《低视力验光技巧》ppt课件

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1、低视力验光技巧刘科佑7/14/2021低视力客观验光综合验光仪电脑验光仪静态视网膜检影角膜曲率计镜片测度仪低视力检影注视目标足够大注视目标可移动照明系统可调整检影影动特征屈光介质不透明瞳孔小、偏移影动暗、分裂、剪动假中和点——影子太暗、移动太慢如何处理难以判断的影动?改变自己的位子用“短凹面镜”在眼前尝试加±10.00D镜片低视力主觉验光核心:对视标的相对清晰进行主观判断。低视力患者必须明白检查者的指令含义:建立概念(尤其对先天盲目患者)灵活的视标:物品、面孔、周围环境验光后插片原镜上验光后插片原镜上直接插片常以±6.00D为起点。以

2、患者出现“敏感限度(即能注意到光度有差异的感觉)”常用交叉圆柱镜:圆柱镜:±1.0D、±5.0D低度望远镜刻度法望远镜的定焦环亦可由医生(或康复工作人员)代为转动,让患者在不同调节力的情况小处于相当靠近视力表的位置。当患者调整加大目镜至视力表某行视标的距离,表示患者是远视眼,反之为近视眼。这样能简明的判断患者屈光不正的类型。是近视眼,还是远视眼。这种办法对老视眼的低视力患者的测定更为准确,其原因是这类患者的调节力是减弱的。2.5倍低度望远镜刻度法低视力验光技法大全裂隙片法散光表法针孔镜法排镜三棱镜串镜、头位近附加的使用有色镜片低视力屈

3、光检查(验光)成年低视力者的验光技术明显不同于常规验光有些人通过验光视力能得到相应提高分别在5米、3米、1.5米、1米距离测试戴镜(最新配制的眼镜)及不戴镜的视力。选用远用低视力视力表戴常用阅读眼镜测试近视力用带短语文字符号的近视力表反复测试直到调节光线或改变阅读距离近视力毫无增进时为止。近视力较差但能熟练地进行近距离阅读的患者,表明近视矫正不足或潜在的近视。患者如果习惯于使用旁中心注视视力测定时应允许利用旁中心注视的患者使用其健康(或相对健康)的视网膜区域达到最好视力。(在试镜架上置4、6或8度的三棱镜)检查眼前节情况,特别注意角膜

4、的形状、透明度,瞳孔区是否透明及其光反应注意眼肌的平衡状态及眼球震颤。验光者不必为眼球震颤而烦恼,因随着眼球来回摆动,用视网膜检影镜仍可将反光看得比较清楚。患者也可将头位转至眼球震颤幅度最小的位置(静息眼位)。如果视网膜检影的反光难以解释,可用针孔镜、裂隙灯或角膜曲率计进行检查白内障者术前可用潜在视力计判断视网膜功能。视力如为0.1或底于0.1,应使用可调试镜架和试镜片做主观屈光测定。患者应比较一原眼镜与本次验光试镜的视力差别有些人根据视力表的测试即可识别。也有些人通过看房间或家人的面孔才能更好地进行比较。儿童在用睫状肌麻痹散瞳验光之

5、前应查屈光度及做阅读测试。使用视力助视器时,成人或儿童均不应散大瞳孔10.视网膜光凝治疗者,要待视网膜水肿消退后才能做低视力检查老年性白内障及术后无晶体眼老年性白内障也是导致低视方的重要病因之一。和其他低视力患者一样应该做仔细的屈光检查,切不可主断定,患者因白内障不能靠常规或普通眼镜提高视力,经过验光试镜后,患者的视力有所提高可配双焦点眼镜。普通眼镜式助视器也是最常用的,它可使双手自由活动,视野大、美观。

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