临床护理路径改善普外科护理质量的效果

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1、临床护理路径改善普外科护理质量的效果陈晓青湖南省邵阳县第二人民医院外科422100摘要：目的通过对普外科手术病例提供临床护理路径，观察其具体效果。方法抽选我院120例普外科手术病例，平均分成观察、对照组；前组：常规护理，后组：临床护理路径，比较两组患者知晓疾病健康知识情况和护理结果。结果经治疗，对照组患者对健康知识的认知程度、护理满意度略低于观察组，住院时间、费用则相对更高，有统计学差别（P<0.05）。结论对普外科手术病例提供临床护理路径，能够有效缩短住院时间、减轻住院成木，增加患者对健康知识的认知程度，提升护理满意度。关键词：临床护理路径；普外科；护理质

2、量临床护理路径（简称CP）,全面融合了医师、护士等诸多专业，并设计时间、计划性较强的工作标准、操作程序［1］。该护理模式在外科护理中的实施，有助于改善患者的疗效，确保其积极完成各项医技检查。笔者通过对我院2013年1月-2014年2月120例外科手术病例提供不同的护理方法，结果如下。1资料与方法1.1资料木研究120例对象，均源自我院2013年1月-2014年1月普外科。男性61例，女性59例，年龄21-42岁，中位年龄（35.3±1.2）岁。手术类型：胃肠手术患者22例，胆囊手术患者17例，甲状腺手术患者21例，腹股沟疝手术患者40例，乳腺手

3、术患者20例。根据随机抽样的方法，分成观察组60例，对照组60例；两组病例在年龄结果、病程、性别等资料上，有可比性（P〉0.05）。1.2护理方法1.2.1对照组提供常规护理，具体内容为：开展健康宣教，引导患者掌握外科疾病诊治、检查相关事项；住院过程中，密切观察其病情，避免发生意外。1.2.2实验组对本组患者提供我院编制的临床护理路径。主要包含：1）设汁临床护理路径：需制定护理路径的具体计划，以1名经验丰富的护理人员为代表，协同其它护理成员共同组建护理路径小组，并对小组成员开展技能培训，全面提升护士的职业素养，引导其了解临床路径的基本内容，操作步骤及相关程序

4、。2）待患者入院后，责任护士需主动向患者讲解临床护理路径的具体内容、护理0等等；应积极同患者沟通，并向K解释护理过程中潜在的问题，以取得患者的理解与配合，进而达到理想的护理结果。责任护士需根据护理路径的相关内容，认真监测患者病情。若患者病情改变，且与路径方向相违背，则需搞好记录，以引导医护人员做好应急准备。此外，护理记录过程中，需认真分析患者病情变化的诱因，确保其符合路径方向。3）围术期护理。术前1天，护士应积极同患者沟通，帮助其缓解心理压力，为术前做准备；应告知患者麻醉事项及配合方法，并提前什将患者推入手术室，建立起静脉通道；术中可借助手势、表情和眼神等方

5、式，冋病人沟通，消除其内心的不适感；术后第1天：需对患者提供饮食、吸氧、体位和活动指导等；随访：通过认真了解患者术后恢复状况，对艽提供针对性的健康指导建议［2,3］。1.3评价指标出院前，向每位受试患者提供护理满意调查问卷，满分100分。满意：85-100分，基本满意:60-84分，不满意:<60分。总满意度=满意率+基本满意率。统计两组护理质量评分，疾病认知程度评分、住院时间及护理满意度。1.4统计学处理根据SPSS12.0软件包分析本研究出现的数据。用（x-±s）分别代表计量资料，并用样本t进行检验；用X2检验所有计数资料；P<0.05,表

6、明冇统计学差异。2结果2.1两组护理项0评分情况表1表1两组护理项S评分情况组别疾病认知程度护理质量住院时间住院费用观察组(n=60)32.7±10.49.8±0.318.8±5.47754.3±450.8对照组(n=60)25.3±8.28.2±0.212.1±3.56318.9±570.1注：与对照组相比，P<0.05.2.2护理满意度表2表2两组患者护理满意度情况组别满意基本满意不满意总满意度观察组(n=60)39(65.00)20(33.3

7、3)1(6.67)93.33%*对照组(n=60)28(46.67)18(30.00)29(48.33)76.67%注：与对照组相比，P<0.05.3讨论临床护理路径(简称CP)，属于全新的工作模式。它充分融合了医师、护士等诸多专业，编制吋间、计划性较强的工作标准与程序。医院普外科护理中，临床护理路径的实施，有助于加深外科病人对疾病的了解，护理记录方式更清晰、0标更明确，因而可为每位患者提供个性化的护理服务，提升苏自我护理思想。常规护理，则多为患者提供病情监测、健康教育等基础性护理。在该护理模式下，护理操作相对较为随意，且不够系统，自然无法获得良好的护理效果

8、，甚至可能引起严重的医疗纠纷。与此同时，常规护理还将