唑来膦酸治疗骨质疏松症24例临床分析

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1、n坐来麟酸治疗骨质疏松症24例临床分析摘要目的:观察临床应用卩坐来麟酸注射液(密固达)治疗骨质疏松症的疗效及不良反应。方法:24例原发性骨质疏松症患者经卩坐来麟酸5mg静脉输注治疗后,通过复诊及回访,判断其疗效、不良反应和依从性。结果:24例患者疼痛症状改善总有效率为87.5%,常见的不良反应有发热、关节痛、全身肌痛等流感样症状及腹胀腹泻、乏力和食欲不佳等,一般不超过3d,未出现严重不良反应。大部分患者愿意接受连续治疗。结论:专来麟酸作为一年注射一次的疗法,方便简单,有确切的提高骨密度的疗效和降低新发骨折的风险和改

2、善生存期,安全性和依从性较好。关键词卩坐来麟酸密固达骨质疏松疗效不良反应中图分类号:R977.9;R969.4文献标识码:B文章编号:1006-1533(2013)21-0024-03Clinicalanalysisofzoledronicacidinthetreatmentof24casesofosteoporosisWANGXia(Departmentoforthopedics,NantongNo.3People?sHospital,Nantong226006,China)ABSTRACTObjective:T

3、oexploretheefficacyandadversereactionsofarmualintravenousinjectionofzoledronicacidforosteoporosis・Methods:Aretrospectiveanalysisof24casesofpatientswithosteoporosiswasperformedaftertheyweretreatedwithzoledronicacid.Theclinicaleffect,adversereactionsandcomplianc

4、ewereinvestigatedbyfollowups.Results:Mostpatients(87.5?)hadexperieneedclinicalimprovements.Commonadversereactionsincludingfever,jointpain,myalgiaandinfluenza-likesymptoms,aswellasdiarrhea,fatigue,poorappetiteandatrialfibrillationwereobservedasreportedinliterat

5、uresandnosevereadversereactionoccurred,whichonlylastedforlossthanthreedays.Mostpatientsagreedtocontinuetheannualzoledronicacidtreatment・Conclusion:Thistherapyissimple,convenientwithverifiedefficacyoftheimprovementofbonemineraldensityandlifeexpectancy,thereduct

6、ionoftheriskofnewfractures,andgoodsafetyandcompliance・However,closeattentionshouldbepaidtotheIong-termefficacyandadversereactionssincethetimefordomesticapplicationofthisdrugisshort・KEYWORDSzoledronicacid;osteoporosis;efficacy;adversereaction骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为

7、特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。主要罹患于绝经后妇女和老年男性,具有高发病率、高死亡率、高致残率和高医疗费用等特征,已受到全球医学界的高度重视,WII0将其列为三大老年病之一。我国已经有骨质疏松患者约7800万人,而骨量减少患者近2亿人,因此,防治任务尤其严峻。二麟酸盐类约物在降低椎体或非椎体骨折的风险中具有显著疗效,口服阿仑麟酸钠疗效确定[1-3],是临床最常用的抗骨质疏松药物之一,但因其用药方式复朵,且有上消化道刺激症状,患者依从性相对较差,使其疗效不能保证。近年国内上市的呼来麟酸注射

8、液作为一年1次的静脉用药给骨质疏松患者提供了新的治疗选择。1病例与治疗方法所治疗与观察的病例为南通市第三人民医院2010年3月-2013年2月收治的24例50岁以上无明显外伤史、发牛脆性骨折的患者,每例均以X摄片证实。根据WHO骨质疏松诊断标准,治疗前查血钙、肾功能等,排除继发性骨质疏松,确诊为原发性骨质疏松症。观察的病例若血钙偏低予以补钙至正常或接近正常水

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