护理干预对糖尿病患者影响

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1、护理干预对糖尿病患者影响摘要：目的探讨护理干预对糖尿病患者的影响。方法将2010年6月〜2011年7月，我科收治的糖尿病患者120例，随机分为实验组60例和对照组60例进行管理，对照组采用常规护理方法进行护理，实验组在此基础上，给予全程护理干预，比较两组患者对糖尿病知识的知晓率、用药依从性及血糖控制效果。结果实验组患者对糖尿病知识的知晓率、用药依从性明显高于对照组，血糖控制效果也明显优于对照组。结论对糖尿病患者实施护理干预，能提高患者对糖尿病知识的知晓率，提高患者的用药依从性，从而将血糖控制在理想水平，对糖尿病的治疗起着十分重要的作用。关键词：护理干

2、预；糖尿病；影响糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增高为特征的代谢性病群。随着人们生活水平的提高，人口老龄化、生活方式的改变，糖尿病患病率在迅速增加，估计我国现有糖尿病患者约3千万，居世界第2位［1］。糖尿病是一种慢性疾病，治疗不仅仅在医院进行，出院以后还需继续相应治疗、合理饮食、适当锻炼，才能有效控制血糖在理想水平。2010年，我科开始对糖尿病患者给予护理干预，取得了很好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2010年6月〜2011年7月，我科收治的糖尿病患者120例，随机分为实验组60

3、例和对照组60例进行管理，入选患者，均是已被确诊为糖尿病的患者，并均无严重心肾功能不全和其他并发症，无精神障碍。其中男68例，女52例，年龄31〜78岁，两组患者随机分组，在年龄、性别、文化程度、病情、职业、家庭等方面比较，差异无统计学意义，P〉0.05，具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理方法进行护理，实验组在此基础上，给予全程护理干预。①心理护理干预。糖尿病是一种慢性终生性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对患者身心产生的压力易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病缺乏信心［2］，所以，护理人员要多与患者交流沟通，了解其心理状况和

4、顾虑，有针对性的给予心理安慰，做好心理疏导，说明不良情绪对糖尿病的影响，教会患者自我调节情绪方法：听音乐、练书法、聊天、画画等，以保持情绪稳定。同时，做好患者家属的工作，多给予患者关心体贴，了解饮食调控的重要性，予以支持及帮助，使患者体会到家庭的关爱，增强信心；②健康教育。根据患者的文化程度、接受能力给予相应形式的健康教育，如宣传栏、宣传画、宣传册、发放健康教育处方、进行健康教育讲座、出院后的电话随访、上门随访等，向患者讲解糖尿病的病生理-心理-社会因素对疾病的影响以及血糖异常对机体的危害，以引起高度重视。向患者说明要定时监测血糖，指导血糖监测时间与

5、方法，护士要反复耐心宣教，直到患者能理解、配合及掌握；③用药指导。说明遵医用药的重要性，按时服药的必要性，提高患者的用药依从性，有效控制血糖。告知患者药物的名称、剂量、用法、作用及副作用、不良反应，糖尿病患者用药，一定要遵照医嘱执行，按时服药，不可自行增减用量或者突然更换药物。对胰岛素治疗的患者应介绍胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。应在餐前半小时注射，必须按时进餐，出院后继续使用胰岛素治疗患者，告知抽取胰岛素剂量必须准确，并按要求监测血糖，有异常及时来院就诊。降血糖必须做到缓慢，血糖不能降的过快，过低，要预防低血糖的发生，教会

6、患者预防和处理低血糖的方法；④运动干预：糖尿病患者除应用药物治疗和饮食疗法外，运动也尤为重要，糖尿病患者运动应因人而异，适可而止，持之以恒。运动最好选择在餐后lh左右进行，避免空腹运动。要以有氧运动为主，散步是最佳方法。年青、体质好的可采用慢跑、游泳、上下楼梯、打球、骑自行车等，年老体弱者可打太极拳或慢速步行、钓鱼、老年体操，运动时间为30〜60min，3〜5次/w，出去运动要随身携带糖果，以防低血糖发生。运动要循序渐进，运动中感觉不舒服时，立即停止运动，原地休息，最好尽快到附近医院就诊。随身携带糖尿病患者卡，卡片上记录患者姓名、年龄、住址、电话，注

7、明您是糖尿病患者，如果出现意外，别人应该如何帮助您等；⑤饮食指导。糖尿病患者饮食治疗是糖尿病综合疗法中最基本的措施之一，所有的糖尿病患者都必须严格执行、终生坚持［3］。糖尿病患者的饮食要控制摄入的总热量，但也要达到全面营养，碳水化合物约占饮食总热量的50%〜60%，蛋白质约占总热量的15%，脂肪约占总热量的30%。指导患者按时进食，严格限制甜食，提倡进食绿色蔬菜、豆类、粗谷物、含糖成分低的水果等。1.3观察指标①采用自制的健康教育评价表，内容包括糖尿病病因、症状、治疗、监测、饮食、运动等项，采用百分制，85分以上为知晓，60分以上为部分知晓，59分以

8、下为不知晓，出院前评价两组患者对糖尿病相关知识的知晓率。②采用Morisky-Green测评表测评患者的用药