渐进性肌肉放松训练在异位妊娠护理中应用

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1、渐进性肌肉放松训练在异位妊娠护理中应用【摘要】目的：探讨渐进性肌肉放松训练在异位妊娠护理中的应用。方法：选择2012年4月-2013年4月，异位妊娠患者70例，按入院日期单双号随机分为治疗组与对照组，两组治疗方法相同，均用甲氨蝶呤保守治疗，在此基础上，治疗组配合渐进性肌肉放松训练，比较两组患者的焦虑程度、疼痛程度、满意度、肿块消失时间。结果：治疗组焦虑程度评分(5.16±0.15)分，疼痛程度评分(3.22±0.42)分，满意度(9.21土0.16)分，肿块消失时间(6.28±1.86)天，对照组焦虑程度评分(13.

2、28±1.63)分，疼痛程度评分(6.78±1.62)分，满意度(7.11±0.60)分，肿块消失时间(11.22±2.54)天，组间对比差异有统计学意义。结论：异位妊娠治疗时，斯进性肌肉放松训练可以减轻患者的焦虑状态，降低疼痛感，增强治疗信心，是有效的配合治疗方法。【关键词】渐进性肌肉放松训练；异位妊娠；护理；分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)2-0260-02多次的人工流产或药物流产史，慢性输卵管炎，异位妊娠史等因素，常导致异位妊娠，即受精卵着床在子宫体腔外，随着胚胎

3、的发育，着床部位不能承受其重量，发生破裂、出血，不及时处理会危及孕妇生命。许多患者知道异位妊娠情况危急，所以发现后患者会表现出更多的紧张和焦虑，这种负性心理会增加治疗的阻力，我院采用渐进性肌肉放松方法配合治疗，比传统的护理方式对治疗结局更有效，现将研究过程报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2012年4月-2013年4月，异位妊娠患者70例，按入院日期单双号随机分为治疗组与对照组，治疗组40例，年龄20-45岁，平均(31.2±1.3)岁；停经天数39-65天，平均(53.4±3.2)天；着床位置在输卵管处17例

4、，卵巢7例，腹腔3例，宫角5例，阔韧带4例，子宫颈处4例；胎囊大小平均2.3cmX2.7cm;对照组30例，年龄22-47岁，平均(34.1±2.4)岁；停经天数35_67天，平均(55.4±2.8)天；着床位置在输卵管处15例，卵巢4例，腹腔3例，宫角3例，阔韧带2例，子宫颈处3例；胎囊大小平均2.0cmX2.8Cm;两组患者的年龄、停经天数、着床位置等差异无统计学意义，具有可比性。临床表现：下腹轻微胀痛，少量阴道出血，肛门坠胀感。入选标准：经超声确诊为异位妊娠；参照标准符合第7版《妇产科学》［1］的诊断；对应用的

5、治疗药物无禁忌；妊娠处未破裂；无明显内出血；患者知情同意。排除标准：发生内出血，出现手术治疗指征。1.2方法两组治疗方法相同，均用甲氨蝶呤保守治疗，甲氨蝶呤20mg+O.9%生理盐水2ml，肌内注射，1次/d，连用5d［2］。在此基础上，治疗组配合渐进性肌肉放松训练。渐进性肌肉放松训练：首先清晰讲解训练流程，患者有不明确的地方随时指导更正。治疗室要求安静、舒适，室温保持在24_26°C左右，可以播放舒缓的轻音乐。嘱患者排空大小便，平卧位休息，让患者排除杂念，呼吸放慢，逐渐放松，可以用生物反馈仪配合监测肌肉的放松程度［

6、3］。指导患者紧张肌肉，确保动作到位，并保持紧张感10s，随后放松10s，细心体会放松时肌肉的感觉，每天治疗2次，每次30分钟左右，以不影响休息为宜，直至出院。同时注意患者表情，查看肌肉是否迗到松弛状态。1.3效果评价评估患者的焦虑程度、疼痛程度、满意度、肿块消失时间。应用问卷方法，将各项评分统一评估。特质焦虑、状态焦虑综合在一个问卷内，包括4点计分点，每项评估分在0-5分，满分20分，分值低则焦虑程度低。疼痛程度评估采用VAS视觉模拟疼痛评分法，评估分0-10分，分值高则疼痛程度高。满意度评分满分10分，分值高则满

7、意度高［4］。1.4统计学方法用SPSS13.0分析结果，计量资料用士表示，组间差异用t表示，如果p