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1、中医治疗肾功能不全临床疗效研究董金荣(辽宁省兴城市中医医院125100)【摘要】目的木文主要通过对肾功能不全的患者进行中医和丙医分组治疗，研宄了中医辨证方法对治疗肾功能不全的效果，证实了中医治疗安全性高、可广泛使用的特点。【关键词】中医肾功能不全治疗疗效【中图分类号】R256.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)52-0234-02一、资料与方法1、一般临床资料选取我院2011年3月〜2013年6月收治的确诊为慢性肾功能不全的患者62例，随机分为2组，甲组为32例患者，其中男患22例，女患10例。平均年龄(38.7±10.5)岁，根据中医辨
2、证的方法分型,其中14例湿浊瘀毒型，10例脾肾阳虚型，8例心肾阳虚型；乙组30例患者，其中男患17例，女患13例，平均年龄(37.6±10.4)岁，分型为14例湿浊瘀毒型，9例脾肾阳虚型，7例心肾阳虚型。两组患者一般情况(其中包括：姓名、性别、年龄、病程时间、慢性肾功能不全的临床症状及体征)对比无明显差异，不只备统计学意义(P>0.05)。2、方法2.1诊断标准根据中医辨证理论将慢性肾功能不全分别三种症型：①湿浊瘀毒型：此型主证舌苔白腻，口有尿味，呕吐频作。②脾肾阳虚型：舌苔白滑，舌淡胖润，脉沉弱，食少便溏恶心呕吐畏寒肢冷。③心肾阳虚型：舌苔薄白，脉沉细，失
3、眠胸闷，畏寒肢冷，心慌气短。2.2治疗方法采用中医辨证理论治疗的方法：甲组32例患者以中医四诊合参辨证后加以中药治疗，治疗方法如下：①湿浊瘀毒型：藿香35g,地榆35g,连翘15g,枳实15g，茯苓15g,泽泻5g,白茅根45g，车前子10g,丹参40g,金银花35g，厚朴15g,大黄5g,半夏5g，茯苓10g,黄芪40g。舌苔黄腻者加苍术20g,黄柏10g。如尿潜血患者加泽兰35g;②脾肾阳虚型：藿香30g,丹参20g,泽泻20g：竹茹25g，姜半夏10g：狗杞子40g，茯苍20g，陈皮10g，僵蚕15g，益母草15g,党参10g，肉桂10g，连翘10g,小茴香10g。如伴有
4、便秘者加芒硝20g;伴有恶心呕吐患者加紫苏叶20g。③心肾阳虚型：白茅根50g,丹参15g,黄芪45g麦冬20g，五味子30g,桂枝30g,茯苓15g，蝉蜕10g,泽泻10g,益母草10g,人参10g,车前子10g，连翘各59g。夜尿频多的患者加肉桂、芡实各10g。如发热心烦者加地骨皮15g,青蒿20g。以上三种类型的肾功能不全的临床表现，依据其临床效果区别用药，药物的服用方法为一日一剂，水煎服，一日两次，共服用30d。乙组进行常规的西医西药临床治疗。2.3疗效的判断标准依据患者的临床症状以及化验的各种指标，将临床效果分为：显效、冇效以及无效。①显效：主要表现为：患者的一般状况
5、有明显好转，精神振作，其主要临床症状为尿蛋白、水肿、血尿消失、肌酐、血糖、血压、尿素氮等检测指标恢复至正常的范围；②冇效：患者的主要症状冇所减轻，各项检验指标如：尿蛋白、肌酐等减轻，各项指标显著下降;③无效：患者的各项指标与治疗前无明显差异。3、统计方法统计学分析选用SAS8.0统计软件，以x-±s表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P<0.05。二、结果两组患者在进行临床治疗后的情况，在出院之后均进行冋访，根据临床治疗效果判断两组患者的治疗效果，甲组总有效率90.62%,明显高于乙组总有效率70.00%的统计显示数据，两组患者治疗临床效果对比存在明
6、显差异性，具冇统计学意义(P<0.05),详见表1，在进行治疗期间及治疗后无严重不良反应发生,患者无异常情况发生。表1两组治疗比较效果组别例数治愈显效有效无效总有效率(％)甲组3010118390.62乙组32687970.00注：P<0.05三、讨论在中医基础理论中，肾藏精，为先天之本，肾主水，主骨生髓。中医的传统病变规律理论认为：“久病必虚，久病及肾，久病人络”，肾络、肾体、肾脏功能均因失调损伤而导致。依据中医理论：发病初期表现为阴虚，迁延不愈导致病情加重，损伤阴导致耗气，形成气明两虚的情况，病情继续加重导致阴损及阳，阳两虚，最后导致五脏俱损。引用中医辨证论分为
7、三型：脾、肾阳虚伴有瘀毒型、心肾阳虚伴有瘀毒型同湿浊伴有瘀毒型，并奋针对性的进行临床治疗。通过两组临床效果的对比分析，来证明依据中医辨证理论进行治疗的重要性。在进行临床治疗吋，会存在老年患者或是年幼的患者,对西药的治疗不耐受，或是不适宜进行西药及西医的治疗吋，西医的治疗就存在一定的局限性。中医特特点是副作用小，对年长及年幼的患者较少存在禁忌症及对身体造成伤害。在本文的研宄实验结果中，无严重不良反应发生，患者无异常情况发生。证明中医辨证理论进行治疗安全性高，为可靠的治疗方法。除辨治论治外，“治
