推广应用。【关

2、键词】急性阑尾炎；超声诊断【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)02-0105-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheapplicationofultrasonographyinthediagnosisofacuteappendicitisvalueMethodSelectourhospitalinJanuary2015to2016January26patientswithacuteappendicitispatientsasclin

3、icalobservationobject,allpatientspriortosurgeryunderwentultrasounddiagnosis,andthediagnosticresultsandthepostoperativepathologicalexamination.ResultsWerecompared,analysisofultrasonicdiagnosisaccuraterateandsonographicfeaturesresults:ultrasoundexaminationtherew

4、ere2casesweremisdiagnosed,theaccuracyrateofdiagnosiswas92.31%,misdiagnosisratewas7.69%.ConclusionUltrasoundcantimelydiagnosisanddifferentialdiagnosisofacuteappendicitis,applicabletoallwithappendicitisclinicalmanifestationsofthepatients,itisworthofclinicalappli

5、cation.【Keywords]Acuteappendicitis;Ultrasounddiagnosis急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，该病可发生于任何年龄段，主要以青少年患者为主。但该病若发作于孕妇、老年或儿童患者，则病情诊断较为闲难，仅靠实验室检查与临床症状极易发生误诊或漏诊［1】。我院在长期临床实践中发现，超声检査在急性阑尾炎诊断中具有极高价值，现象结果报告如下1.资料与方法1.1临床资料选取我院于2015年1月至2016年1月收治的26例急性阑尾炎患者作为临床观察对象，其中男性患者14例，女性患者12例

6、，患者年龄18〜74岁，平均年龄(42.4&pluSmn;10.31)岁。所有患者在手术前均进行超声检查，在进行手术治疗，将手术切下的标本进行病理检査确诊。1.2方法检查;X:用飞利浦GELOGIQE9全身疲用超高端彩超诊断仪，系统频率1.5〜18兆赫。患者取平卧位，在检査前对患者病史进行详细询问，必要吋做腹部触诊。首先对患者进行常规腹部超声检查，排除引起厶下腹疼痛的其他疾病，如泌尿系统结石及肠梗阻，女性患者还应排除宫外孕破裂与右侧卵巢病变［2】。检查无误后进行阑尾炎超声检査。使用探头对疼痛最敏感区进行多切面扫查，

7、对右侧腹部最疼痛部位进行纵、横与斜切面扫查。在对症状不典型或阑尾位置、定向奋变异的患者扫查吋，面积应扩大至整个右腹部，并按照升结肠-冋盲瓣-盲肠-阑尾的顺序找到阑尾，对其形态、位置与周围关系进行仔细观察，再用线阵探头对阑尾管壁、腔内回声、结石情况、阑尾周围组织与腹腔积液情况进行检查，并结合彩色多普勒血流现象进一步掌握病灶血流情况。1.3病理检查病理检查采用答题和镜下组织学观察，将急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎。1.4统计学方法采用SPSS17.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数&plU

8、Smn;标准差表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果病理结果诊断显示，11例患者为单纯性阑尾炎，7例患者为化脓性阑尾炎,8例患者为坏疽性阑尾炎。超声诊断结果显示，9例患者为单纯性阑尾炎，8例患者为化脓性阑尾炎，9例患者为坏疸性阑尾炎。超卢检查共出现2例误诊，诊断准确率92.31%,误诊率7.69%。木2.讨论