家庭护理干预对糖尿病患者血糖影响研究

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1、家庭护理干预对糖尿病患者血糖影响研究岑应蓉(贵州省雷山县人民医院内科贵州雷山557100)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)15-0289-02【摘要】目的探讨糖尿病患者家庭护理干预对血糖的影响。方法将34糖尿病患者随机分为2组，对照组17例患者只接受常规护理，观察组17例患者在常规护理基础上进行家庭护理干预，比较2组患者血糖值。结果干预后观察组患者治疗依从性明显好于对照组，差异有统计学意义(χ2=12.80,P<0.001)；2组患者入院时空腹血糖值和餐后2h血糖值无统计学差异(P〉0.05),出院后1个月和2个月空腹血糖和餐后2h血糖值

2、分别有统计学差异(P均<0.05)。结论家庭护理干预对糖尿病患者血糖值的稳定起重要作用。【关键词】糖尿病家庭护理干预血糖糖尿病是一种慢性非传染性疾病，一旦发病，需终身治疗［1］，除住院治疗时间外，大部分时间需在家接受治疗。木研究对17例糖尿病患者出院后进行家庭干预治疗，有效控制了患者血糖值，提高了治疗依从性，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择住院治疗34例糖尿病患者，其诊断符合WHO1999年糖尿病诊断标准［2］。病程10月〜18年，平均(6.8±2.5)年，按患者出院日期顺序进行编号，单号为观察组，双号为对照组。观察组男9例，女8例，平均年龄61.8岁，平均病程(7.1

3、±2.4)年；观察组男10例，女7例，平均年龄63.1岁，平均病程(6.7±2.6)年；2组患者性别、年龄、病程、病情与文化程度、住址、家庭条件基木一致(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1干预方法2组患者均接受常规治疗与护理，观察组患者同时接受家庭干预护理［3］,即岀院后由住院期间管床护士对其进行电话联系，每周上门随访1次，每次30〜60/min，对治疗依从性和血糖控制水平进行评价。对治疗依从性差、血糖控制不好者进行重点干预，对患者本人和家属发放健康教育处方，增加随访次数。对照组患者出院后按常规接受出院指导，出院后2组患者分别于1个月、2个月来门诊复查

4、血糖。1.2.2健康教育对患者进行糖尿病防治知识的教育，是患者进行自我管理的冇效途径［4】。1.2.3饮食控制饮食控制是治疗糖尿病奋效措施，不控制饮食就不能控制糖尿病，给患者提供常用食品能量转换表，教会患者与家属科学计算每天进食量和配置食谱，饮食多样化，营养均衡些与合理的营养比，限制胆固醇及食盐摄入量，禁烟洒。1.2.4运动锻炼根据患者病情，与患者及家属共冋制定运动计划，鼓励并督促其坚持锻炼。运动强度为锻炼后感觉发热，冇微汗，感到轻松愉快，梢有乏力，休息30min后即可恢复。适宜运动吋间：餐后lh，达到运动强度后坚持30min。1.2.5用药指导给患者及家庭成员讲解所服糖尿病药物种类、作用机理

5、、用药剂量、服药时间、方法、注意事项，不良反应的处理与报告，如何检查用药情况等。1.2.6血糖监测稳定的血糖值对预防和减少并发症的发生非常有利,教会患者及家庭正确的血糖测量方法，正常值的识别，定期检查血糖并报告干预护士，根据血糖值及吋调整降糖药物用量。1.3统计学方法使用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，用t检测;计数资料用χ2检验，均以P<0.05为差异表示有统计学意义。2结果2.1干预后2组患者治疗依从性比较干预后观察组患者治疗依从性明显好于对照组，差异冇统计学意义(χ2=12.80,P<0.001

6、),见表1。表1干预后2组患者治疗依从性比较2.22组患者不冋吋间的血糖值比较2组患者入院吋、出院后1个月和2个月空腹血糖和餐后2h血糖值见表2,其差异分别无统计学意义(P〉0.05)和有统计学意义(P<0.05)。表22组产妇产程吋间的比较(x-±s,mmol/L)3讨论糖尿病由于病程长，治疗复杂，终身饮食控制，长期药物治疗，患者易产生倦怠情绪，或处于消极状态中，不配合治疗依从性差者，血糖反弹明显。因此，护理人员和患者家庭成员对其进行家庭干预，可提高患者治疗依从性，冇效控制血糖，保持血糖值在正常范围或稍偏高状态。本研究显示，干预后观察组患者治疗依从性明显好于对照组，出院后1个月

7、、2个月空腹血糖值干预组小于对照组［5】，组内比较2个月后的血糖值小于1个月后的血糖值。说明干预效果显著，干预方法正确，干预措施奋力，继续实施糖尿病患者家庭治疗护理干预。参考文献［1】周宁，任成会.糖尿病患者低血糖反成的护理［」］.家庭护士,2008,6(9B):2398-2398.［2】陆再英.内科学［」］.北京:人民卫生出版社,2008,778-778.［3】邱敏玲.综合护理干预对糖尿病患者血