医院管理制度作用及现存问题分析

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1、医院管理制度作用及现存问题分析摘要：在日趋激烈的竞争中，医疗机构如何才能保证可持续发展，增强核心竞争能力，是新形势下每一个医院管理者亟需面对的重要问题。现代医院的竞争，归根结底是人才的竞争。为了更好地适应团队管理模式，医院质量的提高依赖于管理体制的完善，医院的核心管理制度，是执行程序的保障措施，促进医院管理的规范化、科学化。关键词：医院管理，人力资源管理；可持续发展；开发和利用一、我国医院管理制度的情况现有11万家医院及相关医疗机构。我国加入wTO后，国外医院纷纷抢滩中国医疗市场，据估计，全国约200多家各种形式的中外合作医疗机构，这已对我国的医院产生巨

2、大冲突。在如此竞争激烈的环境中要获胜，则必须加大医院内涵建设，把医院建设成为技术精湛，管理严明、保障有力、环境优美、服务一流的现代化医院。但起决定作用的党政军是医院的内部管理。管理出质量，管理出效益，管理出人才，管理出成果。强化科学管理是医院内涵建设的重要手段。第一，医院管理已不能局限于注重实际操作的技术管理，而要逐步扩展到对整个医疗服务过程的全程管理，建立现代医院科学管理制度。第二，应建立目标管理岗位责任制，医院把目标管理的总目标分解、作到横向到位，纵向到底。垒院上下都有具体的工作标准和明确的工作目标。同时制定具体的落实措施，使每个工作人员工作的数量、

3、质量、经济指标、人员素质等指标具体化、定量化、可操作化。全院上下以多层次工作尚位目标为目的，以规章制度为行为准则，通过自我控制，检查评估，定期总结，努力达到预期目标，实现医院管理科学化。二、医院管理制度的作用（一）有利于加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生质量是效益的根本。加强“三基…三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；继续推进“放心药房”工程；加强医务人员的业务水平，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。（二）

4、有利于加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。（三）有利于深化人事制度和分配制度改革推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革，实行定员定岗，中层以上竞争上岗，向优秀人才和关键岗位倾斜，逐步形成缋效工资制，调动垒院的积极性创造性。（四）有利于加强医院财务管理，理顺财务关系认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，会计科目准确、字真实、凭证完整，装订整齐，建立

5、科室收支明细帐。三、医院管理制度存在的问题由于医疗卫生体系改革滞后，人民群众对医疗卫生行业意见越来越多，频频发生的医疗失职和腐败事件己经成为媒体经常曝光的社会顽疾。为保护人民群众健康权益，提高医疗质量，必须正视和解决当前医院管理中存在的四大主要问题。（一）医院公益性质淡化，有片面追求经济利益倾向由于政府投入不足，不少公立医院运行主要靠向患者收费，出现过分依赖医疗市场的导向。与医院服务相关的药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格虚高；一些企业违规操作，虚报成本造成政府定价虚高；生产销售等流通环节多，层层加价，一些不法药商通过给医生回扣、提成等，增加药品和医用

6、器材的销售量，现行医院的药品收入加成机制，也诱导医院买卖贵重药品，医生开大处方、过度检查和治疗。（二）医院单纯注重硬件建设，忽视内部管理过度关注基础设施建设和添置大型医疗仪器设备；医院内部管理混乱，一些医院医务人员过多现象突出。有的财务制度混乱，私设小金库和设立帐外帐；经济核算不合理，收费和物价管理混乱，不同程度地存在扩大收费、自立项目收费、分解收费、重复收费、多收费等现象；医院后勤供应、基础建设也严重存在浪费现象。（三）医疗卫生队伍的职业道德和法制建设亟待加强长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养，行风建设措施未落实，造成一些医护人员在服务过程中态度

7、生硬，医患之间潜在的危机随着沟通不良升级，演变成医疗纠纷，医患关系不断恶化。有的医院不顾自身能力、条件盲目开展大型、复杂手术；有的使用无合法资质的医务人员从事医疗活动；还有的医院违法违规涂改、伪造医疗文书，有些甚至是在医院领导下集体造假，社会影响极坏。（四）医疗质量管理薄弱，医疗安全存在隐患不少医院忽视医疗质量管理。三级查房流于形式，观察病情不仔细，诊断治疗不及时，死亡病例、疑难病例讨论不深入，危重病人交接班制度不落实。不合理检查、用药和治疗情况依然严重；医务人员不按技术规范开展珍疗不重视患者临床表现，过分依赖辅助检查结果，处方管理不严，药物应用不合理，

8、抗生素滥用现象严重。四医院管理制度的对策分析（一）在医疗体制改革中强化管理的职能