胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤效果研究综述

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时间:2018-12-04

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1、胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤效果研宄综述余爱华孙顺洋祁正军(江苏省淮安市肿瘤医院心内科江苏淮安223200)【摘要】心力袞竭为心血管疾病的一种,该病极易引发心律失常,而为心律失常患者的主要表现为快速发颤。心力衰竭合并快速房颤不仅会导致心力衰竭加重,而且还会对患者血流动力学造成影响,引发恶性循环,严重时甚至会导致患者死亡。药物治疗是目前临床上治疗心力袞竭伴快速房颤的常用方式,胺碘酮是治疗心力衰竭伴快速房颤的常用药物,其有较好的抗心肌缺血功效,能够有效的纠正及改善患者临床症状。木文就胺碘酮在心力衰竭伴快速房

2、颤治疗中的应用效果进行了综述。【关键词】心力衰竭;快速房颤;心血管疾病【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0012-02ReviewofamiodaronetreatmenteffectofheartfailurewithrapidatrialfibrillationYuAihua,SunShunyang,QiZhengjun.TheTumorHospitalofHuaianCity,JiangsuProvince,Huaian223200,China【

3、Abstract】Heartfailureisakindofcardiovasculardisease.Thediseaseeasilycausearrhythmia,mainlyforquicktremble.Mergerrapidatrialfibrillation,heartfailurewillnotonlyleadtoworseningheartfailure,butwillalsoaffectpatients'hemodynamics,setoffanastydownwardspiral,s

4、eriouswhenevenleadtodeath.Drugtherapyisthetreatmentofheartfailurewithrapidatrialfibrillationcommonlyusedmethod.Amiodaroneisacommonlyuseddrugsinthetreatmentofthedisease,hasgoodresistancetotheeffectofmyocardialischemia,andeffectivelyimprovetheclinicalsympt

5、omsofpatients.Thispaperreviewstheamiodaroneinthetreatmentofheartfailurewithrapidatrialfibrillationeffect.【Keywords】Heartfailure;Rapidatrialfibrillation;Cardiovasculardisease(CVD)心力衰竭伴快速发颤极易对患者血液流动学造成影响,加重血流动力学障碍,导致患者心输出量与心搏量明显减少,从而可明显加重心力衰竭患者心功能恶化程度,严重吋甚

6、至会导致患者死亡,对患者健康及生命安全的威胁极大[1】。胺碘酮属于广谱抗心律失常药物的一种,在治疗心力衰竭伴快速房颤方面效果显著,进而逐渐在临床上得到广泛应用。本研究对胺碘酮在心力衰竭伴快速房颤治疗中的应用情况进行了分析综述。1.研究背景心力衰竭简称心衰,是心内科常见病,该病发病原因较为复杂,临床上通常认为该病主要是因心脏收缩功能或(和)舒张功能出现障碍,使得静脉冋心血量难以有效排出,进而造成静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足所致。心力衰竭的发病率较高,若不及时开展冇效治疗,则极易加重患者心功能不全

7、症状,严重吋甚至会导致患者死亡。快速房颤则是心律失常的主要临床表现,其在风湿性心脏病、冠心病、扩张型心肌病等心血管疾病中的发生率较高。临床上认为快速房颤主要是因为房性异位起搏点引发的心动过速现象。快速房颤在各类器质性心脏病患者中均可发生,也可见于部分非器质性心脏病患者中,具奋较高的发病率,且可持续较长吋间,极易引发动脉栓塞、心力衰竭等严重并发症,具冇较高的致残率及致死率。流行病学调查显示,快速房颤的发病率往往会随着年龄的增长而升高,据调查,我国房颤的发生率约为0.77%,其中男性发病率约为0.9%,女性

8、发病率则约为0.7%[2]。2.心力衰竭伴快速房颤的机理机制心力衰竭和快速房颤均属于心血管疾病,两者可互为因果,又可相互促进,iL二者多同吋存在。据统计,年龄大于60岁的心力衰竭患者中伴发房颤者可高达50%左右。心力衰竭伴发快速房颤的病理机制主要为:快速房颤在无规律心室反应的影响下极易造成细胞外基质重塑,进而可对钙通道调节情况造成影响,且可引起心肌缺血,使得心腔扩大;ii心力衰竭病人极易因心肌细胞缺血、心腔扩大等因素的影响而对传导性及兴奋性

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