唑来膦酸注射液对骨质疏松症的疗效分析

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1、哇来膦酸注射液对骨质疏松症的疗效分析罗源阆中市人民医院内分泌科四川阆中637400摘要：目的分析探讨唑来膦酸注射液对骨质疏松症的治疗效果。方法选取我院于2013年4月至2014年7月收治的原发性骨质疏松症患者80例作为临床研究对象，所有患者均给予唑来膦酸注射液静脉滴注进行治疗。将患者治疗前后的骨痛情况、血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿DPD/Cr等指标记录下来，并做对比分析。釆用双能X线骨密度仪对患者治疗前后的骨密度进行检测，并做对比分析。结果根据统计结果，经过治疗后，患者的骨痛症状得到明显的改善，前后对比差异显著（P<0.05）;同时，患者治疗前后的血钙、血磷、碱性磷酸

2、酶、骨钙素四项指标没有明显差异（P〉0.05,而尿DPD/Cr指标与治疗前相比显著降低（P<0.05）；另外，患者的骨密度在经过治疗之后得到明显增加，前后对比差异显著（P<0.05）。结论唑来膦酸注射液对治疗原发性骨质疏松症具有良好的效果，值得推广使用。关键词：唑来膦酸注射液；原发性骨质疏松症；骨密度；骨痛骨质疏松症是骨科中的一种常见疾病和多发疾病，而原发性骨质疏松症是骨质疏松症的一种，根据发病时间，它可以被分为绝经后骨质疏松症、老年性肤质疏松症［1］。原发性骨质疏松症患者的临床表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等，生活质量和生命质量受到严重影响，因此其治疗显得

3、非常重要［2］。我院为提高骨质疏松症患者的治疗效果，促进患者恢复健康，特选取了80例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨唑来膦酸注射液在治疗原发性骨质疏松症患者中的疗效。现将结果报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院于2013年4月至2014年7月收治的原发性骨质疏松症患者80例作为临床研究对象，其中，男患者35例，女患者45例；年龄为56—82岁，平均年龄(71.2±2.5)岁。所奋患者经双能X线骨密度仪测定，确认为骨质疏松症患者。本次研究排除了冇胃肠手术史的患者、甲状腺疾病患者、肝肾疾病患者、前列腺癌患者、多发性骨髓瘤患者。患者在入选前半年的吋间

4、里没奋经过任何药物治疗。1.2方法所有患者均给予唑来膦酸注射液(国药集团国瑞药业，国药准字H20041955)静脉滴注：每次4毫升(一支)，用100毫升0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注吋间在15分钟或15分钟以上。每3〜4周给药一次或遵医嘱［3】。1.3治疗评价1.3.1骨痛症状评估0级：没有痛感或者痛感非常轻微。1级：痛感明确，但不会影响到患者的生活。2级：疼痛感较为强烈，但在可以忍受的范围之内。3级：疼痛剧烈，患者难以承受。1.3.2实验室检查治疗前以及治疗后的患者均接受清晨空腹静脉抽血检查，肝功能测定，肾功能检査，以及血常规检査。骨形成的检测

5、指标为血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素，骨吸收的检测指标为尿DPD/Cr。1.3.3骨密度检查所冇患者的骨密度检査均采用双能X线骨密度仪进行检测，检查项0包括腰椎、股骨颈、大转子、Ward三角。1.4统计学分析患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差('x±s)表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。1.结果2.1根据骨痛症状评估结果，治疗前后患者的疼痛分级情况如表1所示。2.讨论骨质疏松症作为一种全身性疾病，好发于老年群体，患者的病理特点为骨量减低、骨微结构遭受破坏。而因为骨量减低

6、及骨微结构遭受破坏，患者容易发生骨折、驼背、呼吸功能下降等症状，甚至会引发其他类型的身体疾病［4】。鉴于这一点，临床中应对骨质疏松症加以重视。0前，治疗骨质疏松症一般采用药物疗法，而在具体的用药方案上，又要根据患者的骨质疏松症类型来给药，原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症因为发病机制不同而在药物治疗上有所区分［5］。本次研宄纳入的病例均为老年原发性骨质疏松症患者，对这些患者而言，补充营养物质没有较为明显的效果，在治疗方面应以抑制骨吸收、促进骨形成为主。唑来膦酸注射液的主要成分为唑来膦酸，唑来膦酸是一种二憐酸化合物，它在抑制骨吸收上具有良好的效果，同吋还能够促进骨小梁的重建，

7、iL药效持久［6】。因此，临床中常将其应用于骨质疏松症的治疗中。分析本次研究结果，患者使用唑来膦酸注射液加以治疗之后，首先，疼痛症状得到明显的改善，这就提示，唑来膦酸在促进骨组织恢复上表现出了良好的效果。其次，在检测指标的变化情况方面，一方面骨吸收检测指标尿DPD/Cr得到明显的下降，说明用药之后骨吸收抑制情况良好；另一方面，骨形成的检测指标血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素与治疗前相比没有较大差异。笔者认为苏原因可能为以下两点：其一，患者的年龄较大，短期内用药不足以弥补骨组织的退行性变化；其二，唑来膦酸本身的主要功效