不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的

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1、不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的摘要.•目的比较不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法选择我院收治的126例吸入沙丁胺醇雾化液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗的哮喘急性发作患儿，随机将患儿分为大剂量治疗组和小剂量治疗组，每组各63例。结果高剂量治疗组患儿的临床疗效总有效率为93.7%,明显高于低剂量治疗组患儿的79.4%，组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论高剂量布地奈德混:S:液吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效

2、更为显著。关键词：哮喘急性发作；小儿；布地奈德混悬液；不同剂量；临床疗效Abstract：ObjectiveTocomparethedifferentdosesofbudesonidesuspensionintreatmentofacuteattackofasthmainchildren.Methods126childrenwithacuteattackofasthmawhotreatedbybudesonidesuspensioninourhospitalwereselected，casesw

3、eredividedintolowdosetreatmentgroupandhighdosetreatmentgroup,63casesineachgroup.ResultsThetotaleffectiverateofcasesinhighdosetreatmentgroupwas93.7%，whichwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(79.4%)，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.

4、05).TherewerenoTakinghighdosebudesonidesuspensionintreatmentofacuteattackofasthmainchildrenhasbetterclinicaleffect.Keywords:Acuteattackofasthma；Children；Budesonidesuspension；Differentdose；Clinicaleffect哮喘是儿童常见的呼吸系统疾病，在哮喘的急性发作期患儿若得不到及时有效的治疗可威胁患儿生命。目前布

5、地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作具有良好的疗效己得到临床共识，但对其使用剂量的选择仍有不同的观点［1］。为进一步比较不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年6月〜2015年12月收治的126例哮喘急性发作患儿，所有患儿均符合屮华医学会儿科学制定的诊断标准［2］，患儿临床表现为咳嗽、喘息、胸闷、气促、肺部哮鸣音等。将患儿随机分为大剂量治疗组和小剂量治疗组，每组各63例，大剂量组男性34例，女性29例，平均年龄（3.6±0.8

6、）岁，急性期平均病程（2.8±1.1）h,小剂量组男性32例，女性31例，平均年龄（3.9±0.6）岁，急性期平均病程（3.l±1.2）h,两组患儿在一般资料方面差异未见统计学意义（P〉0.05）。1.2方法两组患儿均给予常规止咳化痰、抗感染、吸氧及应用激素，支气管扩张剂常规治疗。在此基础上使用氧气驱动雾化装置进行雾化吸入布地奈德混悬液治疗，氧流量6〜8L/min,高剂量组患者将1.0mg布地奈德混悬液混合0.9%注射用生理盐水2ml雾化吸入，8h重复一次，低剂量组布地奈德混悬液使用量为0.5m

7、g，8h重复一次。1.3疗效评价标准根据治疗前后患儿的临床主要症状及体征评分情况对临床疗效进行评价，包括咳嗽、喘息、胸闷、气促、呼吸困难以及肺部哮鸣音，症状及体征无、轻、中、重度分别为0、1、2、3分。症状及体征评分变化率=［（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分］X100%，评分变化率〉90%为显效，75%〜90%为有效，50%〜74%为好转，〈50%为无效［3］。总有效率=显效率+有效率+好转率。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件处理数据，计量资料用（x土s）表示，计数资料用率（％）表

8、示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果高剂量治疗组患儿的临床疗效总有效率为93.7%，明显高于对照组患儿的79.4%，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应，见表1。3讨论哮喘急性发作是指在呼吸道慢性炎症基础上出现的急性咳嗽、喘息、气促、胸闷等突发症状。哮喘急性发作的病理生理特点为平滑肌痉挛、气道黏膜炎性浸润、呼吸流速受限、肺功能降低以及呼吸肌收缩力下降［4］。布地奈德是目前临床治疗哮喘最常用的吸入激素之一，该药可有效舒张支气管平滑肌，增加粘液