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1、丹阳市人群流脑抗体水平分析蒋卫平(江苏省丹阳疾病预防控制中心江苏丹阳212300)【摘要】目的：了解丹阳市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平和带菌情况，为流脑的防制提供依据。方法：采集8个年龄组健康人群血标木2毫升，用ELISA法进行流脑抗体检测。结果：2008年度A群流脑抗体阳性率平均为73.24%,平均抗体滴度(GMT)l:18.73,C群流脑抗体阳性率平均为21.35%,GMT1：1.81,2011〜2012年度A群流脑抗体阳性率平均为74.86%,GMT1：13.18。C群流脑抗体阳性率平均为60.25%
2、,GMT1：4.47。结论：丹阳市近期发生A群流脑流行的可能性不大，C群流脑抗体阳性率较低，存在局部爆发或散发流行的可能性，应加强监测和预防。【关键词】流脑；抗体【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)18-0348-0280年代丹阳市开始将流脑A群疫苗接种列入儿童计划免疫，2002年乂开始流脑A+C疫苗的接种，2008年正式将流脑A+C疫苗的接种纳入儿童计划免疫。为了解丹阳市健康人群流脑抗体水平，加强对流脑的防制工作，我们对健康人群流脑的抗体水平进行了抽样调查，现将结果报告如下。1.
3、材料与方法1.1对象随机抽取2个乡镇，采集0〜、1〜、3〜、5〜、7〜、15〜、20〜、40〜岁8个年龄组健康人群血标木2毫升，分离血清后，-20°C保存，送江苏省疾控中心统一进行流脑抗体检测。2011〜2012年度共抽取732名健康人群的血液标木，2008年度共抽取370名健康人群的血液标木。1.2流脑抗体测定采取流脑ELISA法分别检测流脑A群和C群IgG抗体，试剂由中国CDC传染病所提供，判断标准以被测血清0D值/阴性血清的平均0D值(P/N)≥2.1为阳性反应，抗体滴度≥l:2具有免疫保护力。1.3资料
4、分析将人群资料和检测结果录入EXCEL工作表，并用SPSS16.0软件分析。1.结果2.1健康人群A群流脑抗体水平2008年度A群流脑抗体阳性率平均为73.24%,0〜岁组幼儿阳性率最低15.38%，其次为5〜岁年龄组阳性率为71.67%，3〜岁年龄组阳性率最高为95.00%以上，其他年龄组均在71%以上，各年龄组间抗体阳性率差异奋显著性(χ2=98.0349,P=0.000)。平均抗体滴度(GMT)1：18.73,0〜岁组幼儿平均抗体滴度(GMT)1：1.43最低，其次为,40〜岁年龄组为7.02,15〜岁年龄组
5、最高为150.20，各年龄组间抗体水平差异有显著性(F=31.1210，P=0.000))。2011-2012年度A群流脑抗体阳性率平均为74.86%,0〜岁组幼儿阳性率最低43.84%，其次为1〜岁年龄组阳性率为65.38%，5〜岁年龄组阳性率最高为98.79%以上，其他年龄组均在79%以上，各年龄组间抗体阳性率差异奋显著性(χ2=121.3572,P=0.000),GMT1：13.18,0〜岁组幼儿GMT1:3.53最低,其次为1〜岁年龄组为7.28,5〜岁年龄组最高为67.61，各年龄组间抗体水平差异有显著性
6、(F=29.1940,P=0.000)。2011-2012年度A群流脑抗体阳性率74.86%与2008年度73.24%相当(χ2=0.1848,P=0.667),但2012-2012年度GMT1:13.18低于2008年度1:18.73(t=4.2120,P=0.000)。2011-2012年度0〜岁年龄组的A群流脑抗体阳性率43.84%和GMT13.53较2008年度15.38%和1:1.43有较大提高(χ2=10.5923，P=0.001,t=2.1150,P=0.036)。2.2健康人群C群流脑抗体水
7、平2008年度流脑C群抗体阳性率平均为21.35%,3〜岁组幼儿阳性率最低7.50%,其次为1〜岁年龄组阳性率为9.68%,15〜岁年龄组阳性率最高为40.38%以上，其他年龄组均在11%以上，各年龄组间抗体阳性率差异奋显著性(χ2=36.8605,P=0.000)。GMT1：1.81，1〜岁组幼儿GMT1:1.04最低，其次为3〜岁年龄组为1.07,15〜岁年龄组最高为6.46,各年龄组间抗体水平差异有显著性(F=8.6460,P=0.000)o2001-2012年度流脑C群抗体阳性率平均为60.25%,1〜岁组
8、幼儿阳性率最低47.12%,苏次为5〜岁年龄组阳性率为49.39%,20〜岁年龄组阳性率最高为88.51%以上，其他年龄组均在50%以上，各年龄组间抗体阳性率差异有显著性(χ2=61.4519,P=0.000),GMT1：4.47，1〜岁组幼儿GMT1:2.24最低，其次为0〜岁年龄组为2.88
